Izdvajamo za metformin-pioglitazon
- Oralna tableta metformina / pioglitazona dostupna je kao lijek s markom i kao generički lijek. Imena robnih marki: Actoplus Met, Actoplus Met XR.
- Metformin / pioglitazon dolazi u dva oblika: oralni tableta s trenutnim otpuštanjem i oralna tableta s produženim otpuštanjem.
- Metformin / pioglitazon se koristi za snižavanje razine šećera u krvi u dijabetesu tipa 2. Koristi se zajedno s prehranom i vježbanjem.
Važna upozorenja
Upozorenja FDA
- Ovaj lijek ima crne upozorenja. To su najozbiljnija upozorenja Uprave za hranu i lijekove (FDA). Crna kutija upozorava liječnike i pacijente o učincima lijeka koji mogu biti opasni.
- Upozorenje o zatajenju srca Pioglitazon može uzrokovati zatajenje srca ili pogoršati postojeće srčane probleme. Ne biste trebali koristiti ovaj lijek ako imate simptome zatajivanja srca. Simptomi mogu uključivati brzi dobitak težine i kratkoća daha ili teško disanje, pogotovo kada ležiš. Oni također mogu uključivati neuobičajenu umor i oticanje ili zadržavanje tekućine u rukama ili nogama.
- Upozorenje na mliječnu acidozu: Mliječna kiselina je rijetka ali ozbiljna nuspojava metformina. Uz ovo stanje, mliječna kiselina se nakuplja u krvi. Ovo je hitna medicina koja zahtijeva liječenje u bolnici. Mliječna kiselina je kobna u oko polovici ljudi koji ga razvijaju. Ako imate simptome mliječne acidoze, prestanite uzimati ovaj lijek i nazovite svog liječnika odmah ili idite na hitnu pomoć. Simptomi mogu uključivati slabost, neuobičajenu bol u mišićima, teškoće disanja ili neuobičajenu pospanost. Oni također mogu uključivati bol u trbuhu, mučninu ili povraćanje, vrtoglavicu ili vrtoglavicu ili nepravilan rad srca.
- Vaš rizik od mliječne acidoze može biti veći ako pijete puno alkohola ili uzimate topiramat. Također može biti veći ako imate bubrežnu bolest, sepsu, dehidraciju, probleme s jetrom ili kongestivno otkazivanje srca.
Druga upozorenja
- Upozorenje o riziku od trudnoće: Pioglitazon može uzrokovati da žene ovulate (puštanje jaja iz jajnika), što može dovesti do trudnoće. Možete ovulirati čak i ako nemate redovne mjesečnice. Zamolite svog liječnika o učinkovitim oblicima kontrole rađanja kako biste ih koristili tijekom uzimanja ovog lijeka.
- Upozorenje rendgenskim zrakama: Morat ćete prestati uzimati ovaj lijek kratko vrijeme ako namjeravate imati injekciju boja ili kontrasta za rendgenski postupak. Uzimanje ovog lijeka s rendgenskim kontrastom može utjecati na vaš rad bubrega i povećati rizik od mliječne acidoze.
Što je metformin-pioglitazon?
Metformin / pioglitazon je lijek za lijekove. Ona dolazi u dva oblika: tableta za oralni oslobađanje i oralni tablet s produženim otpuštanjem.
Oralna tableta metformina / pioglitazona dostupna je kao lijek s markom Actoplus Met (trenutačno otpuštanje) i Actoplus Met XR (Produljenim oslobađanjem). Tableta s trenutnim otpuštanjem također je dostupna kao generički lijek. Generički lijekovi obično koštaju manje od inačica marke. U nekim slučajevima oni možda nisu dostupni u bilo kojoj jakosti ili obliku kao lijekovi s imenom robne marke.
Metformin / pioglitazon je kombinacija dva lijeka u jednom obliku. Važno je znati o svim lijekovima u kombinaciji jer svaki lijek može utjecati na vas na drugačiji način.
Metformin / pioglitazon se može koristiti kao dio kombinirane terapije. To znači da je trebate uzeti s drugim lijekovima.
Zašto se koristi
Metformin / pioglitazon se koristi za poboljšanje kontrole šećera u krvi u odraslih osoba s dijabetesom tipa 2. Koristi se zajedno s prehranom i vježbanjem.
Metformin / pioglitazon se ne koristi za liječenje tipa 1 dijabetesa. Također se ne koristi za liječenje dijabetičke ketoacidoze, komplikacije dijabetesa koja se javlja kada vaše tijelo proizvodi visoke razine krvnih kiselina nazvanih ketona.
Kako radi
Metformin / pioglitazon je kombinacija dvaju lijekova za dijabetes koji rade na različite načine.
Klasa lijekova je skupina lijekova koji rade na sličan način. Ovi se lijekovi često koriste za liječenje sličnih stanja. Metformin pripada skupini lijekova koji se zovu bigvanidi.
Metformin smanjuje količinu glukoze koju proizvodi jetra, smanjuje količinu glukoze koje vaše tijelo apsorbira i povećava učinak inzulina na vaše tijelo. Inzulin je hormon koji pomaže vašem tijelu uklanjanje dodatnog šećera iz krvi. To snižava razinu šećera u krvi.
Pioglitazon pripada skupini lijekova koji se nazivaju tiazolidindioni. Djeluje tako što vam pomaže bolje reagirati na inzulin koji vaše tijelo proizvodi. Pomaže inzulinu da uzme glukozu iz krvotoka i pomiče ga u stanice, gdje se koristi za dobivanje goriva ili energije. To snižava razinu šećera u krvi.
Nuspojave metformina i pioglitazona
Metformin / pioglitazon oralna tableta ne uzrokuje pospanost. Međutim, može uzrokovati nisku razinu šećera u krvi i druge nuspojave.
Češće nuspojave
Češće nuspojave koje se javljaju kod metformina / pioglitazona uključuju:
- proljev
- mučnina
- uplašeni trbuh
- simptomi slični hladnoći (infekcija gornjih dišnih puteva)
- oticanje vaših nogu, gležnjeva ili stopala (edem)
- glavobolja
- dobitak težine
Ako su ti učinci blagi, mogu otići u roku od nekoliko dana ili par tjedana. Ako su ozbiljniji ili nemojte otići, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Ozbiljne nuspojave
Nazovite svog liječnika ako imate ozbiljnih nuspojava. Nazovite 911 ako se simptomi osjećaju opasni po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć. Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati sljedeće:
- Niska razina šećera u krvi (hipoglikemija) * Simptomi mogu uključivati:
- promjena raspoloženja, poput razdražljivosti, ljutnje ili tuge
- zbunjenost
- lakomislenost
- vrtoglavica
- pospanost
- zamagljen vid
- bockanje ili ukočenost usne ili jezika
- glavobolje
- slabost
- umor
- nedostatak koordinacije
- noćne more ili plačući tijekom spavanja
- napadaji
- gubitak svijesti
- Mliječna kiselina. Simptomi mogu uključivati:
- slabosti ili umora
- neobična bol u mišićima
- bolovi u trbuhu, mučnina ili povraćanje
- teško disanje
- vrtoglavicu ili vrtoglavicu
- spor ili nepravilan rad srca
- Zastoj srca. Simptomi mogu uključivati:
- oticanje ili zadržavanje tekućine, osobito u vašim gležnjevima ili nogama
- kratkoća daha ili poteškoće s disanjem, pogotovo kada ležiš
- neobično brzo dobivanje težine
- neobičan umor
- Macularni edem (oteklina u stražnjem dijelu vašeg oka). Simptomi mogu uključivati:
- zamagljen vid
- Anemija (nizak broj crvenih krvnih stanica). Simptomi mogu uključivati:
- blijeda koža
- kratkoća daha
- umor
- bol u prsima
- Rak mjehura. Simptomi mogu uključivati:
- krvi u mokraći
- treba urinirati češće nego normalno
- bol u mjehuru kada urinirate
- Razbijene kosti (frakture)
- Ovulacija, koja može dovesti do trudnoće
Liječenje niskog šećera u krvi
* Ako imate nisku razinu šećera u krvi, trebate je liječiti.
- Za blagu hipoglikemiju (55-70 mg / dL) liječenje je 15-20 grama glukoze (vrsta šećera). Morate jesti ili piti jedno od sljedećeg:
- 3-4 tablete glukoze
- cijev glukoznog gela
- ½ šalice soka ili redovite, ne-dijetalne sode
- 1 šalicu neprženog ili 1% kravljeg mlijeka
- 1 žlica šećera, meda ili kukuruznog sirupa
- 8-10 komada tvrdih bombona, kao što su spašavatelji
- Ispitajte šećer u krvi 15 minuta nakon tretiranja niske razine šećera. Ako je šećer u krvi i dalje nizak, ponovite gornji tretman.
- Nakon što se šećer u krvi vratio u normalnom rasponu, jedite mali zalogaj ako vaš sljedeći planirani obrok ili snack više od 1 sat kasnije.
Ako ne liječite nisku razinu šećera u krvi, može doći do napadaja, izlijevanja i eventualno razvoja oštećenja mozga. Nizak šećer u krvi čak može biti koban. Ako prolazite zbog niske reakcije šećera ili ne možete progutati, netko će morati dati injekciju glukagona za liječenje niske reakcije šećera. Možda ćete morati ići na hitnu službu.
Odricanje: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najaktualnije informacije. Međutim, jer lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da te informacije uključuju sve moguće nuspojave. Ove informacije ne mogu zamijeniti medicinske savjete. Uvijek razgovarajte o mogućim nuspojavama s liječnikom koji poznaje vašu medicinsku povijest.
Metformin-pioglitazon može stupiti u interakciju s drugim lijekovima
Oralna tableta metformina / pioglitazona može biti u interakciji s drugim lijekovima, vitaminima ili biljkama koje vam svibanj uzimati. Interakcija je kada tvari mijenjaju način djelovanja lijeka. To može biti štetno ili spriječiti dobro djelovanje lijeka.
Kako biste izbjegli interakcije, liječnik bi trebao pažljivo upravljati svim vašim lijekovima. Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima, vitaminima ili biljkama koje uzimate. Da biste saznali kako ovaj lijek može stupiti u interakciju s nečim drugim što uzimate, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Primjeri lijekova koji mogu izazvati interakcije s metforminom / pioglitazonom navedeni su u nastavku.
Zaplijenjeni lijekovi
Uzimanje ovih lijekova s metforminom / pioglitazonom može povećati rizik od mliječne acidoze. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- topiramat
- zonisamid
- acetazolamid
Intravenska (IV) boja
Uzimanje kontrasta ili boja ubrizgavanog u tijelo tijekom uzimanja metformina / pioglitazona može povećati rizik od mliječne acidoze. Ove boje se koriste tijekom određenih studija snimanja poput x-zraka.
Lijekovi za visoke trigliceride
Uzimanje ovih lijekova s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati nizak šećer u krvi.
Primjeri ovih lijekova uključuju:
- gemfibrozil
Diuretici (pilule za vodu)
Uzimanje određenih diuretika s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati nizak šećer u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- amilorid
- furosemid
- triamteren
Uzimanje drugih diuretika s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati visoku razinu šećera u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- klorotiazid
- klartalidon
- hidroklorotiazid
- indapamid
- metolazon
Lijekovi srca i krvnog tlaka
Uzimanje ovih lijekova s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati visoku razinu šećera u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju blokatore kalcijevih kanala, kao što su:
- amlodipin
- diltiazem
- felodipin
- isradipin
- nikardipin
- nifedipin
- nizoldipin
- verapamil
Uzimanje drugih lijekova u srcu s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati nisku razinu šećera u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- digoksin
Drugi lijekovi za srce i krvni tlak mogu povećati ili smanjiti učinak metformina / pioglitazona. To znači da vi svibanj imati više nuspojava ili droga neće raditi za liječenje dijabetesa. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- klonidin
- rezerpin
- beta blokatori, kao što su:
- acebutolol
- atenolol
- bisoprolol
- karteolol
- esmolol
- metoprolol
- nadolol
- nebivolol
- propranolol
Liječenje srčanog ritma
Uzimanje ovih lijekova s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati nizak šećer u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- dofetilid
antibiotici
Uzimanje određenih antibiotika s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati visoku razinu šećera u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- rifabutin
- rifampin
- rifapentin
- rifaksiminje
Lijekovi žgaravice
Uzimanje ovih lijekova s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati nizak šećer u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju histaminske H2 blokatore, kao što su:
- cimetidin
Dijagnostički lijekovi
Uzimanje ovih lijekova s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati nizak šećer u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- druge oralne lijekove za dijabetes
- insulin
Oralni steroidi
Uzimanje ovih lijekova s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati visoku razinu šećera u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- deksametazon
- hidrokortizon
- metilprednizolon
- prednizon
- prednizolon
Antipsihotici i lijekovi protiv mučnine
Uzimanje ovih lijekova s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati visoku razinu šećera u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- klorpromazin
- flufenazin
- perfenazin
- proklorperazin
- tioridazin
Lijek štitnjače
Uzimanje levotiroksin s metforminom / pioglitazonom može izazvati šećer u krvi.
estrogeni
Uzimanje ovih lijekova s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati visoku razinu šećera u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- konjugiranih estrogena
- estradiol
Oralne pilule za kontrolu rađanja
Uzimanje ovih lijekova s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati visoku razinu šećera u krvi.
Zaplijenjeni lijekovi
Uzimanje ovih lijekova s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati visoku razinu šećera u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- fosphenytoin
- fenitoin
Lijekovi protiv tuberkuloze (TB)
Uzimanje određenih TB lijekova s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati visoku razinu šećera u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- izoniazid
Odricanje: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najaktualnije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito reagiraju u svakoj osobi, ne možemo jamčiti da te informacije uključuju sve moguće interakcije. Ove informacije ne mogu zamijeniti medicinske savjete. Uvijek razgovarajte sa svojim pružateljem zdravstvene skrbi o mogućim interakcijama sa svim lijekovima na recept, vitaminima, biljem i dodatcima, te lijekovima koji se preuzimaju.
Upozorenja na metformin-pioglitazon
Ovaj lijek dolazi s nekoliko upozorenja.
Upozorenje o alergiju
Metformin / pioglitazon može izazvati tešku alergijsku reakciju. Simptomi uključuju:
- teško disanje
- oticanje grla ili jezika
- osip
Ako razvijete ove simptome, nazovite 911 ili idite u najbližu hitnu službu.
Nemojte uzimati ovaj lijek opet ako ste ikada imali alergijsku reakciju na to. Ponovljavanje je moglo biti kobno (uzrok smrti).
Upozorenje o interakciji alkoholom
Korištenje napitaka koji sadrže alkohol može povećati rizik od mliječne acidoze od metformina / pioglitazona. Alkohol također može povećati ili smanjiti razinu šećera u krvi. Ako pijete alkohol, obratite se svom liječniku.
Upozorenja za osobe s određenim zdravstvenim uvjetima
Za osobe s dijabetesom bolesti očiju: Ako imate makularni edem (oticanje u stražnjem dijelu vašeg oka), ne biste trebali uzimati ovaj lijek. To može učiniti vaše stanje još gore.
Za ljude s rakom mokraćnog mjehura: Ovaj lijek može povećati rizik od karcinoma mokraćnog mjehura. Ako imate rak mokraćnog mjehura, ne biste trebali koristiti ovaj lijek. Ako imate povijest bolesti, porazgovarajte sa svojim liječnikom o tome je li to lijek siguran za vas.
Za osobe sa srčanim zatajenjem i oticanje (edem): Ovaj lijek može uzrokovati da vaše tijelo zadrži dodatnu tekućinu. To dovodi do oticanja i povećanja težine, a može pogoršati vaše srčane probleme ili dovesti do zatajenja srca. Nemojte uzimati metformin / pioglitazon ako imate teški zatajenje srca. Vaš liječnik će vas pratiti zbog znakova zatajenja srca dok uzimate ovaj lijek.
Za osobe s jetrenim bolestima: Bolest jetre može vas staviti na veći rizik od laktičke acidoze, a pioglitazon može uzrokovati zatajenje jetre kod nekih ljudi. Ne biste trebali koristiti ovaj lijek ako imate bolest jetre.
Za osobe s bubrežnim bolestima: Metformin se uklanja iz vašeg tijela bubrega. Ako vaši bubrezi ne rade onako kako treba, ovaj lijek može se nakupiti u vašem tijelu i izazvati nuspojave. Ovaj lijek treba koristiti samo ako imate normalnu funkciju bubrega. Vaša funkcija bubrega će pratiti vaš liječnik.
Za osobe s frakturama kostiju: Pioglitazone može dovesti do fraktura ili slomljenih kostiju, posebno kod žena. Vaš liječnik može preporučiti druge tretmane kako bi vam pomogao u zdravlju kostiju.
Za osobe s anemijom: Pioglitazon može izazvati anemiju. Metformin može smanjiti razinu vitamina B12 i uzrokovati anemiju. Vaš liječnik može napraviti krvne pretrage kako bi provjerio je li lijek siguran za vas.
Za osobe s dijabetesom tipa 1: Nemojte koristiti metformin / pioglitazon ako imate dijabetes tipa 1 ili dijabetičku ketoacidozu. Ti se uvjeti trebaju liječiti inzulinom.
Upozorenja za druge grupe
Za trudnice: Metformin / pioglitazon nije dovoljno proučavan u ljudi kako bi bio siguran kako lijek može utjecati na fetus.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ovaj lijek treba koristiti samo ako potencijalna korist opravdava potencijalni rizik za fetus.
Ako zatrudnite dok uzimate ovaj lijek, odmah se obratite svom liječniku.
Za žene koje dojče: Ne zna se ako metformin / pioglitazon prolazi u majčino mlijeko. Ako se to dogodi, može uzrokovati nuspojave kod djeteta koje je dojilo. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako dojite dijete. Možda ćete morati odlučiti hoćete li prestati s dojenjem ili prestati uzimati ovaj lijek.
Za starije osobe: Kako starimo, vaši bubrezi ne rade baš kao što su to učinili. Metformin se uklanja iz vašeg tijela bubrega. Ako vaši bubrezi ne rade onako kako treba, ovaj lijek može se nakupiti u vašem tijelu i izazvati nuspojave. Ovaj lijek treba koristiti samo ako imate normalnu funkciju bubrega. Vaša funkcija bubrega će pratiti vaš liječnik.
Za djecu: Nije poznato je li metformin / pioglitazon siguran i učinkovit kod osoba mlađih od 18 godina. Ovaj lijek ne smije se koristiti u djece.
Kada nazvati liječnika
- Nazovite svog liječnika ako se razbolite ili ozlijedite, imate infekciju ili planirate operaciju.Metformin / pioglitazon ne može kontrolirati razinu šećera u krvi tijekom ovih vremena. Vaš liječnik može za kratko vrijeme zaustaviti ovaj lijek i umjesto toga dati vam inzulin.
- Ako vaša doza metformina / pioglitazona ne radi dobro, vaš dijabetes neće biti pod kontrolom. Imat ćete znakove hiperglikemije (visoki šećer u krvi). Nazovite svog liječnika ako imate bilo koji od sljedećih simptoma: uriniranje češće od uobičajene, ekstremne žeđi, ekstremne gladi, ekstremnog umora, zamagljenog viđenja, lomova ili modrica koji su sporo zacijeliti, trnci, bol ili ukočenost u rukama ili nogama ,
Kako uzimati metformin-pioglitazon
Nisu ovdje uključene sve moguće doze i obrasci. Vaša doza, oblik i koliko često uzimate ovisit će o:
- tvoje godine
- stanje koje se liječi
- koliko je vaše stanje ozbiljno
- druge zdravstvene uvjete koje imate
- kako reagirate na prvu dozu
Lijekovi i snage
Općenito: Metformin / pioglitazon
- Oblik: oralni tableta s trenutnim otpuštanjem
- prednosti:
- 500 mg metformina / 15 mg pioglitazona
- 850 mg metformina / 15 mg pioglitazona
Marka: Actoplus Met
- Oblik: oralni tableta s trenutnim otpuštanjem
- prednosti:
- 500 mg metformina / 15 mg pioglitazona
- 850 mg metformina / 15 mg pioglitazona
Marka: Actoplus Met XR
- Oblik: oralna tableta s produženim otpuštanjem
- prednosti:
- 1000 mg metformina / 15 mg pioglitazona
- 1000 mg metformina / 30 mg pioglitazona
Doziranje za dijabetes tipa 2
Doziranje odraslih (u dobi od 18 do 64 godine)
Tableta s trenutnim otpuštanjem
- Osobe s dijabetesom nisu kontrolirane samo zbog prehrane i vježbanja:
- Tipična početna doza je 500 mg metformina / 15 mg pioglitazona uzimana dva puta dnevno uz obroke, ili 850 mg metformina / 15 mg pioglitazona uzeti jednom dnevno uz obroke.
- Osobe s dijabetesom nisu kontrolirane samo na metforminu:
- Tipična početna doza je 500 mg metformina / 15 mg pioglitazona uzimana dva puta dnevno s obrokom, ili 850 mg metformina / 15 mg pioglitazona jednom ili dva puta dnevno uz obroke. Vaša doza ovisi o dozi metformina koju već uzimate.
- Osobe s dijabetesom nisu kontrolirane samo s pioglitazonom:
- Tipična početna doza je 500 mg metformina / 15 mg pioglitazona uzimana dva puta dnevno s obrokom, ili 850 mg metformina / 15 mg pioglitazona jednom dnevno uz obroke.
- Osobe koje prelaze iz kombinirane terapije metformina i pioglitazona kao zasebnih tableta:
- Koristite trenutnu dozu metformina i pioglitazona.
- Maksimalna doza:
- 2,550 mg metformina / 45 mg pioglitazon dnevno. Uzima se 850 mg metformina / 15 mg pioglitazona tri puta dnevno.
Tableta s produženim otpuštanjem
- Osobe s dijabetesom nisu kontrolirane samo zbog prehrane i vježbanja:
- Tipična početna doza je 1.000 mg metformina / 15 mg pioglitazona ili 1.000 mg metformina / 30 mg pioglitazona uzeto jednom dnevno uz obroke.
- Osobe s dijabetesom nisu kontrolirane samo na metforminu:
- Tipična početna doza je 1.000 mg metformina / 15 mg pioglitazona uzimana dva puta dnevno s obrokom, ili 1.000 mg metformina / 30 mg pioglitazona uzeti jednom dnevno uz obroke. Vaša doza ovisi o dozi metformina koju već uzimate.
- Osobe s dijabetesom nisu kontrolirane samo s pioglitazonom:
- Tipična početna doza je 1.000 mg metformina / 15 mg pioglitazona uzimana dva puta dnevno s obrokom, ili 1.000 mg metformina / 30 mg pioglitazona uzeti jednom dnevno uz obroke.
- Osobe koje prelaze iz kombinirane terapije metformina i pioglitazona kao zasebnih tableta:
- Doziranje treba biti što je moguće bliže dozama pioglitazona i metformina koje već uzimate.
- Maksimalna doza:
- 2.000 mg metformina / 45 mg pioglitazona dnevno. Uzima se jedan tableta s produženim otpuštanjem od 1000 mg metformina / 15 mg pioglitazona plus jedan tableta s produljenim otpuštanjem od 1000 mg metformina / 30 mg pioglitazona jednom dnevno.
Dijete doza (dobi od 0-17 godina)
Ovaj lijek nije proučavan u djece. Ne smije se koristiti kod osoba mlađih od 18 godina.
Viša doza (dobi od 65 i više godina)
Kako starimo, vaši bubrezi i jetra možda neće raditi jednako kao i kad ste bili mlađi. To znači da ste možda osjetljiviji na učinke ovog lijeka. Vaš liječnik može smanjiti početnu dozu i postepeno prilagoditi dozu.
Metformin / pioglitazon se ne smije koristiti u osoba starijih od 80 godina osim ako nemate normalnu funkciju bubrega.
Odricanje: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najaktualnije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da ovaj popis uključuje sve moguće doze. Ove informacije ne mogu zamijeniti medicinske savjete. Uvijek se obratite svom liječniku ili ljekarniku o dozama koje su vam potrebne.
Uzmi prema uputama
Za dugotrajno liječenje koristi se metformin / pioglitazon oralna tableta. S ozbiljnim rizicima dolazi ako ga ne uzimate kao što je propisano.
Ako ga uopće ne uzimate: I dalje možete osjetiti visoku razinu šećera u krvi. Tijekom vremena, visoka razina šećera u krvi može oštetiti vaše oči, bubrege, živce ili srce. To može dovesti do srčanog udara, moždanog udara, sljepoće, zatajenja bubrega i dijalize, te amputacija ekstremiteta.
Ako uzimate previše: Ako uzmete previše metformina / pioglitazona, možete osjetiti nisku razinu šećera u krvi. Ako mislite da ste uzeli previše tog lijeka ili imate simptome niskog šećera u krvi, trebate liječiti nisku razinu šećera u krvi (vidi gore).
Ako se simptomi i dalje pogoršaju, nazovite svog liječnika ili odmah idite u hitnu službu.
Što učiniti ako propustite dozu: Ako propustite dozu metformina / pioglitazona, uzmite je čim se sjetite. Ako je samo nekoliko sati prije vremena za sljedeću dozu, tada uzmite samo jednu dozu u to vrijeme.
Nemojte uzimati dvije doze kako biste pokušali nadoknaditi propuštenu dozu. To može prouzročiti opasne nuspojave.
Kako otkriti je li droga u funkciji: Vaši simptomi visokog šećera u krvi trebaju se smanjiti. Ne smijete urinirati tako često ili biti žedni ili gladni. Vaše očitanje šećera u krvi bi trebalo biti niže.
Važna razmatranja za uzimanje metformin-pioglitazona
Imajte na umu ova razmatranja ako vaš liječnik propisuje metformin-pioglitazon za vas.
General
- Metformin / pioglitazon treba uzimati s obrokom. To će smanjiti rizik od proljeva, mučnine i uznemirenog trbuha.
- Ovaj lijek se daje podijeljenim dozama s obrokom, obično dva puta dnevno. Trebali biste uzimati ovaj lijek istodobno svaki dan kako biste održali ravnotežu šećera u krvi.
- Nemojte rezati ili slomiti tablete.
- Lancete (igle za crpljenje krvi iz prsta) koriste se za testiranje šećera u krvi. Nemojte bacati lancete u kantu za smeće ili košare za recikliranje, i nikad ih ne ispirati u toaletu. Pitajte ljekarnika za siguran spremnik za odlaganje upotrijebljenih lanceta. Ako izbacite spremnik u smeće, označite ga "ne reciklirajte". Vaša zajednica možda ima program za odlaganje lanceta.
skladištenje
- Spremite metformin / pioglitazon na sobnoj temperaturi između 59 ° F i 86 ° F (15 ° C i 30 ° C).
- Čvrsto zatvorite bočicu i držite tablete suhom.
- Nemojte zamrzavati ovaj lijek.
- Ne pohranjujte ovaj lijek na vlažne ili vlažne prostore, kao što su kupaonice.
točenje
Recept za ovaj lijek je ponovno puniti. Ne biste trebali novu receptu za ponovno ukidanje ovog lijeka. Vaš liječnik će napisati broj dopunjavanja dopuštenih na recept.
Putovati
Kada putujete s lijekom:
- Uvijek nosite lijekove s vama. Kad letite, nikad ne stavljajte u provjerenu torbu. Držite ga u torbi za nošenje.
- Nemojte se brinuti zbog rendgenskih zračnih luka. Ne mogu naštetiti vašim lijekovima.
- Možda ćete morati pokazati osoblju u zračnoj luci lozu za svoje lijekove. Uvijek nosite izvornu recepta s receptima s vama.
- Nemojte stavljati ovaj lijek u pretinac za rukavice vašeg automobila ili ga ostaviti u autu. Budite sigurni da to izbjegavate kada je vrijeme vrlo vruće ili jako hladno.
Samostalno upravljanje
Morat ćete testirati razinu šećera u krvi kod kuće koristeći monitor glukoze u krvi. Vaš liječnik može prilagoditi dozu metformina / pioglitazona na temelju vaših razina šećera u krvi.
Morat ćete saznati kako:
- koristite monitor glukoze u krvi za testiranje šećera u krvi redovito kod kuće
- prepoznati simptome visokih i niskih reakcija šećera u krvi
- biti u stanju liječiti niske i visoke razine šećera u krvi
Da biste provjerili razinu šećera u krvi, trebate kupiti sljedeće:
- stroj za praćenje glukoze u krvi
- sterilne alkoholne maramice
- lancetar i lancete (prstena igla koja se koristi za prženje prsta kako bi nacrtao kap krvi za ispitivanje šećera u krvi)
- test trake za šećer u krvi
- kontejner igle za sigurno lansiranje lanceta
Kliničko praćenje
Prije i tijekom liječenja metforminom / pioglitazonom, vaš liječnik može provjeriti:
- Razine šećera u krvi.
- Razine glikozilirane hemoglobina (A1C). Ovaj test mjeri kontrolu šećera u krvi tijekom posljednja 2-3 mjeseca.
- Funkcija jetre. Ako su testovi jetre abnormalni, ili ako imate simptome oštećenja jetre, vaš liječnik može odlučiti zaustaviti ovaj lijek.
- Funkcija bubrega. Ako su testovi bubrega abnormalni, vaš liječnik može zaustaviti ovaj lijek.
- Broj krvnih stanica. Pioglitazon može izazvati anemiju. Metformin može smanjiti razinu vitamina B12 i uzrokovati anemiju.
- Vizualni ispiti. Pioglitazon može uzrokovati makularni edem.
Vaša prehrana
Upravljanje dijabetesom tipa 2 dobro uključuje zdravu prehranu. Trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o tome kako promijeniti svoje prehrambene navike. Općenito, zdrava prehrana sastoji se od voća, povrća, cjelovitih žitarica, hrane bogate vlaknima, ribe i dobrih masti, kao što su masti pronađene u avokadama, bademima i maslinama.
dostupnost
Nisu svaka ljekarna zalazi ovaj lijek. Prilikom popunjavanja recepta svakako nazovite kako biste bili sigurni da vam ta ljekarna nosi.
Skriveni troškovi
Osim lijekova, morat ćete kupiti sljedeće:
- sterilne alkoholne maramice
- lancetar i lancete (prstena igla koja se koristi za prženje prsta kako bi nacrtao kap krvi za ispitivanje šećera u krvi)
- test trake za šećer u krvi
- stroj za praćenje glukoze u krvi
- kontejner igle za sigurno lansiranje lanceta
Prethodno odobrenje
Mnoga društva za osiguranje zahtijevaju prethodno odobrenje za ovaj lijek. To znači da će vaš liječnik morati dobiti odobrenje od svog osiguravajućeg društva prije nego što vaše osiguravajuće društvo će platiti za recept.
Postoje li alternative?
Postoje i drugi lijekovi za liječenje vašeg stanja. Neki vam mogu biti prikladniji od drugih. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim opcijama lijekova koji vam mogu pomoći.
Odricanje: Healthline je poduzela sve napore kako bi se uvjerio da su sve informacije činjenično ispravne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj članak ne bi trebao biti korišten kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom prije nego uzimate bilo kakve lijekove. Informacije o lijeku sadržane u ovom dokumentu podložne su promjenama i nisu namijenjene za pokrivanje svih mogućih primjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija lijekova, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsutnost upozorenja ili drugih informacija za određeni lijek ne znači da je lijek ili lijek kombinacija sigurna, učinkovita ili prikladna za sve pacijente ili za sve specifične namjene.
