Pregled
Dok se većina melanoma pojavljuje na koži, sluznice melanoma nisu. Umjesto toga, pojavljuju se u sluznicama, ili vlažnim površinama, područja unutar vašeg tijela.
Melanom se događa kada postoji abnormalan ili nekontroliran rast stanica koji uzrokuju pigmentaciju. Međutim, mukozni melanomi nisu uvijek pigmentirani. Mogući melanomi mogu se pojaviti na sljedećim područjima:
- oči
- usta
- glava
- vrat
- dišni put
- gastrointestinalni trakt
- vagina i vulva
- čmar
Mučni melanomi su rijetki. Oko 1 od 100 slučajeva melanoma je mucosal sorta.
Mucosal melanom postavljanje
Postavljanje za napredovanje mukoznog melanoma je neodređeno zbog toga koliko je rijetka ova vrsta melanoma. Stope postavljanja i preživljavanja razlikuju se ovisno o lokaciji sluznice melanoma. Lokacije za stupnjeve bolesti i stope preživljavanja dijele se na tri glavne vrste: glave i vrata, vulve i vaginalnog, te anorektalnog mukoznog melanoma.
Stajanje za mukozni melanom glave i vrata, kao i vulvalni melanom koristi AJCC-TNM (Američki mješoviti odbor za rak - tumor, čvor i metastaza).
AJCC-TNM stupnjevi za mukozni melanom glave i vrata i vulve su kako slijedi:
- T3: mucozna bolest
- T4A: umjereno napredna bolest; tumor uključuje hrskavicu, duboko mekano tkivo ili prevlaku kože
- T4B: vrlo napredna bolest; tumor uključuje jedan ili više od sljedećeg:
- mozak
- Dura
- lubanje baze
- niži kranijski živci (IX, X, XI, XII)
- prostor za žvakanje
- karotidna arterija
- predvertebralni prostor
- medijastinalne strukture
Vaginalni melanom i anorektalni mukozni melanom nemaju specifičan sustav stacioniranja. Zbog toga se za ove vrste mucosal melanoma koristi klasični klasični sustav klasifikacije. Ovaj sustav kliničkog stadija je sljedeći:
- Stadij 1: Bolest ostaje lokalizirana.
- Faza 2: čvorovi u regiji ili području oko bolesti postaju uključeni.
- Stadij 3: Bolest postaje metastazirana i uključuje udaljena područja i organe.
Stopa preživljavanja
Stopa preživljavanja mukoznog melanoma temelji se na onima koji preživljavaju najmanje 5 godina nakon dijagnoze. Stopa preživljavanja također varira ovisno o položaju mukoznog melanoma.
Približne stope preživljavanja od 5 godina su razvrstane po lokaciji na sljedeći način:
- glava i vrat: 12-30 posto
- vulval: 24-77 posto
- vaginalni: 5-25 posto
- anorektalno: 20 posto
Koji su simptomi?
Simptomi mukoznog melanoma variraju ovisno o tome gdje se nalaze. Neki simptomi često su pogrešno dijagnosticirani kao i drugi uvjeti. Na primjer, mukozni melanom anusa može se pogrešno dijagnosticirati kao hemoroide jer su simptomi isti ili vrlo slični.
Neki simptomi mukoznog melanoma mogu uključivati:
- područja glave i vrata - krvarenja nosa, krvarenja, čira, gubitka osjećaja mirisa, nazalnih opstrukcija, obojenog područja u ustima, proteza koje se prestanu dobro uklopiti
- anus ili rektalno područje - krvarenje, bol u području, proljev, zatvor, masa koja je prisutna
- vaginalni prostori - vulvar discoloration, krvarenje, svrbež, bol kod odnosa ili kratko poslije, iscjedak, vidljiva masa
Koji su uzroci?
Mučni melanom nije uzrokovan izlaganjem UV zračenju poput ostalih melanoma. Većina ljudi s mukoznim melanomom ima više od 65 godina života, a rizik se povećava s povećanjem dobi. Specifičan je uzrok nepoznat jer je ova vrsta melanoma rijetka. Međutim, postoje čimbenici rizika koji mogu dovesti do mukoznog melanoma, no čak i oni nisu sigurni. Poput simptoma, mogući faktori rizika razlikuju se od područja gdje je prisutan mukozni melanom. Neki mogući čimbenici rizika za mukozni melanom mogu uključivati:
U područjima u ili blizu usta:
- proteze koje se ne uklapaju ispravno
- pušenje
- karcinogeni u okolišu koji su bili inhalirani ili progutani
U području vulve ili vagine:
- genetika
- virusi
- kemijska nadraživača
- kronična upalna bolest
U području rektuma ili anusa:
- HIV ili virus humane imunodeficijencije
Kao što je ranije spomenuto, to su mogući faktori rizika i znanstvenici još uvijek pokušavaju pronaći specifičan uzrok mukoznog melanoma.
Mogućnosti liječenja
Primarni tretman je operacija. Operacija bi uklonila abnormalno područje ili stanice koje sadrže melanom. Kako biste bili sigurni da se melanom ne vraća, vaš liječnički tim može preporučiti zračenje ili kemoterapiju. Oni također mogu preporučiti kombinaciju i nakon operacije.
Postoje situacije u kojima je melanom u području ili na vitalnom organu gdje se ne može kirurški ukloniti. U tim slučajevima, vaš melanom može biti tretiran zračenjem, kemoterapijom ili oboje bez operacije.
komplikacije
Primarna komplikacija mukoznog melanoma događa se kada se kreće u fazu udaljene metastaze. U ovoj fazi postoji vrlo malo mogućnosti liječenja. Stopa preživljavanja također postaje vrlo niska. Druge komplikacije su zbog nedostatka ranog otkrivanja i dijagnoze. Ovi čimbenici čine ga agresivnim oblikom melanoma.
Postoje i komplikacije opcija liječenja. To uključuje uobičajene moguće komplikacije koje imate iz bilo kojeg kirurškog zahvata, kemoterapije ili terapije zračenjem. Obavezno razgovarajte o komplikacijama i nuspojavama sa svojim liječnikom prije nego što prođete bilo kakav plan liječenja.
Odvod i izgled
Mučni melanom se smatra agresivnim oblikom melanoma. Smatra se agresivnim jer se obično ne otkrije dok nije već u naprednoj fazi. Do trenutka ulaska u napredne stupnjeve, mogućnosti liječenja su ograničene. Također se obično kreće u metastazu ubrzo nakon dijagnoze.Stoga je izgledi za dijagnozu mukoznog melanoma loš. No, ranije je dijagnosticirana bolja bolest i stopa preživljavanja.
Budite sigurni da imate redovne preglede. Također, obavijestite svog liječnika o svim promjenama ili nedoumici koje ste imali čim se pojave. Studije i eksperimentalni tretmani se redovito razvijaju. To znači da bi ranije otkrivanje moglo postati moguće. Nove mogućnosti liječenja također mogu postati dostupne.
