Što je srednji bol u leđima?
Srednji leđni bol se javlja ispod vrata i iznad dna rebra, u području nazvanom torakalna kralježnica. Postoji 12 leđnih kostiju - T1 do T12 kralješaka - koji se nalaze na ovom području. Diskovi borave između njih.
Spinalna stupa štiti kičmena moždina. Kičmena moždina je dugačak snop živaca koji mozak omogućuje komunikaciju s ostatkom tijela.
Postoji nekoliko načina na koje kosti, mišići, ligamenti i diskovi u kralježnici mogu iritirati ili ozlijediti živce, uzrokujući bol u leđima.
Simptomi srednjeg bolova u leđima
Postoji nekoliko različitih simptoma koji obuhvaćaju srednji bol u leđima. Simptomi će ovisiti o uzroku boli. Neki od najčešćih simptoma srednjeg bola su:
- bolovi u mišićima
- tupa bol
- gori osjećaj
- oštru ili ubodnu bol
- stezanje mišića ili ukočenost
Drugi ozbiljniji simptomi mogu uključivati:
- trnci ili trnci u nozi, rukama ili prsima
- bol u prsima
- slabost u nogama ili rukama
- gubitak kontrole crijeva ili mjehura
Što uzrokuje bol srednjeg leđa?
1. Loše držanje
Ponovljeni pritisak na kralježnicu može dovesti do srednjeg bolova u leđima. U nekim slučajevima, loše držanje može uzrokovati taj pritisak. Mišići i ligamenti u leđima moraju naporno raditi kako bi bili uravnoteženi kada se usporavate. Prekomjerni rad ovih mišića može dovesti do bolnih i srednjih bolova u leđima.
2. Pretilost
Jedna meta-analiza 95 studija o težini i donjem dijelu leđa pokazala je i pozitivnu korelaciju između pretilosti i bolova u leđima. Kada se povećava tjelesna težina, postoji i rizik od bolova u leđima.
3. uganuće ili naprezanje mišića
Uganuće su suzenje ili rastezanje ligamenta. Naprezanja su suzenje ili istezanje mišića i tetiva. Redovno podizanje teških predmeta, osobito bez odgovarajuće forme, može lako uzrokovati da osoba uganuće ili naprezanje leđa. Uganuće i sojevi mogu se pojaviti i nakon neugodnog, iznenadnog kretanja.
4. Pad ili druga ozljeda
Srednji leđa je manje vjerojatno da će doživjeti ozljedu od vratne kralježnice (vrata) i lumbalne kralježnice (donji dio leđa). To je zato što je više strukturirano i kruto. Međutim, još uvijek je moguće ozlijediti srednji dio leđa. Ove ozljede najčešće nastaju kao rezultat:
- tvrdi pad, poput stuba ili s visine
- prometna nesreća
- traume tupog sile
- sportska nesreća
Ozljeda kralježnice može se dogoditi nikome, ali starije osobe imaju veći rizik. Ako nakon takvog incidenta imate bol u leđima, odmah se obratite svom liječniku.
5. Herniirani disk
Hernija se disk pojavljuje kada unutarnja, gel-poput jezgra diska na leđima gura prema vanjskom prstenu hrskavice, stavljajući pritisak na živac. Herniated diskovi su također obično nazvani diskovima ili ruptured diskova.
Ovaj pritisak na živac može uzrokovati bol, trnce ili utrnulost u srednjem leđima iu područjima gdje pogođeni živci putuju, kao što su noge.
6. Osteoartritis
Osteoartritis (OA) je degenerativna bolest zglobova. To se događa kada hrskavica koja prekriva vaše zglobove razgrađuje, uzrokujući da kosti sklope zajedno. Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), 30 milijuna odraslih osoba ima OA u SAD-u. To je vodeći uzrok invaliditeta u odraslim Amerikancima.
7. Starenje
Što je starija osoba, to je vjerojatnije da će doživjeti bol u leđima. Prema američkoj udruzi umirovljenika, bol u leđima najvjerojatnije će se pojaviti u dobi od 30 do 50 godina. Proces starenja prirodno nosi tijelo, uključujući stanjivanje kostiju, smanjenje mišićne mase i smanjenje tekućine između zglobova u kralježnici. Sve te stvari mogu uzrokovati bol u leđima.
8. Prijelomi
Prijelomi kralješaka često se javljaju nakon traume, kao što su pad, prometna nesreća ili sportske ozljede. Frakture su također vjerojatnije kod osoba s smanjenom gustoćom kostiju, kao što su osobe s OA.
Prijelom može uzrokovati jaku bol u sredini leđa koja se pogoršava ako se kretate. Ako također imate inkontinenciju, trnce ili ukočenost, prijelom može utjecati i na leđnu moždinu.
Prijelomi ili lom kostiju mogu biti ozbiljne ozljede. Često je potrebno hitno liječenje. Opcije liječenja mogu uključivati nošenje braće, odlazak na fizikalnu terapiju, i eventualno operaciju.
Kako se dijagnosticira srednja bol u leđima?
Morate posjetiti svog liječnika kako biste dobili dijagnozu za stanje koje uzrokuje bol u srednjem dijelu leđa. Vaš liječnik može koristiti sljedeće kako bi pomogao u dijagnostici:
Fizički ispit
Tijekom fizičkog pregleda liječnik će pogledati vašu kralježnicu, glavu, zdjelicu, trbuh, ruke i noge. Ako ste bili u nesreći, odgovorni za hitne slučajeve mogu staviti ovratnik oko vrata tijekom ovog ispitivanja kako bi stabilizirao kralježnicu.
Testiranje
Vaš liječnik će vjerojatno izvoditi neke testove kako bi im pomogao u dijagnozi. To uključuje neurološke i imaging testove.
Neurološki test će ispitati funkciju mozga i kralježnice. Tijekom ovog testa, vaš liječnik može tražiti od vas da šišate prste ili prste. To može ukazivati na stanje leđne moždine i živčanih završetaka.
Ispitivanje slika stvara slike unutar vašeg tijela. Oni mogu otkriti prijelome, degeneraciju kostiju ili druge uzroke srednjeg bolova u leđima. Testovi mogu uključivati:
- Rendgenski
- CT skeniranje
- MRI skeniranje
- ultrazvuk
Ovi testovi imaging će omogućiti vašem liječniku da vidi bilo kakvu štetu na kralježnici i odrediti odgovarajući tijek liječenja.
Liječenje za srednji bol u leđima
Liječenje srednjeg boli u leđima varira ovisno o uzroku boli. Budući da je bol u leđima prilično uobičajena, većina ljudi prvo pokušava liječiti ga kod kuće koristeći jednostavne, jeftine i neinvazivne metode liječenja. Ako home lijekovi ne pomažu vašim simptomima, možda će vam biti potrebni medicinski tretmani ili operacije.
Kućni lijekovi
Postoji nekoliko metoda koje možete učiniti kod kuće za liječenje srednjeg leđa:
- Ledite područje i kasnije nanesite toplinu. Ovo je jedna od najčešćih metoda koje mogu pružiti hitnu olakšicu.
- Razmislite o preuzimanju lijekova protiv bolova, kao što su ibuprofen (Advil) i naproksen (Aleve), kako biste smanjili oticanje i bol.
- Proširite i osnažite leđa mišića tako što vježbate kao što je yoga.
Također možete raditi na poboljšanju položaja kako biste olakšali bol u leđima. Isprobajte ove savjete:
- Izbjegavajte klizanje.
- Držite ramena natrag kad stojite.
- Uzmi stojeće stanke ako sjedite dulje vrijeme.
- Ako imate stol, podešavanje visine stolice i visine računala, visina, tipkovnica i miš može omogućiti dobru poziciju.
Medicinski tretmani
Ako bol u leđima traje više od 72 sata, a kućni lijekovi ne ublažavaju bol, posavjetujte se sa svojim liječnikom. Oni mogu preporučiti:
- fizikalna terapija
- lijekove protiv bolova na recept ili relaksacije mišića
- kiropraktika
- steroidne injekcije
operacije
Ako ti neinvazivni tretmani ne pomažu srednji bol u leđima, vaš liječnik može preporučiti operaciju. Postoji niz različitih postupaka koji bi vam mogli pomoći bol u leđima, ovisno o uzroku. Oporavak od operacije može potrajati nekoliko mjeseci.
Neke moguće operacije uključuju:
- Laminectomy. Ova operacija uklanja cijelu lamelu ili stražnji zid kralježaka, kako bi se dekomprimirati kralježničnu moždinu.
- Laminotomy. Ovaj postupak uklanja dio lamele radi ublažavanja živčanog stezanja.
- Diskectomy. Ova operacija uklanja dio kičmene diska kako bi ublažio živčani sustav.
Sprečavanje srednjeg bolova u leđima
Iako je možda nemoguće spriječiti nezgodu koja bi mogla uzrokovati bol u leđima, postoji mnogo stvari koje možete učiniti kako biste ojačali mišiće leđa i zaštitili kralježnicu od srednjeg bolova u leđima. Evo nekoliko pokušaja:
- Promijenite položaj spavanja. Ako spavate na leđima, riskirate neodgovarajući kralježnicu i uzrokujući srednji bol u leđima. Postoje neke stavke koje možete pokušati spriječiti da se to dogodi. Pokušajte spavati na vašoj strani s jastukom između koljena i spavanjem u položaju fetusa.
- Prilagodite stav. Održavanje dobrog držanja daje leđa mišića pauza i omogućuje im da ojačaju. Stojeći i sjedeći ravno, spuštajući visinu stolca, tako da noge stanu ravno na tlo, pomičući računalne zaslone na razinu očiju ili dobivajući stojeći stol, sve su strategije za poboljšanje držanja.
- Pogledajte fizioterapeuta. Poboljšanje snage jezgre, držanja tijela, pokretljivosti kralježnice i izdržljivosti su svi načini kako bi se osiguralo dobro zdravlje kralježnice. Fizioterapeut će raditi s vama kako bi stvorio personalizirani program vježbanja za poboljšanje vaše snage i kretanja.
