gušavost (drugo ime struma) - skupina bolesti povezanih s žarišnim neoplazmama u štitnjači. Manifestacija negativnih posljedica bolesti uvelike ovisi o hormonskoj pozadini, a ne o mjestu i veličini nodularne neoplazme.
Suvremena medicina razlikuje sljedeće morfološke oblike guša: nodularni koloidni gušter, maligni tumori štitnjače, kao i folikularni adenomi. Pored toga, gušter je klasificiran prema svom položaju: običan, prstenasti, sternalni, distopični (gušavost korijena jezika ili dodatne štitnjače).
Goiter - uzroci bolesti
Znanost još nije utvrdila točne uzroke gušavosti. Poznato je da značajnu ulogu u nastanku bolesti igra genetska predispozicija, kao i nedostatak joda u tijelu. Ipak, vjeruje se da gušavost nastaje zbog kombiniranog učinka nekoliko negativnih čimbenika odjednom. To uključuje sljedeće:
- nedostatak energije (nasljedan ili stečen);
- razne bolesti unutarnjih organa;
- nepovoljno okruženje.
Goiter - simptomi bolesti
U pravilu su formacije povezane sa štitnjačom male i beznačajne. Osoba možda ne primjećuje njihovu prisutnost.
Uz to, mogu se dijagnosticirati sljedeći simptomi gušavosti:
- osjećaj grlobolje ili punoće grla;
- otežano disanje i gutanje;
- ubrzan rad srca i rad srca;
- znojenje i gubitak težine;
- stanje depresije, umora;
- nervoza.
Goiter - dijagnoza bolesti
Primarna dijagnoza gušača je palpacija žlijezde. Kada se otkrije neoplazma, propisuje se ultrazvuk kako bi se utvrdila točna veličina formacije i volumen štitne žlijezde.
U slučaju da se na palpaciji i ultrazvuku otkrije formacija promjera 1 cm ili više, propisuje se biopsija s finom iglom. S manjom veličinom čvora, ovaj se postupak provodi samo ako se sumnja na zloćudni tumor. Kombinacija ultrazvuka i biopsije može značajno povećati informativni sadržaj studija.
Ako je gušavac prevelik i nalazi se posteriorno, tada postoji opasnost od njegovog pomicanja i kompresije dišnih putova. U takvoj situaciji propisuje se rendgenska slika prsnog koša i jednjaka s kontrastnim barijem. Za detaljniju dijagnozu sterilnog guta, oni ponekad pribjegavaju snimanju magnetskom rezonancom.
Goiter - liječenje i prevencija
U većini slučajeva gušavi ne zahtijevaju medicinsku ili kiruršku intervenciju, jer bolest nema patološko značenje za tijelo. Dovoljno je da takvi bolesnici kontroliraju tijek bolesti i jednom godišnje podvrgnu ultrazvuk i opći pregled štitnjače.
U slučaju velikih veličina guša, što dovodi do sindroma kompresije ili promjena izgleda, potrebno je smanjiti funkcionalno opterećenje štitnjače. Takav tretman omogućit će radu žlijezde u normalnom načinu rada, bez uključivanja dodatnih rezervi koje dovode do pojave novotvorina. Liječenje se svodi ili na uzimanje hormonskih lijekova ili na uklanjanje utjecaja faktora patogenih na tijelo.
Maligni tumori dijagnosticiraju se u 5 posto slučajeva. U ovoj se situaciji liječenje može sastojati u uklanjanju tumora kirurškim putem ili u primjeni konzervativne terapije lijekovima. Vrijedno je napomenuti da kirurška intervencija ne uklanja uzroke gušavosti, stoga je važno smanjiti utjecaj patogenih čimbenika koji dovode do početka bolesti.
Profilaksa guša se obično svodi na povećanje udjela jodirane hrane u prehrani.
komentari
