Ako ste s dijagnozom karcinoidnog sindroma i metastaznog karcinoidnog tumora (MCT), vjerojatno se pitate kako će se vaš život promijeniti i kako možete pratiti i upravljati svojim stanjem. Pročitajte kako biste saznali više o savjetima za upravljanje životom i važnim nadzorom i testiranjem.
Kako se upravlja karcinoidnim sindromom?
Liječnici upravljaju karcinoidnim sindromom na temelju simptoma koje ste proživljavali, kao i do koje se mjere tumor proširio ili metastazirao u vašem tijelu.
Poteškoća s liječenjem karcinoidnog tumora je da ne uzrokuje simptome sve dok se ne širi. Tumor izlučuje nekoliko spojeva, ali to se obično isprazni u krvotok gdje vas jetra obrađuje bez simptoma.
Međutim, kada se ova vrsta tumora širi - najčešće u jetri - jetra također ne može razbiti tvari. Kao rezultat toga, pojavljuju se simptomi karcinoidnog sindroma.
kirurgija
Mnogi karcinoidni tumori nisu uklonjivi do trenutka dijagnoze. Ponekad tumor može imati takav nepravilni izgled ili biti tako ugrađen u tijelo osobe da ga sigurno uklanjanje ne bi bilo moguće.
Međutim, neki ljudi mogu kirurški ukloniti tumor, pogotovo ako se nije proširio. Ovisno o tome gdje je tumor, kirurško uklanjanje može obično smanjiti simptome povezane s MCT.
U slučajevima kada simptomi karcinoidnih sindroma osobe ne reagiraju na lijekove, preporučuje se kirurško liječenje. Ako liječnik može sigurno to učiniti, može ukloniti dio tumora, poznat kao smanjenje tumora. To može pomoći u smanjenju simptoma, iako neće ukloniti sve kancerozne stanice.
lijekovi
Jedan od najčešćih liječenja lijekova za MCT je oktreotid (Sandostatin). Ovaj lijek može se primijeniti injekcijom ili intravenozno. Pomaže usporiti ili zaustaviti rast tumora. Također pomaže u zaustavljanju oslobađanja određenih hormona iz gušterače koji mogu uzrokovati karcinoidni sindrom.
Drugi lijek dostupan za MCT liječenje je lanreotid (Somatuline Depot), ali ne mora imati iste značajke usporavanja rasta kao i oktreotid.
Ako ti lijekovi nisu djelotvorni, biološke terapije mogu biti druga opcija. Primjer je interferon alfa koji stimulira imunološki sustav kako bi pomogao u usporavanju rasta tumora.
Dok su lijekovi protiv kemoterapije zajednički za mnoge tipove karcinoma, karcinoidni tumori su često manje osjetljivi na njih.
Dodatni postupci
Ponekad umjesto uklanjanja tumora, liječnik će preporučiti ono što se naziva embolizacija hepatične arterije. Ovaj tretman uključuje ubrizgavanje materijala u arteriju jetre, koja vodi u jetru, da se zaustavi protok krvi u tumor. Bez krvi i hranjivih tvari, tumor ne može nastaviti rasti.
Embolizacija hepatične arterije je visokorizični postupak koji se obično izvodi u većem medicinskom centru.
Koliko često ću vidjeti svog liječnika?
Karcinoidni tumori često su polagani rastu, tako da će vaš liječnik najprije pratiti vas i vaše simptome na redovnoj osnovi kako bi utvrdio koliko će tumor rasti. Ako se tumor može ukloniti, to također može utjecati na to koliko često ćete pratiti liječnika.
Nakon uklanjanja tumora
Ako se vaš tumor može ukloniti, vaš liječnik obično preporučuje praćenje u trajanju od 3 do 12 mjeseci nakon operacije. Trenutačno vaš liječnik će vas pitati o svim simptomima koje se mogu pojaviti kao i preporučiti skeniranje slika kako bi utvrdio je li se neki od tumora vratio.
Budući da MCT luče serotonin, previsoke razine mogu pomoći vašem liječniku odrediti stanje vašeg stanja. Tako će također naručiti laboratorijska ispitivanja tvari koje nazivaju tumorima.
Zajednički je test za 5-HIAA, koji označava 5-hidroksiindoctenu kiselinu. 5-HIAA spoj, kojeg vaše tijelo čini prilikom razgradnje serotonina, mjeri se u uzorku vašeg urina. Važno je napomenuti da su neke namirnice razbijene u isti spoj. To uključuje orasi, banane i ananas. Zbog toga biste trebali izbjegavati ove namirnice ako imate ovu vrstu testa.
Drugi test je za CgA ili kromogranin A. To uključuje ispitivanje uzorka krvi. Više od normalne razine CgA u uzorku može ukazati na prisutnost tumora.
Ako ste od jedne do tri godine bili bez karcinoma, možete očekivati redovne posjete vašem liječniku otprilike svakih šest mjeseci za testiranje tumora. Nakon što ste četiri godine bez karcinoma, ti posjeti mogu biti rjeđi.
Metastatska bolest
Ako se tumor ne može kirurški ukloniti, vaš liječnik može preporučiti posjete svaka tri do šest mjeseci. U ovom trenutku vjerojatno ćete imati skenirane slike za praćenje tumorskog napretka, ako ih ima. Također, testiranje tumorskih markera kao što su 5-HIAA i CgA testovi će se vjerojatno provesti.
Osim toga, vaš liječnik može testirati i za druge simptome povezane s karcinoidnim sindromom, kao što je poremećaj srčanih ventila. Vaš liječnik može naručiti skeniranje skeniranja poznato kao ehokardiogram, što im pomaže u procjeni koliko dobro funkcioniraju srce i ventili.
Kako mogu dobro živjeti s karcinoidnim sindromom?
Karcinoidni tumori su nevjerojatno rijetki tumori, a mnogi ljudi nisu svjesni simptoma koji mogu promijeniti život. Osim medicinske strane života, važno je da dobro možete živjeti s tom bolesti.
Jedan važan korak je izbjegavanje stvari koje poznaju uzrokuju ispiranje kože, neugodan simptom karcinoidnog sindroma. To uključuje:
- piti alkohol
- jesti velike obroke
- jesti duhovnu hranu
- ne upravljati stresom
- ne uzimajući dovoljno spavanja na redovnoj osnovi
Smetnje zdrave prehrane s voćem, povrćem i cijelim zrncima također vam mogu pomoći da dobijete dovoljno vitamina i minerala koji vam trebaju kroz vašu prehranu.Ako imate kroničnu proljev, možda ćete poželjeti uzimati dnevni multivitamin kako biste nadopunili prehranu.
Pored ovih mjera za život, možda ćete pronaći pomoć za upravljanje vašim stanjem kroz grupe za podršku. Zaklada za rak karcinoma nudi popis on-line podrške i grupe za raspravu specifične za karcinoidni karcinom.
