Pregled
Provenge je ime marke za sipuleucel-T, autolognu staničnu imunoterapiju. Možda mislite na cjepiva kao preventivno, ali ovo je terapijsko cjepivo.
Prostrana se koristi za liječenje raka prostate u kasnoj fazi koja više ne reagira na hormonsku terapiju (otporno na metastatske kastracije).
Provenge koristi vašu vlastitu krv. Cjepivo stimulira vaš imunološki sustav u prepoznavanju i uništavanju stanica raka prostate.
Nije preporučljivo za sve osobe s karcinomom prostate. Nastavite čitati kako biste saznali više o ovoj terapiji.
Koliko je učinkovito za liječenje raka prostate?
Provenge je odobren za liječenje raka prostate otpornih na metastatski hormon u 2010. To je namijenjeno muškarcima koji nemaju simptome ili minimalne simptome. Cjepivo potiče vaš imunološki sustav da traži i napada stanice raka prostate.
To nije lijek za rak prostate, a malo je vjerojatno da prestane raka. Međutim, provenijencija je pokazala da produljuje život u osoba s kasnim fazama raka prostate za prosječno četiri mjeseca, uz minimalne nuspojave.
Koje su moguće nuspojave?
Jedna od prednosti Provenge je da su nuspojave općenito manje ozbiljne od onih povezanih s kemoterapijom ili hormonskom terapijom. Nuspojave obično počinju tijekom samog infuzije, ali se očiste kroz nekoliko dana. Neke moguće nuspojave uključuju:
- groznica
- zimica
- mučnina
- bol u leđima i zglobovima
- glavobolja
- umor
Prostor se općenito smatra sigurnom za muškarce s naprednim karcinomom prostate. Oznaka proizvoda ne navodi nikakve poznate interakcije s hranom ili drugim lijekovima. Još uvijek biste trebali pregledati sve svoje lijekove bez recepta i lijekova na recept s vašim liječnikom prije početka liječenja.
Visoki krvni tlak i poteškoće s disanjem manje su uobičajeni nuspojave. Izvijestite svog liječnika o problemima disanja i drugim ozbiljnim simptomima.
Što se događa tijekom liječenja?
Postoje dvije faze za liječenje s Provencom:
- Izradite cjepivo. To uključuje uklanjanje bijelih krvnih stanica iz vašeg tijela.
- Podijelite cjepivo. Svaki postupak će se ponoviti tri puta.
Stvaranje cjepiva
Da biste stvorili cjepivo, morat ćete otići u centar za prikupljanje stanica ili bolnicu da biste uklonili bijele krvne zrnce iz krvi. Ovaj proces je poznat kao leukafereza. To će biti učinjeno tri dana prije nego što trebate imati cjepivo. Postupak traje nekoliko sati tijekom kojeg ćete biti zakačen na stroj.
Bijele krvne stanice će biti poslane u laboratorij ili specijalni proizvodni centar. Prostata kisele fosfataze (PAP), protein koji se nalazi u stanicama raka prostate, raste s bijelim krvnim stanicama. PAP pomaže imunološkim stanicama da prepoznaju stanice raka prostate. Kada je cjepivo spremno, bit će vraćeno u bolnicu ili infuzijski centar.
Upravljanje cjepivom
Vaš liječnik vam može dati acetaminofen (Tylenol) i antihistamine oko pola sata prije davanja cjepiva. To je smanjiti šanse nuspojava poput vrućice i zimice.
Cjepivo se primjenjuje intravenoznom (IV) infuzijom u medicinskom objektu. Proces traje oko sat vremena. Ako nemate odgovarajuću venu, liječenje se može dati putem središnjeg venskog katetera. Bit ćete praćeni još oko pola sata prije nego što budete mogli ići kući.
Tri doza cjepiva dobit ćete u intervalima od dva tjedna. Znat ćete što možete očekivati jer je raspored postavljen unaprijed. To je važno jer ako propustite infuziju, Provedba više neće biti održiva. U tom slučaju, možda ćete morati ponoviti leukaferezu kako biste napravili novo cjepivo.
Postoje li druge imunoterapije za rak prostate?
Provenge je bio prvo terapijsko cjepivo odobreno za liječenje raka prostate. Do danas je to jedini.
Postoji nekoliko eksperimentalnih imunoterapija za rak prostate koji je trenutno u kliničkim ispitivanjima. To uključuje:
- rilimogene galvacirepvac (Prostvac), terapijsko cjepivo
- aglatimagene besadenovec (ProstAtak), onkolitička virusna terapija
- inhibitori kontrolne točke
- posvojiteljska terapija
- adjuvantne imunoterapije
- monoklonalna antitijela
- citokini
Istraživanje liječenja za napredni rak prostate je u tijeku. Nove mogućnosti kliničkog ispitivanja mogu nastati u bilo kojem trenutku.
Razgovarajte sa svojim liječnikom
Vaš će liječnik pratiti razinu antigena specifične za prostate (PSA) u vašoj krvi. Ako vaša razina PSA pada, to obično znači da liječenje radi. Porast razine PSA može značiti da liječenje nije učinkovito. Nije uvijek lako interpretirati ove rezultate. Rezultati mogu pomoći vašem liječniku davati preporuke prije i tijekom liječenja.
Pitajte svog liječnika ako ste dobar kandidat za Provenge i potencijalne koristi i rizike. Također razgovarajte o tome koji su drugi tretmani još uvijek mogući i ako možete imati više od jednog liječenja istodobno.
Drugo razmatranje je trošak. Jedna analiza troškova stavila je cijenu provizornog tretmana na 93.000 dolara, ili 22.683 dolara mjesečno za dodatni medijan preživljavanja. Vaš liječnik može vam pomoći odrediti koliko će troškova biti pokriveno vašim zdravstvenim osiguranjem i drugim financijskim aranžmanima.
Kakvi su izgledi?
Cilj napredne terapije raka prostate je zadržati najbolju kvalitetu života što je dulje moguće. Prostor je jedan od načina da radite prema tom cilju.
Klinička ispitivanja mogu vam dati pristup eksperimentalnim tretmanima koji nisu odobreni za napredni rak prostate. Obično imaju stroge kriterije. Ako ste zainteresirani, vaš liječnik može vam pružiti više informacija o kliničkim ispitivanjima i može li ispuniti uvjete za ispunjavanje uvjeta.
U nekom trenutku, vi svibanj odlučiti da ne želite liječiti rak više.Prije donošenja ove odluke razgovarajte sa svojim liječnikom o svim vašim izborima. Čak i ako ne želite liječiti rak, još uvijek možete liječiti bolove i druge simptome.
