Pregled
Poremećaji ličnosti su vrste mentalnih zdravstvenih stanja. One mogu dovesti do dosljednih, dugoročnih i nezdravih obrazaca razmišljanja, osjećaja i ponašanja.
Postoje tri glavna klastera poremećaja osobnosti: klaster A, klaster B, klaster C.
Svaki klaster ima nekoliko jedinstvenih osobina koje se koriste za kategorizaciju simptoma. Grupirana u tri klastera su 10 poremećaja ličnosti. Postoje četiri poremećaja osobnosti u klasteru B, uključujući:
- poremećaj antisocijalne osobnosti
- granični poremećaj osobnosti
- poremećaj histrionicne osobnosti
- narcisoidni poremećaj ličnosti
Moguće je dijagnosticirati poremećaje ličnosti iz različitih klastera.
osobine
Svaki poremećaj ličnosti ima svoje jedinstvene simptome ili osobine. Prema petom izdanju dijagnostičkog i statističkog priručnika mentalnih poremećaja (DSM-5), simptomi moraju:
- imaju početak u adolescenciji ili ranoj odrasloj dobi
- budite stabilni tijekom vremena
- dovesti do uznemiravanja ili oštećenja pojedinca
Poremećaj antisocijalne osobnosti
Osobe s antisocijalnim poremećajem osobnosti pokazuju uzorak nepoštovanja i kršenja prava drugih. Prevaru i manipulaciju koriste se za osobnu korist. Mogu liječiti druge ljude oštro, ili lažirati ili varati da žeti od tih osobnih koristi. Vjerojatnije je da će se uključiti u krađu. Međutim, oni obično nemaju žaljenje zbog onoga što su učinili.
Osobe s poremećajem antisocijalne osobnosti također imaju povećan rizik od ovisnosti o drogama ili alkoholu.
Granični poremećaj osobnosti
Osobe s graničnim poremećajem osobnosti često imaju nestabilne osobne odnose. To također može utjecati na način na koji vi gledate. Simptomi uključuju:
- impulzivno ponašanje
- kronične osjećaje praznine
- kronični osjećaji napuštenosti
- intenzivne epizoda bijesa
- bezobzirno ponašanje
Osobe s ovim poremećajem mogu također prikazati suicidalna ponašanja.
Poremećaj Histrionic osobnosti
Osobe s poremećajem osobne sklonosti često nastoje biti središte pozornosti. Mogu koristiti različita ponašanja koja traže pažnju, često u društveno neprikladnim situacijama. Ta ponašanja mogu uključivati:
- provokativne interakcije
- kazališnih izraza
- lažni osjećaj intimnosti
Osobe s ovim poremećajem imaju povećan rizik za suicidalne geste.
Narcisoidni poremećaj ličnosti
Osobe s ovim poremećajem osobnosti smatraju da su superiorniji prema drugima. Simptomi uključuju:
- iznimno negativne reakcije na kritike
- povišen osjećaj samopouzdanja
- preokupacija s grandioznim mislima o uspjehu
- prekomjerna potreba za divljenjem
- jak osjećaj prava
Osobe s ovim poremećajem često pokazuju nedostatak empatije i mogu iskoristiti osobne odnose kako bi podigle svoju sliku o sebi.
Uzroci i čimbenici rizika
Poremećaji osobnosti vjerojatno su uzrokovani kombinacijom genetike i čimbenika okoliša.
Jedna je studija pronašla snažnu povezanost između graničnog poremećaja ličnosti i povijesti seksualne traume. Druga studija otkrila je vezu između djece koja su verbalno zlostavljana od svojih majki i raznih poremećaja ličnosti, uključujući granične i narcisoidne poremećaje ličnosti.
Nedavni pregled također je pronašao sličnosti u anatomskim obilježjima mozga ljudi s osobinama Klastera B. To sugerira da razvoj mozga također može pridonijeti tim poremećajima.
Istraživanja su otkrila značajnu povezanost između poremećaja osobnosti klastera B i obiteljske povijesti. Imajući roditelja ili sestru s poremećajem osobnosti povećava rizik za razvoj poremećaja.
Dijagnoza
Važno je da ne dijagnosticirate sebe ili druge ako vidite znakove poremećaja ličnosti. Dijagnozu poremećaja osobnosti trebala bi napraviti samo osposobljeni stručnjak za mentalno zdravlje.
Profesori mentalnog zdravlja koriste DSM-5 za dijagnosticiranje poremećaja osobnosti i drugih mentalnih zdravstvenih stanja. Da bi se dijagnosticirala, pojedinci moraju zadovoljiti kriterije navedene za taj poremećaj.
Vjerojatno ćete se morati susresti s terapeutom za nekoliko trenutaka prije nego što se izvrši službena dijagnoza. Tijekom sastanaka, postavit će vam razna pitanja o vašem životu, od kojih se mnogi mogu osjećati vrlo osobno. Važno je biti otvoren i iskren sa svojim profesionalnim mentalnim zdravljem. To im pomaže napraviti točnu dijagnozu.
Prema DSM-5, morat ćete ispuniti sljedeće zahtjeve za primanje dijagnostike poremećaja osobnosti B klastera:
- Simptomi su prvi put pojavili u ranom odrasloj dobi.
- Ako ste mlađi od 18 godina, simptomi moraju biti prisutni najmanje godinu dana.
- Simptomi ne smiju biti uzrokovani drugim poremećajima ili specifičnim stresnim situacijama.
Vaš liječnik također može htjeti razgovarati s članovima obitelji kako bi bolje razumio vaše simptome. To je zato što može biti teško prepoznati simptome u sebi. Vaš liječnik neće dijeliti stvari koje ste im rekli sa članovima vaše obitelji, niti će s vama podijeliti stvari koje su vaši članovi obitelji podijelili.
liječenje
Liječenje će vjerojatno uključivati različite metode i zahtijevati predanost s vaše strane. Vaš liječnik može preporučiti da isprobate nove stvari tijekom liječenja. I možda ćete morati nastaviti sastanak s vašim liječnikom dugoročno, čak i nakon što se simptomi poboljšaju.
Psihoterapija
Psihoterapija je tipično ključni dio svakog plana liječenja. Također se ponekad naziva terapija za razgovor.
Tijekom psihoterapije imat ćete priliku izraziti svoje misli i osjećaje u bezgraničnom okruženju. Osobe s poremećajima osobnosti klastera B mogu teško uspostaviti ugodan odnos s terapeutom. Ne biste smjeli to shvatiti kao znak da terapija ne radi.
Vaš liječnik također može preporučiti terapiju dijalektičkog ponašanja (DBT) i kognitivno bihevioralnu terapiju (CBT).
DBT se koristi za poučavanje novih vještina i poticanje promjena. Može uključivati grupe ili pojedinačne sesije.
CBT se usredotočuje na rješavanje problema i uči sposobnosti da identificira problematične misli i uvjerenja.
liječenje
Nema lijekova koje je odobrila američka Uprava za hranu i lijekove za liječenje poremećaja osobnosti. Neki lijekovi mogu biti korisni kada se vaš liječnik koristi za upravljanje nekim simptomima ili za liječenje poremećaja psihijatrijskog ili mentalnog zdravlja. Uobičajeni lijekovi uključuju:
- stabilizatori raspoloženja
- antidepresivi
- antipsihotici
- lijek protiv anksioznosti
Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim nuspojavama i obavijestite ih ako se simptomi ne poboljšavaju ili se pogoršavaju. Također biste trebali izbjegavati upotrebu lijekova ili alkohola dok uzimate ove lijekove jer mogu povećati rizik od nuspojava.
Pomaganje voljenoj osobi
Ako je član obitelji ili prijatelj s dijagnozom poremećaja ličnosti, biti potporni i transparentni. Neka ih znaju na nesaglediv način kad krše vaše granice. Oni ne moraju uvijek pokupiti društvene znakove, ali nježno ih usmjeravati mogu im pomoći da prepoznaju ponašanja koja mogu biti pogođena njihovim stanjem.
Ako smatrate da netko s simptomima klastera B predstavlja opasnost za sebe ili druge, nazovite lokalne hitne službe.
pogled
Pojedinci s poremećajima osobnosti klastera B često imaju poteškoće u održavanju zdravih odnosa i mogu pokazivati emocionalne i impulzivne simptome. Upravljanje ovim stanjem je moguće uz liječenje, iako vam je možda potrebna kombinacija tretmana, uključujući terapiju i, u nekim slučajevima, lijekove.
Prevencija samoubojstava
Ako mislite da je netko na neposrednoj opasnosti od samozadržavanja ili ranjavanja druge osobe:
- Nazovite 911 ili svoj lokalni broj hitne službe.
- Ostanite s osobom dok pomoć ne stigne.
- Uklonite sve oružje, noževe, lijekove ili druge stvari koje mogu prouzročiti štetu.
- Slušajte, ali nemojte suditi, raspravljati, prijetiti ili vikati.
Ako mislite da netko razmišlja o samoubojstvu, potražite pomoć iz krize ili hotline za prevenciju samoubojstava. Isprobajte nacionalnu životnu prevenciju samoubojstva na 800-273-8255.
Izvori: National Prevention Lifeline i Zlouporaba sredstava i uprava za mentalno zdravlje
