Prvi korak da ostanete na vrhu ankilozantnog spondilitisa (AS) čini redovito zakazane sastanke kod svog liječnika. Naravno, to također znači da ih držite i raspravljate o trenutnom stanju, simptomima i pristupu liječenju.
Niste sigurni što pitati ili raspravljati? Pročitajte na pitanja AS-a vezana uz liječenje.
Koji su mi ciljevi liječenja?
Vaš odgovor na ovo pitanje jednako je važan kao vaš liječnik. Započnite obavijestiti svog liječnika o tome kako se nadate izlaziti iz tretmana.
Neki od ciljeva liječenja za ankilozantni spondilitis (AS) mogu biti:
- spor napredak bolesti
- ublažiti bol i upalu
- spriječiti trajno oštećenje kralježnice i drugih zglobova
- održavati ili poboljšati ukupnu kvalitetu života
Možda imate i određene ciljeve koji se tiču vašeg zanimanja ili tjelesnih aktivnosti koje uživate. Vrijedno je donijeti te stvari pažnju liječnika.
Budući da je AS različito za sve, vaš liječnik će preporučiti preporuke na temelju vašeg trenutnog stanja, s vašim osobnim sklonostima. Prije donošenja odluke možete pregledati moguće prednosti i nuspojave svakog oblika terapije.
AS je kronično upalno stanje, tako da se simptomi mogu mijenjati tijekom vremena. Kakve god terapije u konačnici odabirete, prema potrebi možete izvršiti prilagodbe.
Vjerojatno biste trebali razgovarati o vašem napretku u ispunjavanju ciljeva liječenja tijekom svakog posjeta.
Koji lijekovi trebam uzeti?
Mnogo klasa lijekova koristi se za liječenje AS-a. Koja vam je najbolja ovisi o vašim ciljevima liječenja i koliko daleko je bolest napredovala.
Bez obzira na lijekove koje odaberete, vjerojatno ćete početi s najnižom mogućom dozom i prilagoditi je u skladu s tim. Ako jedan lijek ne funkcionira, postoje i drugi. Moglo bi potrajati nekim pokušajem i pogreškom pronaći onu koja vam odgovara.
Pitajte o mogućim prednostima i rizicima svakog lijeka. Evo nekoliko opcija:
Antireumatski lijekovi koji modificiraju bolesti (DMARD) osmišljeni su kako bi pomogli u usporavanju progresije bolesti. Ovi lijekovi mogu zahtijevati redovito testiranje krvne ili jetrene funkcije.
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) su oralni lijekovi koji se koriste za liječenje boli i krutosti. NSAID možete kupiti preko šaltera, ali vaš liječnik može propisati jaču dozu, ako je potrebno. Možda će trebati nekoliko tjedana prije nego što se simptomi počne poboljšati.
NSAID mogu biti učinkoviti, ali također dolaze s nizom mogućih nuspojava. Neki od ozbiljnijih uključuju probleme s vašim želučanstvom, jetrom, bubrezima i srcem. Potencijal za opasne nuspojave povećava se dulje kada ih koristite.
kortikosteroidi može pružiti brzu, ali privremenu, olakšanje od upale. Oni se mogu ubrizgati izravno u zahvaćene zglobove. Međutim, općenito se ne ubrizgava u kralježnicu.
biološka utječu na upalni odgovor vašeg tijela. Oni se obično daju intravenozno ili injekcijom. Dostupne su različite biologije s nizom mogućih nuspojava. Ako počnete koristiti ovu vrstu lijekova, vaš će liječnik morati pratiti vašu reakciju na nju.
Radim li ispravne vježbe?
Tjelesna aktivnost je bitan dio plana liječenja AS-a. Tjelovježba vam može pomoći u borbi protiv boli i osjećati se bolje u cjelini. Izgradnja mišića pomaže vam pružiti podršku vašim zglobovima. Vježbe u rasponu pokreta mogu vam olakšati fleksibilnost i olakšati ukočenost.
Dok vježba je pozitivna stvar, možete pogoršati svoje simptome i naglasiti zglobove ako ih učinite neispravno. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svom rutinskom vježbanju i pitajte kako se može poboljšati.
Ponekad pomaže raditi s fizičkim terapeutom. Oni vas mogu naučiti kako izvući najviše iz vježbe bez oštećenja vaših zglobova. U stvari, utvrđivanje učinkovitosti nadzora je učinkovitije nego samostalno vježbanje. Vaš liječnik može vas uputiti kvalificiranom fizičkom terapeutu.
Postoji li još nešto što mogu učiniti da spriječim bolest kralježnice i zglobova?
Na temelju vaše povijesti bolesti, načina života i ciljeva liječenja, vaš liječnik može imati dodatne prijedloge kao što su:
- kako vježbati dobro držanje
- najbolje mjesto za spavanje i kakvu vrstu posteljine ili jastuka može pomoći
- koji pomoćni uređaji ili kućna prilagodba mogu biti korisni
- koje su aktivnosti previše stresne na vašoj kralježnici ili drugim zglobovima
- što drugi stručnjaci mogu pružati usluge
U osoba s AS-om, pušenje je povezano s lošim funkcionalnim ishodom. Ako pušite i ne možete odustati, vaš liječnik može preporučiti program prestanka pušenja.
Trebam li biti na posebnoj prehrani?
Nema apsolutne prehrane za AS, ali uravnotežena dijeta je neophodna za dobro zdravlje. S vašom ukupnom zdravstvenom slikom na umu, vaš liječnik možda će moći istaknuti neke prehrambene promjene kako bi vam pomogli da se bolje osjećate i poboljšate svoje zdravlje.
Ako trebate izgubiti težinu, imati druge zdravstvene probleme ili samo trebate malo gurati u pravom smjeru, liječnik vam može uputiti kvalificiranog nutricionista ili dijeteta.
Kako se mogu pripremiti za sljedeći sastanak?
Postavljate jedno pitanje i prije nego što to znate, na novu temu. To nije neuobičajena pojava tijekom posjeta liječniku. Također nije neobično doći kući i shvatiti da niste sasvim razumjeli nešto, ili imate pitanja koja slijede.
Jedno rješenje ovog problema je zadržavanje AS časopisa koji možete donijeti svim svojim obvezama. To je odličan način za praćenje pitanja i odgovora, promjena u liječenju i preporuke liječnika.
Evo nekoliko stvari koje biste trebali ažurirati prije svake obveze:
- Popis svih lijekova koje ste uzeli, uključujući dozu i učestalost. Nemojte zaboraviti navesti prehrambene dodatke.
- Ako je ovo vaš prvi posjet, unesite bilo kakve medicinske podatke i rezultate ispitivanja koji se odnose na vašu medicinsku povijest.
- Popis novih ili pogoršanja simptoma AS-a. Uključite druge simptome koje možda imate jer bi se mogli odnositi na AS. Čak i ako nisu, još uvijek trebaju biti uključeni u tretman.
- Nuspojave i zabrinutosti zbog trenutnih lijekova.
- Pitanja o najnovijim testnim rezultatima.
