Što je palmarna eritema?
Eritema je rijetka koža u kojoj dlanovi obiju ruku postaju crvenkaste. Ta promjena boje obično utječe na dno dna i područje oko dna palca i malog prsta. U nekim slučajevima, prsti također mogu postati crveni.
Stupanj crvenila može varirati ovisno o:
- temperatura
- pritisak na vaše ruke
- vaše emocionalno stanje
- ako držite ruke gore
Vi svibanj osjetiti toplinu ili peckanje u rukama, ali zahvaćena područja ne bi trebala biti svrbež.
Ovo stanje može biti nasljedno. Može se također pojaviti i iz specifičnih stanja, poput trudnoće ili bolesti, kao što je ciroza jetre. Ne postoji standardni tretman ili lijek za sam crvenilo. Ako je palmarna eritema uzrokovana temeljnim stanjem, vaši simptomi mogu se ukloniti nakon tretmana za uzrok.
Palmar eritema se također naziva i palmama jetre, crvenim dlanovima ili Laneovom bolešću. Nastavite čitati kako biste saznali više.
Što izgleda palmarna eritema?
Što uzrokuje palmarni eritem i tko je u opasnosti?
Eritema palmare može biti:
- nasljedan
- uzrokovano temeljnim stanjem
- nepoznatog podrijetla
Ako je stanje naslijeđeno, trudnoće ili nepoznatog podrijetla, smatra se primarnom palmarskom eritematom. Ako je uzrokovano temeljnim zdravstvenim stanjem ili čimbenicima okoliša, smatra se sekundarnim palmarskim eritemom.
Primarna palmarska eritema
Nasljedna palmarna eritema je vrlo rijetka, sa samo nekoliko slučajeva opisanih u medicinskoj literaturi. U tim slučajevima, crvenilo je prisutno pri rođenju i ostaje cjeloživotno. Općenito je dobroćudan, što znači da nema boli ili upala. Crvenilo dolazi od krvnih žila rastegnutih pod kožu.
Palmarna eritema povezana s trudnoćom javlja se u oko 30 posto trudnoća. To može biti posljedica vaskularnih promjena povezanih s povećanjem razine estrogena tijekom trudnoće.
U nekim slučajevima, stanje nije nasljedno ili povezano s bilo kojim poznatim stanjem ili bolesti.
Sekundarna palmarska eritema
Eritema palmare je simptom mnogih različitih stanja. Njegov izgled često je prvi znak temeljne medicinske skrbi.
Na primjer, palmarska eritema povezana je s nekoliko oblika bolesti jetre. Oko 23 posto ljudi koji imaju cirozu jetre također doživljava palmarsku eritematu.
Ostale bolesti jetre povezane s palmarskom eritemom uključuju Wilsonovu bolest koja se javlja kada u vašem tijelu ima previše bakra i hemochromatosis, koji se javlja kada je previše željeza u vašem tijelu.
Također su napravljene jasne asocijacije za sljedeće uvjete:
- Dijabetes: Procjenjuje se da 4,1 posto ljudi koji imaju dijabetes doživljava palmarsku eritematu.
- Autoimune bolesti: Više od 60 posto ljudi koji imaju reumatoidni artritis doživljava palmarsku eritematiku.
- Bolest štitnjače: Oko 18 posto osoba s previše hormona štitnjače ima palmarsku eritematu.
- HIV: Slučaj palmarske eriteme povezan s HIV-om najprije je prijavljen 2017. godine.
Ostale mogućnosti uključuju:
- stanje kože, kao što su atopijski dermatitis, ekcem i psorijaza
- virusnih ili bakterijskih infekcija, kao što je stjenovita groznica, coxsackievirus (ruka, noga i usta) i sifilis
- Kronična opstruktivna plućna bolest
- tumori mozga koji su maligni ili su metastazirani
Okolišni uzroci, poput lijekova, također mogu dovesti do palmarske eriteme. Na primjer, ako je funkcija jetre normalna, lijekovi poput topiramata (Topamax) i albuterola (Proventil) mogu uzrokovati simptome.
Ako je vaša funkcija jetre smanjena, palmarna eritema može se pojaviti ako uzimate amiodaron (Cordarone), kolestiramin (Questran) ili gemfibrozil (Lopid).
Ostali uzroci okoline uključuju:
- pušenje
- prekomjerno pijenje
- trovanje žive
Kako je dijagnoza palmarske eriteme?
Iako palmarna eritema može biti dijagnosticirana na vidiku, vaš liječnik će htjeti utvrditi da li je to simptom temeljnog stanja.
Nakon pregleda vaše povijesti bolesti i provođenja fizičkog pregleda, mogu odrediti jedan ili više dijagnostičkih testova za mjerenje:
- broj krvnih stanica
- šećer u krvi
- funkcija jetre
- funkcija štitnjače
- dušik uree u krvi
- razine kreatinina
- razine željeza
- razine reumatoidnih faktora
- razina bakra
Daljnja ispitivanja mogu uključivati:
- MRI vašeg mozga
- CT skeniranje prsa, abdomen i zdjelice
- biopsija koštane srži
- testovi za druga antitijela
Je li ikad potrebno testiranje praćenja?
P:
Ako se tijekom početnog dijagnostičkog testiranja ne pronađe temeljni uzrok, morat ću se vratiti za bilo kakve praćenje?
A:
Ovisno o testovima koje ste imali i rezultatima vašeg originalnog dijagnostičkog testiranja, možda ćete se morati vratiti za dodatna ispitivanja sve dok se ne ustanovi uzrok palmarske eriteme. Nasljedni slučajevi lako se identificiraju, jer bi ti simptomi bili prisutni pri rođenju. Novi slučajevi trebaju istraţiti kako bi otkrili korijen. Bitno je pronaći uzrok jer to može predstavljati značajan zdravstveni problem.
Dr. Debra Sullivan, PhD, MSN, CNE, COIAnswers predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Svi sadržaji su strogo informativni i ne smiju se smatrati medicinskim savjetima.Postoje li tretmani za palmarsku eritemu?
Nema nikakvih tretmana za smanjenje crvenila.
S sekundarnim palmarskim eritemom, crvenilo se smanjuje jer se tretira glavni uzrok. Na primjer, ako je vaša palmarna eritema povezana s autoimunim bolestima, kratki tijek kortikosteroidnih lijekova može poboljšati vaše simptome.
Ako lijek koji uzimate uzrokuje crvenilo, razgovarajte sa svojim liječnikom o alternativnim lijekovima.Ne biste trebali prestati uzimati propisane lijekove bez odobrenja liječnika.
Što možete očekivati?
Važno je vidjeti svog liječnika ako imate crvenilo u dlanovima. Uzrok može biti temeljna bolest koja treba tretirati što je prije moguće, prije nego što se pojave neke komplikacije.
Ako sekundarni čimbenici uzrokuju vašu palmarsku eritematu, vaši simptomi mogu tijekom vremena nestati. Žene koje trudne obično vide da crvenilo odlazi nakon isporuke.
Simptomi mogu biti u tijeku u slučajevima nasljedne palmarne eriteme.
