Pregled
Osnovna metabolička ploča (BMP) i sveobuhvatni metabolički panel (CMP) testovi su i krvni testovi koji mjere razine određenih tvari u vašoj krvi.
Liječnik može naručiti BMP ili CMP tijekom fizičkog ili pregleda. Nenormalno povišene razine jedne ili više tvari u krvi mogu proizaći iz stanja koje se može liječiti.
Ovi se testovi koriste iz raznih razloga. BMP test daje vašem liječniku podatke o:
- dušik ureje u krvi (BUN) ili koliko je dušika u krvi za mjerenje funkcije bubrega
- kreatinin, drugi pokazatelj funkcije bubrega
- glukoza ili šećer u krvi (s visokim ili niskim šećerom u krvi mogu ukazivati na probleme gušterače)
- ugljični dioksid (CO2) ili bikarbonat, plin koji može ukazivati na probleme s bubrezima ili plućima
- kalcij, koji može ukazivati na probleme kosti, bubrega ili štitnjače (iako ponekad nije uključen u BMP)
- natrij i kalij, minerali koji ukazuju na ukupnu ravnotežu vašeg tijela
- klorid, elektrolit koji označava ravnotežu tekućine
CMP test uključuje sve prethodne testove, kao i testove za:
- albumin, protein koji može ukazivati na probleme jetre ili bubrega
- ukupnog proteina, koji predstavlja ukupnu razinu proteina u krvi
- alkalna fosfataza (ALP), jetreni enzim koji može ukazivati na stanje jetre ili kostiju
- alanin amino transferaza (ALT ili SGPT), enzim u bubrezima i jetri koji može ukazivati na oštećenje jetre
- aspartat amino transferaza (AST ili SGOT), enzim u jetri i srčanih stanica koji također mogu ukazivati na oštećenje jetre
- bilirubin, stvoren kada vaša jetra prirodno razgrađuje crvene krvne stanice
Pročitajte kako biste saznali više o tome kako se prikupljaju uzorci krvi, kako razumjeti rezultate ispitivanja i koliko bi takvi testovi mogli koštati.
Kako i gdje se prikupljaju uzorci krvi?
Mnogi medicinski objekti imaju licencu za prikupljanje krvi. Ali vaš liječnik će vas najvjerojatnije uputiti u laboratorij specijaliziran za krvne pretrage.
Za uzimanje uzorka krvi, vaš liječnik ili laboratorijski tehničar koristi iglu za uklanjanje male količine krvi i pohranjivanje u cijev za analizu. Ovaj proces je poznat kao venipunktura. Jedan uzorak krvi može se koristiti za ispitivanje svih 14 tvari.
Prije bilo kojeg od ovih testova, morat ćete brzo. Ono što jedete i pijete može utjecati na razinu mnogih tvari u krvi, a posta jamči točnu mjeru koja nije pod utjecajem hrane.
Ako ste osjetljivi na igle ili na vid krvi, neka vas netko odvede u laboratorij kako biste se kasnije mogli sigurno vratiti.
Za što se koriste ova ispitivanja?
BMP prvenstveno se koristi za traženje:
- neravnoteža elektrolita
- abnormalni šećer u krvi
- koliko dobro krv tvoj je filtriran
Nenormalne razine mogu ukazivati na stanje bubrega ili srca.
CMP također mjeri razine tvari koje proizvodi vaša jetra. To može ukazivati:
- koliko dobro funkcionira vaša jetra
- što su razine bjelančevina u krvi
Dodatna mjerenja u CMP
Dodatne tvari mjerene CMP testom u osnovi omogućuju bolji pregled funkcije jetre i njegov odnos prema kostima i drugim organima. Ovaj test se može odabrati preko BMP ako:
- vaš liječnik vjeruje da možda imate stanje jetre
- već se liječi zbog bolesti jetre i liječnik želi pratiti rezultate liječenja
Kako čitati rezultate?
Rezultati BMP-a su kako slijedi. Visoke ili niske razine svake od ovih komponenti mogu ukazivati na temeljne uvjete.
| Test | Normalni raspon prema dobi (u godinama) |
| BUN | • 16-20 miligrama po decilitru (mg / dL) krvi (18-60) • 8-23 mg / dL (preko 60) |
| kreatinina | • 0,9-1,3 mg / dL (muškarci 18-60) • 0,8-1,3 mg / dL (muškarci preko 60 godina) • 0,6-1,1 (žene 18-60) • 0,6-1,2 mg / dL (žene iznad 60 godina) |
| glukoza | • 70-99 mg / dL (svih dobnih skupina) |
| albumin | • 3,4-5,4 grama po decilitru (g / dL) (svih dobnih skupina) |
| CO2 | • 23-29 miliequivalent jedinica po litri krvi (mEq / L) (18-60) • 23-31 mEq / L (61-90) • 20-29 mEq / L (preko 90) |
| kalcijum | • 8,6-10,2 mg / dL (svih dobnih skupina) |
| natrij | • 136-145 mEq / L (18-90) • 132-146 mEq / L (preko 90) |
| kalij | • 3,5-5,1 mEq / L (svih dobnih skupina) |
| klorid | • 98-107 mEq / L (18-90) • 98-111 (preko 90) |
BUN
Visoke razine mogu značiti da imate bubrežne probleme, što može uključivati zatajenje bubrega ili glomerulonefritis, infekciju dijela vaših bubrežnih krvnih filtara (glomeruli).
Niske razine mogu značiti da ne dobivate dovoljno proteina u vašoj prehrani ili imate stanje jetre.
kreatinin
Visoke razine mogu značiti da imate stanje mišića ili bubrega, ili preeklampsiju, opasno stanje koje se može dogoditi tijekom trudnoće.
Niske razine mogu značiti da su mišići nenormalno slabi.
Šećer u krvi
Visoke razine mogu značiti da imate dijabetes, stanje gušterače ili abnormalno širenje štitnjače.
Niske razine mogu značiti da vaše štitnjače, hipofiza ili nadbubrežne žlijezde ne funkcioniraju ispravno.
Albumin
Visoki albumin nije uobičajen. Niska razina može biti rezultat ne uzimajući dovoljno bjelančevina, imajući u vidu stanje jetre ili bubrega, ili nedavno imali bariatrski zahvat za izgubiti težinu.
CO2
Visoke razine mogu značiti da ne dišete ispravno ili imate probleme s vašim metabolizmom ili hormonima.
Niske razine mogu značiti da imate stanje bubrega, otrov u krvi ili previše kiseline u tijelu (acidoza).
kalcijum
Visoke razine mogu značiti da imate neku vrstu raka paratireoidnih žlijezda.
Niska razina može značiti da imate:
- problemi s gušteračom
- zatajenje jetre ili bubrega
- disfunkcija paratiroida
- nedostatak vitamina D u krvi
Natrij
Visoke razine mogu značiti da imate:
- Cushingov sindrom koji proizlazi iz previše kortizola u vašoj krvi kroz produženi period
- dijabetes insipidus, vrsta dijabetesa koja vas čini izuzetno žednom i miriže više nego obično
Niske razine mogu značiti sljedeće:
- su dehidrirani
- povraćali su nedavno
- ima bubrežno zatajenje srca ili jetre
- imaju sindrom neodgovarajućeg izlučivanja hormona (SIADH)
- imaju Addisonovu bolest, koja se događa kada nadbubrežna žlijezda ne dobiva dovoljno hormona
Kalij
Visoke razine mogu značiti da imate stanje bubrega ili probleme s funkcijom srca.
Niske razine mogu proizaći iz hormonalnih problema ili od uzimanja diuretika kako bi se omogućilo prolazak tekućeg otpada.
Klorid
Visoke razine mogu značiti da bubrezi ne filtriraju dovoljno kiseline iz vašeg tijela.
Niska razina može biti rezultat Addisonove bolesti, dehidracije ili kongestivnog zatajenja srca (CHF).
ALP
Visoke razine mogu ukazivati:
- Pagetova bolest
- blokiranje žučnih kanala
- upala žučnog mjehura
- žučni kamenci
- hepatitis
- ciroza
Niska razina može biti rezultat:
- operacija srca
- nedostatak cinka
- malnourishment
- poremećaja metabolizma kostiju
ALT
Visoke razine mogu ukazivati:
- hepatitis
- rak jetre
- ciroza
- oštećenja jetre
Niske razine ALT su normalne.
AST
Visoke razine AST mogu ukazivati:
- mononukleoza (ili mono)
- hepatitis
- ciroza
- pankreatitis
- srčani uvjeti
Niska razina AST je normalna.
bilirubin
Visoke razine mogu ukazivati:
- Gilbertov sindrom, bezazleno stanje u kojem vaše tijelo ne proizvodi dovoljno enzima za snižavanje razine bilirubina
- abnormalne razgradnje crvenih krvnih stanica (hemoliza)
- nepovoljne reakcije na lijekove
- hepatitis
- blokiranje žučnih kanala
Koliko košta ova ispitivanja?
Testovi BMP i CMP mogu biti besplatni kao dio preventivne skrbi o planu zdravstvenog osiguranja koji se često pokriva na 100 posto. Jedan test godišnje može biti potpuno pokriven, ali daljnja ispitivanja mogu biti djelomično pokrivena ili uopće nije pokrivena.
Troškovi bez osiguranja mogu se jako razlikovati.
- BMP: 10 do 100 dolara
- CMP: $ 200 - $ 250
Oduzeti
CMP ispituje dodatne sastojke jetre, pa vam možda neće trebati CMP test ako vaš liječnik nije zabrinut zbog funkcije jetre. BMP test je vjerojatno dovoljan ako jednostavno želite osnovni pregled bitnih metaboličkih komponenti vaše krvi.
Ako vaš liječnik sumnja u stanje jetre ili pronađe abnormalne vrijednosti u BMP testu, možda će vam trebati CMP dijagnosticirati temeljni uvjet koji se mora liječiti.
