Dijabetes i proizvodnja inzulina
Dijabetes je skupina bolesti koje uzrokuju visoku razinu šećera u krvi (glukoza). Visoke razine glukoze u krvi uzrokuju problemi s proizvodnjom ili funkcijom inzulina.
Inzulin je hormon oslobođen gušterače kada jedete hranu. Omogućuje šećeru da se prebaci iz krvi u stanice, gdje se koristi za energiju. Ako stanice tijela ne koriste dobro inzulin, ili ako tijelo ne može proizvesti dovoljno inzulina, glukoza se može nakupiti u krvi.
Povećanje razine glukoze u krvi može dovesti do neugodnih simptoma, kao što su:
- stalna žeđ
- povećano mokrenje
- pretjeranu glad
- nenamjerni ili neobjašnjeni gubitak težine
- umor ili nedostatak energije
- razdražljivost
- zamagljen vid
- rane koje se liječe sporije od normalne
- ponavljajuće ili česte infekcije
Postoje dvije glavne vrste dijabetesa. Dijabetes tipa 1 razvija se kad tijelo ne inzulinira. Najčešće se dijagnosticira tijekom djetinjstva, ali se može dijagnosticirati kasnije u životu. Dijabetes tipa 2 nastaje kada tijelo ne proizvodi dovoljno inzulina ili ne koristi pravilno inzulin. Često se javlja kod odraslih, ali broj djece s dijabetesom tipa 2 povećava se.
Oba tipa šećerne bolesti uzrokuju nakupljanje glukoze u krvotoku. To može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema, uključujući:
- gubitak vida
- oštećenja bubrega
- kožnih problema
- oštećenje sluha
- srčana bolest
- udar
- problemi s cirkulacijom krvi
- amputacija ekstremiteta
Većina tih komplikacija može se spriječiti liječenjem. Planovi liječenja za dijabetes često uključuju praćenje razine glukoze u krvi, zdravu prehranu i uzimanje lijekova. Mnogi od ovih lijekova rade podizanjem razine inzulina u tijelu. Povećana proizvodnja inzulina pomaže u isporuci glukoze u vašoj krvi u vaše stanice. Ovo sprječava stvaranje glukoze u vašem krvotoku.
Lijekovi koji povećavaju proizvodnju inzulina
Mnoge klase lijekova mogu se koristiti za povećanje proizvodnje inzulina kod osoba s dijabetesom. Većina tih lijekova su učinkovita u liječenju dijabetesa tipa 2. Osobe s ovim oblikom dijabetesa još uvijek imaju sposobnost proizvodnje inzulina, pa često reagiraju bolje na liječenje. Neki od tih lijekova mogu se koristiti zajedno s injekcijama inzulina za upravljanje razinom glukoze u krvi kod osoba s dijabetesom tipa 1.
Amilinski mimetici
Amilinski mimetici su injekcijski lijekovi koji stimuliraju oslobađanje inzulina. Ti lijekovi se koriste u kombinaciji s injekcijskim inzulinom. Koriste se kada se simptomi dijabetesa tipa 1 ne poboljšavaju samo injekcijama inzulina. Primjer ove vrste lijekova je pramlintid (SymlinPen).
Inhibitori transportera natrij glukoze
Inhibitori natrij glukoze transporter 2 (SGLT2s) su lijekovi za ubrizgavanje koji pomažu povećati proizvodnju inzulina u tijelu. One se ponekad propisuju zajedno s drugim lijekovima za osobe s dijabetesom tipa 2. U većini slučajeva, osobe koje uzimaju SGLT2 zahtijevaju da promijene svoje dijete i vježbe rutine kako bi pomogle u kontroli razine glukoze u krvi. Primjer SGLT2 je canagliflozin (Invokana).
Incretin mimetici
Incretin mimetici su druga klasa injekcijskih lijekova koji povećavaju inzulin. Poput SGLT2, često ih se propisuje zajedno s drugim vrstama lijekova koji pomažu u upravljanju razinama glukoze. Ljudi koji uzimaju ove lijekove također se potiču na jesti više zdrave hrane i vježbe češće. Vrste inkretin mimetika uključuju:
- exenatide neposredno otpuštanje (Byetta)
- exenatide produženo otpuštanje (Bydureon)
- liraglutid (Victoza)
Inhibitori dipeptidil-peptidaze 4
Inhibitori dipeptidil peptidaze 4 (DPP-4s) su oralne pilule koje povećavaju otpuštanje inzulina iz gušterače. Oni također smanjuju oslobađanje glukoze iz jetre. Ovi lijekovi se često kombiniraju s drugim vrstama lijekova za liječenje osoba s dijabetesom tipa 2. Primjeri DPP-4 uključuju:
- saksagliptin (Onglyza)
- sitagliptin (Januvia)
- linagliptin (Tradjenta)
sulfonilureje
Sulfoniluree su starija klasa lijekova koji se koriste za liječenje osoba s dijabetesom. Oni se obično daju usmeno na one koji ne mogu kontrolirati razinu glukoze u krvi kroz prehranu i vježbanje. Djeluju povećanjem otpuštanja inzulina iz gušterače kako bi se smanjila razina glukoze u krvi. Primjeri sulfonilureje uključuju:
- gliburid (mikronaza)
- glipizid (glukotrol)
- glimepirid (amaril)
- klorpropamid (generički samo u SAD)
- tolazamid (generički samo u SAD-u)
- tolbutamid (generički samo u SAD)
glinide
Glinidi su oralni lijekovi koji povećavaju inzulin dani ljudima s dijabetesom tipa 2. Oni obično imaju brži učinak od drugih lijekova. Međutim, oni ne traju dugo i trebaju se uzimati više puta dnevno. Često se propisuju s drugim lijekovima, osobito ako se simptomi ne popravljaju s prehranom i promjenama načina života. Primjeri glinida uključuju:
- nateglinid (Starlix)
- repaglinid (Prandin)
Prirodni lijekovi
Pridržavanje zdrave prehrane i redovito vježbanje obično pomažu u kontroli razine glukoze u krvi. Ove promjene načina života posebno su korisne u nadopunjavanju liječenja.
Ako imate bilo koju vrstu dijabetesa, trebali biste napraviti neke jednostavne promjene u prehrani, uključujući:
- jedući više voća, povrća i cjelovitih žitarica
- smanjivanjem unosa procesirane hrane
- konzumirajući umjerenu količinu životinjskih proizvoda, uključujući piletinu, morske plodove i tanke rezove mesa
- izbjegavajući slatkiše i hranu bogatu mastima
Neki liječnici mogu preporučiti da osobe s dijabetesom broje ugljikohidrate kako bi bolje regulirale šećer u krvi. U tim slučajevima, može vam biti korisno redovito se družiti s registriranim dijetetičarom kako biste bili sigurni da ste na pravom putu.
Također se čini da razne biljke i dodatke pomažu u kontroli razine glukoze u krvi. Primjeri uključuju magnezij, zeleni čaj i vitamin B-1. Međutim, prije nego počnete uzimati prirodne dodatke, obratite se svom liječniku. Neki dodatci mogu ometati djelotvornost određenih lijekova i treba ih uzimati samo pod vodstvom liječnika.
Donja linija
Svatko je tijelo drukčije, pa možete drugačije reagirati na lijekove od onih koji imaju isti tip dijabetesa. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja kako bi vam pomogli pronaći lijek koji vam najbolje odgovara.
P:
Koje su neke uobičajene nuspojave lijekova koji povećavaju inzulin?
A:
Lijekovi koji povećavaju inzulin često se dodaju u druge tretmane, poput metformina ili inzulina. To može povećati rizik od smanjenja glukoze u krvi previše. Trebate češće testirati šećer u krvi tijekom prvih nekoliko tjedana. Također biste trebali ostati u kontaktu s liječnikom dok se prilagodite novom lijeku.
Kombinirano liječenje također može povećati mučninu i proljev. Povećanje doze postupno može smanjiti ove nuspojave. Konačno, neki od ovih lijekova imaju dodatne rizike ako imate bubrežnu bolest ili druge bolesti.
Susan J. Bliss, RPh, MBAAnswers predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Svi sadržaji su strogo informativni i ne smiju se smatrati medicinskim savjetima.
