Statini

Uvod

Statini, također poznati kao inhibitori HMG-CoA reduktaze, su lijekovi na recept koji pomažu poboljšati razinu kolesterola. Statini blokiraju enzim u tijelu koji stvaraju kolesterol. Ova akcija smanjuje ukupnu razinu kolesterola, uključujući vašu lipoproteinu niske gustoće (LDL) ili "lošu" razinu kolesterola. Također povećava razinu lipoproteina visoke gustoće (HDL), što se smatra "dobrim" kolesterolom. Ti učinci mogu smanjiti rizik od srčanog udara ili moždanog udara.

Prvi statin, zvan lovastatin, odobren je u Sjedinjenim Državama 1987. godine. Od tada je razvijen i odobren još šest statina. Ovi lijekovi dolaze u oba tableta ili kapsula koju uzimate po ustima. Uz 7 lijekova koji sadrže samo statin, postoje 3 lijekova koji uključuju statin u kombinaciji s drugim lijekom.

Popis statinskih lijekova

Sljedeće tablice sadrže statine koji su trenutno dostupni u Sjedinjenim Američkim Državama. Većina tih lijekova dostupna je u generičkim verzijama. Generički lijekovi su obično manje skuplji od lijekova s ​​imenom marke. Oni su također vjerojatnije pokriveni planovima zdravstvenog osiguranja.

Svih sedam statina dolaze u običnim oblicima. To znači da je lijek istodobno pušten u krvotok. Dva statina također dolaze u oblike s produženim otpuštanjem, koji se polako ispuštaju u krvotok.

* Ova je markacija prekinuta.

^†Ovaj lijek je također dostupan kao oralna suspenzija, koja se sastoji od čvrste čestice lijeka u tekućini koju proguta.

Lijekovi kombinacije statina

Tri proizvoda kombiniraju statine s drugim lijekovima. Dvije od njih spajaju statin s ezetimibom, koji također pomaže smanjiti ukupnu razinu kolesterola. Treći proizvod kombinira statin s amlodipinom, koji pomaže snižavanju razine krvnog tlaka.

* Ova je markacija prekinuta. Ovaj lijek sada je dostupan samo u generičkoj verziji.

Razmatranja za odabir statina

Nisu svi statini stvoreni jednaki. Neki statini su moćniji, što znači da smanjuju razinu LDL i ukupni kolesterol više od drugih statina. Pokazano je da neki statini smanjuju rizik od srčanog udara i moždanog udara kod ljudi koji nikada nisu imali takve događaje. Ova se upotreba naziva primarnom prevencijom. Kod sekundarne prevencije, lijekovi se koriste za sprječavanje ponavljanja, srčanog udara ili moždanog udara.

Liječnici obično preporučuju kombinirane proizvode statina kada vam je potrebna dvojna terapija. Na primjer, ako razina kolesterola ne reagira na način na koji trebaju liječiti samo statin, vaš liječnik može imati lijek koji kombinira statin s ezetimibom.

Vaš liječnik će odabrati odgovarajući statin na temelju čimbenika kao što su:

• tvoje godine
• druge zdravstvene uvjete koje imate
• koliko kolesterola želite smanjiti efekt
• koliko dobro podnosite statin
• drugih lijekova koje uzimate

Dob

Rijetko je, ali neka djeca imaju genetsko stanje koje uzrokuje znatno povećanje razine kolesterola. Ako vaše dijete treba uzeti statin kako bi smanjila razinu kolesterola, njihov liječnik može preporučiti jedno od sljedećeg:

• atorvastatina, za uporabu u djece u dobi od 10 do 17 godina
• fluvastatin, za uporabu kod djece u dobi od 10 do 16 godina
• lovastatin, za uporabu u djece u dobi od 10 do 17 godina
• pravastatin, za upotrebu u djece u dobi od 8 do 18 godina
• rosuvastatina, za uporabu u djece u dobi od 7 do 17 godina
• simvastatin, za uporabu kod djece u dobi od 10 do 17 godina

Postojeći zdravstveni uvjeti

Određeni zdravstveni uvjeti ili rizici za stanja mogu utjecati na preporuku liječnika. Vaš liječnik može predložiti terapiju sa statinom visokog potencijala koja agresivnije djeluje na snižavanje razine kolesterola ako:

• imaju aktivnu srčanu bolest
• imaju vrlo visoku razinu LDL (190 mg / dL ili više)
• su između 40 i 75 godina, s dijabetesom i razinom LDL između 70 mg / dL i 189 mg / dL
• su između dobi od 40 i 75 godina, s razinom LDL između 70 mg / dL i 189 mg / dL i visoki rizik od razvoja bolesti srca

Tipično se koriste atorvastatin i rosuvastatin za terapiju statinima s visokom snagom.

Ako ne možete podnijeti terapiju visokom učinkovitošću statina ili ako imate dijabetes i manji rizik od razvoja bolesti srca, vaš liječnik može preporučiti terapiju statina s umjerenom jakom snagom. To može uključivati:

• simvastatin
• pravastatin
• lovastatin
• fluvastatin
• pitavastatinom
• atorvastatin
• rosuvastatin

Ostali lijekovi koje uzimate

Vaš liječnik će također morati znati o drugim lijekovima koje uzimate kako bi vam preporučio statin. Važno je obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, uključujući lijekove bez recepta kao i dodatke i biljke.

Ako uzimate više lijekova, vaš liječnik može preporučiti statin koji je manje vjerojatno da će stupiti u interakciju s drugim lijekovima, poput pravastatina i rosuvastatina.

Razgovarajte sa svojim liječnikom

Ako trebate uzeti statin kako biste smanjili razinu kolesterola, imate nekoliko opcija. Dajte svom liječniku potpunu medicinsku povijest kako bi vam pomogli da odluče za vas najprikladniji statin. Bitne točke za raspravu uključuju:

• vaše razine kolesterola
• svoju povijest ili obiteljsku povijest bolesti srca
• lijekove koje uzimate
• sve medicinske uvjete koje imate

Svi ovi čimbenici mogu utjecati na vašu sposobnost uzimanja statina i dostupnih statinskih opcija. Vaš liječnik bi vam trebao biti u mogućnosti da vas pokrene na statin koji ne samo da sigurno poboljšava razinu kolesterola i smanjuje rizik od srčanog udara i moždanog udara, nego također dobro funkcionira s drugim lijekovima koje uzimate.

Nećete moći suditi da li vaš statin radi na temelju vašeg osjećaja. Dakle, važno je zadržati sastanke sa svojim liječnikom kako biste pratili terapiju statinom. Vaš liječnik će obavljati krvne testove koji mjere vašu razinu kolesterola kako bi bili sigurni da vaš statin radi. Statini obično traju 2 do 4 tjedna kako bi postali potpuno učinkoviti, uključujući i nakon promjena doziranja.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o bilo kakvim nuspojavama koje imate. Vaš liječnik može vam moći prilagoditi dozu, prebaciti na drugi statin ili zaustaviti terapiju statinom kako bi vam dao drugačiji lijek za snižavanje kolesterola.

Gledaj video: Statini (Srpanj 2024).