Što su sklerotične lezije?
Sklerotična lezija je neobična stvrdnjavanje ili zadebljanje vaše kosti. Oni mogu utjecati na bilo koju kost i biti benigni (bezopasni) ili zloćudni (kancerozni). Općenito, oni su polagano rastući.
Oba benignih i malignih sklerotskih lezija obično se klasificiraju prema broju i veličini:
- samotan: jedna lezija
- multifocal: nekoliko različitih lezija
- difuzno: nekoliko lezija bez različitih granica na različitim mjestima
Benigne sklerotske lezije su češće od kancerogenih i obično su manje.
Nastavite čitati kako biste saznali više o mogućim simptomima sklerotskih lezija i kako se liječe.
Koji su simptomi?
Benigne sklerotične lezije često ne uzrokuju nikakve simptome. Mnogi ljudi čak ni ne znaju da imaju sklerotsku leziju sve dok se ne radi o rendgenskoj snimci ili drugim skeniranim snimkama za još jedno stanje.
Međutim, maligne i veće benigne sklerotične lezije mogu uzrokovati:
- neobjašnjena bol koja se tijekom vremena pogoršava
- ukočenost ili oteklina u blizini bolnog područja
- kvržicu u bolnom području
Bolovi povezani s sklerotskim lezijama često se pogoršavaju noću ili nakon težih aktivnosti.
Vaši simptomi također ovise o veličini i položaju lezije. Maligne lezije na vašoj kralježnici mogu podnijeti pritisak na živce, uzrokujući osjećaj zamrzavanja ili trnci. Lezije u vratu mogu otežati progutati ili disati.
Osim toga, i benigne i zloćudne sklerotične lezije mogu oslabiti vašu kost, što će mu vjerojatno pritijeti.
Što ih uzrokuje?
Mnoge stvari mogu uzrokovati sklerotske lezije, od faktora životnog stila do temeljnih medicinskih stanja.
Uzroci benignih lezija
Mogući uzroci benigne sklerotične lezije uključuju:
- upala krvnih žila
- kolagen vaskularna bolest
- bolest srpastih stanica
- Gaucherova bolest
- zloupotreba alkohola
- dugoročna terapija kortikosteroidima
- embolija
U tijeku koštane infekcije, nazvane osteomijelitis, također mogu uzrokovati benigne sklerotične lezije. Osteomijelitis često uzrokuje:
- intravensku uporabu droga
- komplikacije dijabetesa
- traumatskih ozljeda, poput onih iz prometne nesreće
Uzroci malignih lezija
Rijetko je da se u vašoj kosti počinje maligna sklerotična lezija. Umjesto toga, obično su rezultat raka koji se širi s drugih područja. Sve vrste raka mogu metastazirati i proširiti se na vaše kosti. Međutim, vrste raka koje se najčešće šire na vaše kosti uključuju:
- rak dojke
- rak bubrega
- rak pluća
- limfoma
- multipli mijelom
- rak prostate
- raka štitnjače
Drugi čimbenici koji mogu povećati rizik od razvoja maligne sklerotične lezije uključuju:
- terapija visokom dozom zračenja
- neki lijekovi koji se koriste za liječenje raka
- nasljedne oštećenja kostiju
- metalni implantati koji se koriste za popravak fraktura kostiju
Kako se dijagnosticiraju?
Da biste dijagnosticirali sklerotičnu leziju, liječnik će započeti s prikupljanjem osobne i obiteljske povijesti bolesti kako bi se utvrdili ili isključili bilo kakvi potencijalni uzroci. Zatim, vjerojatno će upotrijebiti kombinaciju testova snimanja kako bi bolje pregledali vaše kosti.
Ti testovi mogu uključivati:
- Rendgenski zraci
- CT skenira
- MRI skenira
- skeniranje kostiju
- PET skeniranje
Ovisno o tome što slike pokazuju, vaš liječnik može pratiti test krvi i urina koji će im pomoći u sužavanju bilo kakvog uvjeta koji bi mogli uzrokovati leziju.
Ako liječnik sumnja da lezija može biti kancerozna, oni također mogu izvesti biopsiju kostiju. To uključuje upotrebu igličastog instrumenta za uklanjanje malog uzorka lezije. Pogledat će ovaj uzorak pod mikroskopom kako bi vidjeli ima li znakova stanica raka.
Kako se liječi?
Liječenje sclerotičnih lezija ovisi o tome je li lezija dobroćudna ili maligna.
Liječenje benignih lezija
Benigne lezije najčešće se nalaze kod djece i odraslih do 30 godina. Neke vrste benignih lezija ne zahtijevaju liječenje. Umjesto toga, vaš liječnik može odabrati da ga samo nadgleda zbog bilo kakvih znakova promjene.
U drugim slučajevima morat ćete surađivati s liječnikom radi liječenja uzroka. Potencijalni tretmani uključuju:
- antibiotici za osteomijelitis
- radiofrekventna ablacija, koja koristi toplinu za smanjenje boli
- lijekovi za smanjenje povišenog krvnog tlaka
Liječenje malignih lezija
Liječenje malignih sklerotskih lezija također ovisi o vrsti karcinoma i nastanjuje li se u kostima.
Za karcinom koji potječe iz kosti, možda vam je potrebna kombinacija kemoterapije i zračenja, nakon čega slijedi operacija za uklanjanje preostalih dijelova lezije.
Sklerotične lezije zbog metastaziranih karcinoma obično zahtijevaju liječenje zračenjem. Osim toga, vaš liječnik može propisati lijekove, kao što su bisfosfonati, kako bi usporio uništavanje kostiju. U teškim slučajevima, možda ćete trebati operaciju za stabilizaciju zahvaćene kosti.
Kakvi su izgledi?
Sklerotične lezije imaju širok raspon mogućih uzroka i simptoma. Međutim, oni su često bezopasni i ne uzrokuju nikakve simptome ili komplikacije. Kada su kancerozni, imaju tendenciju dobro reagirati na kombinaciju operacije, zračenja i kemoterapije.
