Što trebate znati o transvaginalnoj mreži

Send

Što je transvaginalna mreža?

Kirurška mreža se rutinski koristi za pojačanje tkiva koje je postalo slabo ili oštećeno. Ovi medicinski proizvodi izrađeni su od životinjskog tkiva ili sintetičkih materijala. Imaju nam trajne implantate.

Pročitajte kako biste saznali koje uvjete transvaginalna mreža može liječiti i što trebate zatražiti od svog liječnika prije operacije.

Zašto mi treba transvaginalna mreža?

Kirurška mreža je dizajnirana za pružanje podrške gdje tkivo postaje slab. Transvaginalna mreža je kirurški umetnuta kroz rez u vaginu. Koristi se uglavnom za liječenje urinarne inkontinencije stresa (SUI) ili prolapsa karcinoma dna zdjelice (POP).

Stresna urinarna inkontinencija (SUI)

SUI je stanje koje uzrokuje nenamjerno propuštanje urina zbog stresa na mjehuru. Određene tjelesne aktivnosti, kao što su podizanje nečega ili ustajanje s mjesta sjedenja, mogu uzrokovati curenje mokraće. Čak i nešto poput jednostavnog kašljanja, kihanja ili smijeha može uzrokovati to.

Transvaginalna mreža se koristi kao mreža ili remen za potporu vratu mokraćnog mjehura ili uretre. Postupak se također naziva midurethral remen ili mrežaste remen.

Prolaps orguljskih organa (POP)

POP je stanje u kojem se zdjelični mišići i tkivo rastu ili oslabljuju. Mišići više ne mogu podupirati mjehur, maternicu ili crijeva. To je ozbiljan medicinski problem koji može prouzročiti da se zdjelični organi ispadnu i ispruže u vaginu.

Simptomi uključuju:

bol tijekom odnosa
pritiska zdjelice
bol donjeg dijela leđa
poremećaj urina
zatvor

Kako se koristi transvaginalna mreža?

Transvaginalna mreža prvi put je korištena za popravak abdomena POP-a devedesetih godina.

Upotrijebljen je za transvaginalni popravak POP-a 2002. godine u nastojanju da smanji stopu relapsa POP-a nakon uobičajene operacije.

Kirurška mreža umetnuta je između vagine i mokraćnog mjehura ili rektuma, i pričvršćena je na ligamenti radi pojačanja vaginalne stijenke.

S vremenom, tkivo tijela raste preko mreže.

Koje su potencijalne komplikacije?

Postoji rizik za bilo kakvu operaciju, uključujući neželjenu reakciju na anesteziju ili infekciju na mjestu kirurškog zahvata.

Nuspojave mogu biti povezane s kirurškim zahvatom ili problemima s mrežicom koja se javlja nakon postupka. Komplikacije će se najvjerojatnije dogoditi u roku od tri do šest mjeseci nakon umetanja mreže.

Potencijalne nuspojave operacije transvaginalne mreže za SUI uključuju bol, infekciju i eroziju mreže. Dugoročne nuspojave koje slijede ovaj postupak su rijetke.

Kada se koristi za liječenje POP-a, operacija transvaginalne mreže je složenija. Rizik ozbiljnih komplikacija je veći i može uključivati:

mreža koja izlazi iz vaginalnog otvora
mrežica koja erodira u okolna tkiva
organ ili perforiranje krvnih žila
infekcija

Nuspojave operacije transvaginalne mreže za SUI	Nuspojave operacije transvaginalne mreže za POP
bol	mreža koja izlazi iz vaginalnog otvaranja
erozija mreže	mrežica koja erodira u okolna tkiva
infekcija	infekcija
organ ili perforiranje krvnih žila

Znakovi i simptomi kirurških komplikacija uključuju:

teške ili kronične bradavice zdjelice, stražnjice ili prepone
bol i pritisak tijekom seksa
mokraćni problemi
krvarenje
abnormalno vaginalno pražnjenje

Čimbenici rizika za ove komplikacije nisu jasni.

Upozorenja FDA i tužbe za klasne akcije

Zbog tisuća izvješća o nuspojavama, američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) objavila je upozorenja za transvaginalnu mrežu u 2008. i ponovno u 2011. godini.

Bilo je izvještaja o crijevima, mokraćnom mjehuru i perforaciji krvnih žila tijekom umetanja. Erozija mreže, bol i vaginalni ožiljci nakon operacije doveli su do produljenih pitanja kvalitete života nekih žena.

U siječnju 2016. godine FDA je izdala nalog za reklasifikaciju transvaginalne mreže od medicinskih sredstava s umjerenim rizikom (klase II) na visoko rizične (klase III) uređaje. Drugi poredak zahtijeva odobrenje pred-tržišta koja podržava sigurnost i učinkovitost kirurške mreže za transvaginalno popravljanje POP-a. Ove se narudžbe ne primjenjuju na mrežu koja se koristi za transabdominalno popravljanje POP-a ili za liječenje SUI-ja.

Komplikacije uporabe transvaginalne mreže rezultirale su brojnim tužbama za klasne akcije.

Kada trebate vidjeti svog liječnika za njegu

Prije operacije, predbilježite preoperativni sastanak sa svojim liječnikom kako biste znali što očekivati nakon operacije. Tijekom svog poslijeoperacijskog pregleda, vaš liječnik može se pobrinuti da se oporavite kako se očekuje. Obavezno prijavite sve nuspojave odmah.

Vaš liječnik će započeti vaš postoperativni sastanak uočavanjem vaših simptoma i obavljanjem pregleda zdjelice. Na temelju tih nalaza mogu se naručiti dodatni testovi, kao što su krvni testovi i analiza urina.

Liječenje za ispravljanje tih problema ponekad uključuje operaciju uklanjanja dijela ili sve mreže i popravaka. Tkivo raste oko i u mrežu, tako da je sve uklanjanje komplicirano i ne može se uvijek sigurno postići. Pokušaj može rezultirati oštećenjem okolnog tkiva ili organa.

Možda ćete također trebati lijekove za liječenje boli i infekcije.

Oko 30 posto žena koje imaju operaciju za POP trebaju povezanu operaciju tijekom svog života.

Komplikacije iz SUI postupka su obično lakše ispraviti.

pogled

Transvaginalna operacija mreže često je uspješna. Neke žene dobro se liječe i uživaju u punom oporavku.

Oni koji ne mogu doživjeti onesposobljavanje ili trajne zdravstvene probleme. To može uključivati kroničnu bol, probleme s urinom i bolne odnose.

Ako vidite novog liječnika, obavezno prijavite da imate kiruršku mrežu.

Što pitati prije operacije

Pri razmatranju bilo koje operacije, pobrinite se da razumijete što možete razumno očekivati.Obavijestite svog liječnika o svim vašim medicinskim uvjetima i lijekovima.

Vaš liječnik bi trebao biti otvoren za pitanja i dopustiti vrijeme za raspravu o postupku i njegovim posljedicama.

Evo nekih pitanja koja biste trebali pojasniti: