Što je Gram's mrlja sputuma?
Sputum Gramovog mrlja je laboratorijski test koji vašem liječniku omogućuje dijagnozu bakterijske infekcije u vašem dišnom putu. Oni mogu narediti ako imate simptome respiratorne infekcije koja bi mogla biti uzrokovana bakterijama. To je najčešći preliminarni test izvan rendgenskog prsnog koša za upalu pluća i drugih respiratornih infekcija, a može pomoći vašem liječniku da odmah propisuje plan liječenja.
Test se ponekad zove Gram's mrlja sputuma. Ime je dobio po svom izumitelju, Hans Christian Gram.
Kada se naređuje test?
Vaš liječnik može naručiti Gram's mrlje sputuma kako bi se utvrdio uzrok upale pluća. To je infekcija koja može utjecati na vaše donje dišne puteve. To često uzrokuju mikroorganizmi, poput bakterija, virusa ili gljivica.
Simptomi upale pluća mogu se kretati od umjerenih do opasnih po život i uključuju:
- teško disanje
- kratkoća daha
- brzo disanje
- bol u prsima
- kašalj
- groznica
- zimica
- umor
- glavobolja
- bolovi u mišićima
- mučnina i povračanje
- ispljuvak koji je u boji ili ima miris
- zbunjenost
- respiratorni neuspjeh
- šok (jako krvni tlak)
Djeca mlađa od 5 godina, starije odrasle osobe iznad 65 godina i osobe s slabim imunološkim sustavom imaju veći rizik od razvoja upale pluća.
Što uključuje postupak?
Da biste dovršili sputum Gram's mrlja, vaš liječnik će morati prikupiti uzorak vaš sputum i poslati ga u laboratorij za testiranje.
Sputum je mješavina sline i sluzi koju izliječite iz dišnog trakta. Obično je obojena i debela u dosljednosti, pogotovo kada imate infekciju u plućima.
Plava slina dolazi iz usta i obično je čista.
Vaš liječnik može tražiti da prikupite uzorak vlastitog iskašljaja, ali ako ga ne možete prikupiti pomoću bronhoskopije.
Self-zbirka
Ako ste jako bolesni, vi svibanj biti u bolnici kada vaš liječnik naređuje sputuma Gram's mrlja. Sestra će vam pomoći da se iskašljate. Ako imate poteškoća, oni vam mogu dati tretman disanja koji pomaže ukloniti sputum u dišnim putevima.
Ako ste kod kuće, vaš liječnik vam može zatražiti da sami prikupite uzorak sputuma. Oni će vam dati sterilnu uzorak šalicu za korištenje. Pričekajte dok ne budete spremni za prikupljanje uzorka prije otvaranja poklopca.
Noć prije nego što donesete uzorak, pokušajte piti puno tekućine poput vode ili čaja. To će pomoći vašem tijelu da više sputuma. Prikupite prvu uzorku ujutro, prije nego što jedete ili pijete. Trenutno postoji više bakterija prisutnih i može pomoći u osiguravanju točnih rezultata ispitivanja.
Da biste dobili uzorak sputuma:
- Četkajte zube i isperite usta. Nemojte koristiti antiseptičnu sredinu za ispiranje usta.
- Uzmi nekoliko dugih, dubokih udisaja. Zatim duboko dišite i teško kašljujte dok se ne iskaci sputum.
- Ispljunuti ispljuvak u šalicu uzorka. Držite se ispljuvavši dok se šalica ne napuni markeru, koja bi trebala biti otprilike 1 čajna žličica.
- Vijke poklopac na šalicu i operite i osušite izvana. Upišite svoje ime i datum na naljepnicu.
- Uzmite uzorak u kliniku ili laboratorij, slijedeći upute liječnika. Možete ga držati u hladnjaku do 24 sata, ako je potrebno, ali ne smijete ga zamrzavati niti ga čuvati na sobnoj temperaturi.
Ako ne možete iskašljavati dovoljno sputuma, pokušajte disati paru iz kipuće vode ili uzeti vrući parni tuš. Uzorak sputuma mora doći duboko u pluća kako bi test bio precizan.
Ako i dalje ne možete natezati dovoljno sputuma, vaš će liječnik vjerojatno napraviti bronhoskopiju kako bi se ispljuvalo izravno iz pluća.
bronhoskopija
Bronhoskopija je jednostavna procedura koja obično traje oko 30 do 60 minuta. Vjerojatno ćete se probuditi za to.
Pitajte svog liječnika ako trebate učiniti sve kako biste se pripremili za bronhoskopiju. Mogu vam zatražiti da izbjegavate uzimanje lijekova koji povećavaju rizik od krvarenja, poput aspirina i varfarina, dan prije vašeg postupka. Vaš liječnik također može tražiti od vas da izbjegavate jesti i piti bilo što noć prije vašeg postupka.
Za obavljanje bronhoskopije, vaš liječnik ili medicinska sestra će prskati lokalni anestetik u nos i grlo. Mogu vam također dati sedativ koji će vam pomoći da se opustite, ili lijekove koji će vas spavati, ali opća anestezija nije potrebna.
Vaš liječnik će hraniti bronhoskop kroz nos ili usta u pluća. To je meka, uska cijev s laganim i povećalom na kraju.
Vaš će liječnik upotrijebiti opseg da pregleda vaše pluća i prikuplja uzorak pljuvačke da bi ga poslao u laboratorij radi testiranja.
Bit ćete praćeni dok ne budete potpuno budni. Da biste bili sigurni, trebali bi vas netko voziti kući poslije.
Kako se vaš uzorak sputuma analizira?
U laboratoriju, tehničar će analizirati vaš uzorak sputuma koristeći Gram's mrlje sputuma.
Stavit će tanki sloj sputuma na slajd i ostaviti da se osuši. Tada će tretirati klizač s posebnim sredstvom za bojenje koja je osjetljiva na peptidoglikan.
Peptidoglikan je polimer napravljen od aminokiselina i šećera. Pronađeno je u staničnim stijenama bakterija i pomaže laboratorijskim osobljem naučiti jesu li bakterije prisutne u vašem sputumu.
Nakon dodavanja sredstva za bojenje, laboratorijski tehničar će pregledati klizač pod mikroskopom. Gram's mrlja ne dopuštaju im da prepoznaju svaku specifičnu vrstu bakterija, ali im može pomoći da doznaju postoje li bakterije s debelim stjenkama ili tankim stjenkama.
Bakterije s debelim staničnim zidovima proizvode Gram-pozitivni rezultat. Bakterije s tankim stjenkama će rezultirati Gram-negativnim rezultatom.
Test može također pomoći laboratorijskom tehničaru da otkrije prisutnost gljiva u vašem sputumu.
A tehničar će također tražiti bijele krvne stanice u vašem ispljuvku, što je znak infekcije.
Što znače rezultati?
Ako su rezultati testova iz vašeg sputuma Gramove mrlje abnormalne, to znači da su otkrivene bakterije i bijele krvne stanice. Pronađene bakterije bit će Gram-pozitivne ili Gram-negativne.
Uobičajene Gram-pozitivne bakterije otkrivene testom uključuju:
- Staphylococcus
- Streptococcus
- Bacil
- Listeria
- Enterococcus
- Clostridium
Uobičajene gram-negativne bakterije otkrivene testom uključuju:
- E coli
- Klebsiella vrsta
- Proteus vrste
- Pseudomonas aeruginosa
Uobičajeni rezultati ispitivanja znače da u vašem uzorku sputuma nisu pronađene neke bijele krvne stanice niti bakterije, a vaši simptomi mogu biti posljedica drugih uzroka.
Koraci za praćenje
Ovisno o rezultatima pretrage, vaš liječnik može propisati plan liječenja ili naručiti više testova. Ako imate bakterijsku infekciju pluća, vjerojatno će propisati antibiotike.
To će vjerojatno biti dovoljno za liječenje infekcije ako imate zdrav imunološki sustav.
U nekim slučajevima, bakterijska upala pluća može biti teža i čak opasna po život. To može biti posebno ozbiljno za starije odrasle i druge s oslabljenim imunološkim sustavima. Ponekad teški slučajevi upale pluća mogu dovesti do:
- prikupljanje tekućine u plućima
- ožiljke u vašim plućima, što može učiniti da ste osjetljivi na buduće infekcije
- apscesi u plućima
- respiratorni neuspjeh
- sepsa, koja je bakterijska infekcija krvi
Rana dijagnoza može pomoći vašem liječniku propisati plan liječenja, što može poboljšati vaše izglede.
rizici
Postoji vrlo malo rizika povezanih s prikupljanjem uzorka vašeg sputuma. Možda ćete se lagano osjećati lagano kada duboko kašate ili osjetite nelagodu u plućima ili grlu.
Nuspojave od bronhoskopije također su rijetke, ali mogu uključivati:
- krvarenje
- infekcija
- pneumotoraksa, koja se događa kada se zrak oslobodi prostora između pluća i prsnoga zida
- bronhijalnih grčeva, koji se mogu pojaviti kada se mišići u vašim bronhijalima iznenada stisnu
- nepravilni srčani ritmovi
- alergijske reakcije na sedative
Pitajte svog liječnika za više informacija o potencijalnim prednostima i rizicima pružanja uzorka sputuma.
Izlet
Sputum Gram's mrlja je brz, niskorizičan laboratorijski test. Vaš liječnik može koristiti rezultate za dijagnozu uzroka respiratornih simptoma. Konkretno, prisutnost bakterija koje uzrokuju bolesti.
Određivanje uzroka vaših simptoma može pomoći vašem liječniku propisati odgovarajući plan liječenja. Vaš plan liječenja će varirati, ovisno o vašoj dijagnozi.
