Akutno zatajenje srca
Srčano zatajenje nastaje kada vaše srce ne može pumpa dovoljno krvi da zadovolji vaše tijelo potražnje. To može biti kronično, što znači da se to događa polagano tijekom vremena. Ili može biti akutno, što znači da se odjednom događa.
Prema studiji iz 2014. godine, u to doba živjelo je oko 26 milijuna ljudi širom svijeta. U Sjedinjenim Američkim Državama, zatajenje srca je glavni uzrok ljudi koji su preko 65 godina primljeni u bolnicu. To može biti zbog toga što ljudi žive duže od srčanih bolesti, što može dovesti do zatajenja srca tijekom vremena.
Simptomi akutnog zatajenja srca
Kratkoća daha je najčešći simptom akutnog zatajenja srca. Od tamo, stanje dijeli mnoge iste simptome kao kronični ili teški zatajenja srca.
Ovi simptomi mogu biti mnogo izraženije s akutnim zatajivanjem srca iako. Noge i trbuh može iznenada nabubriti, a brzo bi se dobila težina od zadržavanja tekućine. To bi moglo značiti 2 do 3 funta u 24-satnom razdoblju ili 5 kilograma tijekom tjedan dana. Vi svibanj također osjećati mučninu ili izgubiti apetit.
Drugi simptomi akutnog i kroničnog zatajenja srca uključuju:
- slabost
- umor
- neredovitog ili brzog otkucaja srca
- kašalj i hripanje
- ispucati ružičastu sluz
- smanjena sposobnost koncentracije
Ako se ne liječi, zatajenje srca može dovesti do srčanog udara. Srčani udar obično je uzrokovan blokiranjem u arteriji. Blokiranje sprečava kisik da dođe do srca, što ga dovodi do puknuća nesvjesno ili uopće. Ako imate srčani udar, možda imate i bol u prsima. Saznajte više o znakovima upozorenja srčanog udara.
Starije odrasle osobe mogu imati više zdravstvenih stanja. To može otežati izoliranje simptoma srčanog problema od onih uzrokovanih drugim uvjetima.
Ako imate bilo koji od ovih simptoma i niste sigurni zašto, potražite hitnu medicinsku pomoć.
Prema studiji iz 2008. godine, ljudi hospitalizirani s akutnim zatajivanjem srca imali su prosječno vrijeme kašnjenja od 13,3 sati između primjećivanja simptoma i dobivanja liječenja. Što brže identificirate svoje simptome i zatražite medicinsku pomoć, to je bolje vaše izglede.
Vrste zatajivanja srca
Akutni ili kronični poremećaji mogu početi na lijevoj ili desnoj strani vašeg srca ili se obje strane mogu istodobno uspjeti. Komore u kojima se vaša krv ispiru iz srca nazivaju se ventrikuli. Oni se mogu ukrutiti tako da više ne ispunjavaju ispravno. Ili, ako je vaš srčani mišić prenizak, ventrikuli se mogu istegnuti i ne funkcionirati učinkovito.
To su nekoliko vrsta zatajivanja srca:
Lijevo lijevanje srčanog udara
To se događa kada lijeva ventrikula ne pumpa učinkovito. Umjesto da pumpaš krv na svoje tijelo, krv se vraća u pluća. Zbog toga vam može doći do daha.
Postoje dvije vrste lijevog zatajenja srca:
Sustavno zatajenje srca je najčešći uzrok zatajenja srca. To se događa kada je vaše srce slabo ili povećano. Tijekom sistoličkog zatajenja srca, mišić u vašoj lijevoj komori nije u stanju ugovoriti ili skratiti. Ovo sprječava učinkovito pumpanje krvi u tijelo.
Dijastolično otkazivanje srca događa kada krv nije u stanju pravilno popuniti lijevu klijetku. Zbog toga vaše srce pomaže tijelu manje krvi nego što je normalno. Ovaj nizak protok krvi vjerojatno je uzrokovan ukrućenjem ventrikula.
Simptomi dijastoličkog zatajenja srca se ne razlikuju od onih od sistoličkog zatajenja srca. Zbog toga se dijagnoza može provesti samo pomoću Doppler eokokardiografije.
Desni bočni zatajenje srca
To se obično događa istodobno sa lijevim bočnim zatajenjem srca. Neuspjeh lijevog ventrikula rezultira povećanim pritiskom i naknadnim oštećenjem desne strane vašeg srca. To može zabraniti da desna strana vašeg srca učinkovito crpi.
Ako desna strana vašeg srca ne može pumpa ispravno, tekućina se može akumulirati u vašim venama. To može uzrokovati prodiranje nogu i nogu.
Saznajte više o tome kako vaše srce radi.
Uzroci akutnog zatajenja srca
Iako vam se čini zdravo, moguće je doživjeti iznenadni događaj u srcu koji uzrokuje neuspjeh.
Uzroci akutnog zatajenja srca uključuju:
- infekcije
- alergijske reakcije
- krvni ugrušak u plućima
- virusa koji oštećuju srce
- operacija kardio-pulmonalne bajpete
- teški nepravilni otkucaji srca
- srčani udar
Imajući jedan faktor rizika može biti dovoljan da pokreće zatajenje srca, a kombinacija čimbenika rizika povećava taj rizik.
Čimbenici rizika uključuju:
- koronarna arterijska bolest ili sužavanje arterija
- visoki krvni tlak
- dijabetes
- srčani udar
- nepravilan rad srca
- neki lijekovi, posebno lijekovi s dijabetesom
- apneja za vrijeme spavanja ili problema s disanjem za vrijeme spavanja
- srčane greške
- prekomjerna upotreba alkohola ili drugih otrovnih lijekova
- virusna infekcija
- problemi s bubrezima
Mnogi uvjeti slabe ili oštećuju srce tijekom vremena. To može dovesti do kroničnog zatajenja srca. Neki rezultat proizlaze iz unutarnjih čimbenika, poput bolesti ili poremećaja kod porođaja. Drugi dolaze iz vanjskih čimbenika, kao što je loša prehrana i nedostatak vježbanja.
Uvjeti koji dovode do kroničnog zatajenja srca uključuju:
- visoki krvni tlak
- dijabetes
- neispravni srčani ventili
- koronarna bolest
- naslijeđene srčane mane
- oštećen ili upaljeno srce
Uz sve ove uvjete, srce se prilagođava vremenom dok se više ne može prilagoditi. Tada ne uspije. Ponekad jedan od ovih kroničnih stanja dovodi do akutnog događaja.
Dijagnosticiranje akutnog zatajenja srca
Da biste dijagnosticirali akutni zatajenje srca, vaš će liječnik izvoditi određene testove. Vaš liječnik može zatim klasificirati ozbiljnost vašeg stanja pomoću simptoma ili ljestvice temeljene na stadijima kako bi pronašao pravi tretman.
Testovi za akutno zatajenje srca
Vaš liječnik će procijeniti vašu medicinsku povijest i obaviti fizički pregled. Slušat će vaše srce i pluća s stetoskopom za otkrivanje zagušenja ili abnormalnih srčanih ritma. Vaš liječnik također može provjeriti nakupljanje tekućine u trbuhu, nogama i venama u vratu.
Osim toga, vaš liječnik može naručiti kombinaciju sljedećih testova:
- X-zrake na prsima. Ovaj test za slikanje omogućava vašem liječniku bolji pregled vašeg srca i pluća.
- Krvni testovi. Oni provjeravaju vašu funkciju štitnjače i bubrega.
- Ispitivanje stresa. Ova vrsta testiranja mjeri vašu aktivnost tijekom vježbanja.
- Elektrokardiogram. Tijekom ovog testa, vaš liječnik će pričvrstiti elektrode na vašu kožu i zabilježiti električnu aktivnost srca.
- Echocardiogram. Ovaj test koristi zvučne valove kako bi stvorio sliku vašeg srca koji pokazuje koliko krvi vaše srce crpljenje.
- Angiogram. Tijekom ovog testa, vaš liječnik će umetnuti tanku cijev u prepone ili ruku i u koronarne arterije. Nakon ubrizgavanja boje kroz kateter, vaš liječnik može vidjeti sliku vaših arterija.
- CT skeniranje. Ovaj test pomaže u dijagnosticiranju problema s srcem pokazujući vašem liječniku detaljne slike vaših organa. To uključuje ležanje unutar stroja dok se slike snimaju pomoću rendgenskih zraka.
- MRI skeniranje. Ovo skeniranje daje detaljne slike vaših organa pomoću magneta i radio valova umjesto rendgenskih zraka. Saznajte više o srčanim MRI znanjima.
Klase i faze zatajenja srca
Ako imate dijagnozu zatajenja srca, vaš liječnik može kategorizirati ozbiljnost vašeg stanja na jednoj od dvije vage. Ova klasifikacija može vam pomoći u vođenju vašeg liječenja i oporavka.
Klasifikacija New York Heart Association je skala na temelju simptoma. Poremećaj srca klasificira se u jednoj od četiri kategorije:
- Klasa 1. U bilo kojem trenutku ne doživljavate nikakve simptome.
- Klasa 2. Svakodnevne aktivnosti možete izvoditi s lakoćom, ali se osjećate umorno ili vjetrovito kada se sami vježbate.
- Klasa 3. Imate poteškoća u obavljanju dnevnih aktivnosti.
- Klasa 4. Osjećate se kratki dah čak i kada ste u mirovanju.
Američka udruga za kardiologiju / Američko udruženje srca klasificira se na razini scenarija. Koristi se za klasifikaciju rizika ili razinu zatajivanja srca. Slova A do D prenose pozornicu u kojoj se nalazite:
- Faza A. Imate jedan ili više čimbenika rizika za zatajenje srca, ali ne osjećate nikakve simptome.
- Faza B. Imate bolest srca, ali nemate nikakvih znakova ili simptoma zatajivanja srca.
- Stadij C. Imate bolest srca i imate znakove ili simptome zatajivanja srca.
- Stadij D. Napredno otkazivanje srca zahtijeva specijalizirane tretmane.
Liječnici često koriste ova dva sustava klasifikacije kako bi odredili najbolji plan liječenja ili prevencije za vas.
Mogućnosti liječenja za osobe s akutnim zatajivanjem srca
Ako osjetite akutni zatajenje srca, bit ćete hospitalizirani dok ne budete u stabilnom stanju. Tijekom tog vremena, vi svibanj biti stavljen na kisik. Možda ćete također trebati dopunski kisik dugoročno.
Akutno zatajivanje srca može imati trajan učinak na vaše tijelo. Zbog toga se liječenje usredotočuje na upravljanje simptomima i sprječavanje budućeg zatajenja srca.
U nekim slučajevima, akutno zatajenje srca može biti uzrokovano nedijagnosticiranim kroničnim zatajivanjem srca. Uzrok vašeg akutnog zatajenja srca će odrediti vaš plan liječenja. Liječenje akutnog zatajenja srca i kroničnog zatajenja srca često je isti.
Liječenje obično uključuje kombinaciju lijekova, operacije i medicinskih sredstava.
lijekovi
U mnogim slučajevima, kombinacija najmanje dva lijekova je potrebna za upravljanje srčanim problemima.
Neki od tih lijekova uključuju:
- Inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE). Ova vrsta lijeka širi vaše krvne žile, što smanjuje krvni tlak i povećava protok krvi. To olakšava rad srca.
- Blokatori receptora angiotenzina II. Ti lijekovi su slični ACE inhibitorima, ali neki ljudi imaju manje nuspojava od ove vrste lijekova.
- Beta-blokatori. Ti lijekovi smanjuju krvni tlak i usporavaju otkucaje srca. Oni pomažu u normaliziranju ritma vašeg srca.
- Digoksin (Lanoxin). Ovaj lijek jača kontrakcije vašeg srca i čini ga sporije sporije.
- Diuretici. Također poznat kao vodene pilule, ti lijekovi sprječavaju nakupljanje tekućine u vašem tijelu.
- Antagonisti aldosterona. Ovo je vrsta diuretika koja može produljiti živote ljudi s teškim zatajivanjem srca.
Vi svibanj također trebati lijekove za snižavanje kolesterola ili liječiti bol u prsima. Vaš liječnik može propisati razrjeđivač krvi kako bi izbjegao krvne ugruške.
Ovisno o uzroku zatajenja srca, vaš liječnik može propisati antibiotik za liječenje infekcije.
Kirurgija i medicinski uređaji
Kirurgija se također široko koristi za liječenje zatajenja srca. Neki uobičajeni tipovi operacija srca uključuju:
Zamjena ili popravak srčanog ventila. Ako vaše srce ne uspije zbog problematičnog srčanog ventila, vaš će liječnik možda poželjeti da ventil bude popravljen ili zamijenjen. To uključuje ili popravak vlastitog ventila ili ugradnju umjetnog ventila.
Koronarna operacija premosnice. U ovoj operaciji kirurg će ukloniti krvnu žilu iz drugog dijela vašeg tijela. Ova krvna žila oblikovana je u novi put za rad oko začepljene arterije.
Vaš liječnik može koristiti jedan od sljedećih uređaja za pomoć pri ponovnom uspostavljanju funkcije:
- Biventricular pacemaker. Ovaj uređaj pomaže pumpi ventrikula učinkovitije slanjem električnih impulsa.
- Implantabilni defibrilatori kardiovaskularnih sustava (ICD). ICD su implantirani pod kožu, poput pejsmejkera. Žice tunel kroz vaše vene pratiti ritam vašeg srca.Ako ritam odstupi opasno, ICD pokušava ga šokirati u normalu.
- Srčane pumpe. Ovi mehanički uređaji mogu se koristiti za održavanje živih ljudi dok čekaju srce donora. Ponekad se koriste umjesto transplantacije. Ovaj uređaj može produžiti živote ljudi koji ne ispunjavaju uvjete za transplantaciju.
Ako je vaše stanje teške, vaš liječnik može preporučiti transplantaciju srca. To je obično posljednje sredstvo i samo je istraženo ako drugi tretmani ne rade. Potražnja za srcima donatora obično je daleko veća od ponude.
Savjeti za samoupravljanje
Promjena određenih ponašanja može smanjiti simptome zatajivanja srca. To također može smanjiti rizik za buduće slučajeve zatajivanja srca.
Ako pušite, zamolite svog liječnika da odustane od pomoći. Pušenje povećava otkucaje srca, smanjuje količinu kisika u krvi i podiže krvni tlak. Ako pušite, nećete se smatrati presađivanjem srca.
Dugoročni pogled
Vaša perspektiva ovisi o vašem cjelokupnom zdravlju, kao io uzroku i stupnju zatajenja srca. Mnogi ljudi mogu upravljati svojim simptomima lijekovima za srce ili implantiranim medicinskim uređajima.
Vaša očekivanja mogu biti dodatno komplicirana ako vam zatajenje srca dovede do oštećenja bubrega ili jetre ili problema s vašim srčanim ventilima. Krvni ugrušci su također česti nakon zatajenja srca.
Radite sa svojim liječnikom kako biste utvrdili rizik za te komplikacije. Mogu osmisliti plan liječenja koji ublažava simptome i smanjuje rizik od budućih incidenata. Saznajte više o L-argininu i njegovim prednostima za srce.
Kako spriječiti akutno zatajenje srca
Neki faktori rizika, kao što su genetika ili kronična bolest, ne mogu se izbjeći. Ključ za sprečavanje zatajenja srca je smanjenje čimbenika rizika koje možete kontrolirati.
Mnoge promjene načina života koje se preporučuju za oporavak zatajivanja srca također mogu smanjiti ili ukloniti stanja koja dovode do zatajenja srca. Ovi uvjeti uključuju visok krvni tlak i visoki kolesterol.
Ako imate rizik od zatajenja srca, razmislite o ovim promjenama načina života:
- održavanje zdrave težine
- redovito vježbanje
- jedući uravnotežena, zdrava prehrana
- odustaje od pušenja
- pronalaženje načina za upravljanje stresom
- upravljanje postojećim uvjetima, osobito srčanim uvjetima
Obavezno obavljati redovite preglede i izvijestiti svog liječnika o neobičnim simptomima. Saznajte svoje čimbenike rizika kroz računalni kalkulator rizika za srčanu bolest Američkog srčanog udruženja.
