Što su ESBL-ovi?
Prošireni spektar beta-laktamaze (ili ESBL-ovi kratko) su vrsta enzima ili kemikalije koje proizvode neke bakterije. ESBL enzimi uzrokuju da neki antibiotici ne rade za liječenje bakterijskih infekcija. Uobičajeni antibiotici, kao što su cefalosporin i penicilin, često se koriste za liječenje bakterijskih infekcija. Sa ESBL infekcijama, ti antibiotici mogu postati beskorisni.
Bakterije koriste ESBL da postanu otporne na antibiotike. Najčešći tipovi bakterija koji proizvode ESBL-ove uključuju:
- Escherichia coli (poznatiji kao E coli): Ovo je normalno bezopasna bakterija koja živi u vašem crijevu, ali također može uzrokovati infekcije i trovanja hranom.
- Klebsiella: Ovo je još jedna bezopasna bakterija koja živi u ustima, nosu i crijevima. Ali to također može uzrokovati uvjete kao što su infekcije mokraćnog sustava. Pronađeno je u kolonijama u bolničkim okruženjima i može uzrokovati širenje infekcija unutar bolnica.
E coli i Klebsiella infekcije se obično mogu liječiti normalnim antibioticima poput penicilina i cefalosporina. Ali kada ove bakterije proizvode ESBL, mogu uzrokovati infekcije koje više ne mogu biti tretirane ovim antibioticima. U tim slučajevima, vaš liječnik će pronaći još jedan tretman za zaustavljanje nove infekcije koja je postala otporna na antibiotike.
Kako se šire?
ESBL prijenos
Možete dobiti ESBLs od dodirivanja vode ili prljavštine koja sadrži bakterije. To je osobito moguće s vodom ili tlom koja je kontaminirana ljudskim ili životinjskim fekalnim tvarima (poop). Dodirivanje životinja koje nose bakterije također može širiti bakterije vama.
Određene infekcije koje također mogu razviti otpornost na antibiotike mogu povećati rizik od dobivanja bakterijske infekcije s ESBL-om, kao što je MRSA (staph infekcija).
Možete širiti ESBL infekciju jednostavno dodirivanjem nekoga ili ostavljanjem bakterija na površini koju netko drugi dotakne. To može uključivati:
- rukovanje
- disanje na nekoga
- rukovanje objektom koji je tada obrađivao netko drugi
Kolonizacija
U nekim slučajevima možete širiti bakterije sa ESBL-ovima bez da čak i imate infekciju. Ovo se zove kolonizacija. Kada se to dogodi, vaše tijelo nosi bakterije s ESBL-ovima, ali nije aktivno inficirano. Ne morate se liječiti dok ste kolonizirani, ali još uvijek možete prenijeti zarazu nekom drugom. Tada će morati biti tretirani.
Gdje se ESBLs obično šire?
Bakterije s ESBL-om posebno su česte u bolnicama. Najčešće se šire liječnici, medicinske sestre ili drugi zdravstveni stručnjaci koji dodiruju ljude, predmete ili površine u objektima u kojima žive bakterije.
Uvjeti povezani s ESBL-ovima
Uvjeti i infekcije uzrokovane bakterijama koje proizvode ESBL uključuju:
- infekcija mokraćnog sustava (UTI)
- proljev
- infekcije kože
- upala pluća
Simptomi ESBL infekcije
Simptomi ESBL infekcije ovise o vrsti bakterijske infekcije koja je proizvela ESBL.
Ako imate UTI, možda ćete morati urinirati češće nego normalno, a vi svibanj osjećati gori kad urinate. Ako imate infekciju kože s ESBL-om, možete vidjeti crvenu kožu oko mjesta infekcije i tekućine koja izlazi iz tog područja.
Ako je infekcija u vašem crijevu, možda ćete primijetiti sljedeće simptome:
- gubitak apetita
- krv u stolici
- grčevi u trbuhu
- proljev
- pretjeranog plina ili nadutosti
- groznica
Ako je ESBL infekcija ušla u krv, možda imate jedan ili više sljedećih simptoma:
- osjećaj dezorijentiran
- groznica
- osjećaj zimice
- mučnina
- povraćanje
- teško disanje
Liječenje ESBL infekcije
lijekovi
Mogući lijekovi koji se koriste za liječenje ESBL infekcije uključuju:
- karbapenemi, koji su korisni protiv infekcija uzrokovanih E coli ili Klebsiella pneumoniae bakterija
- fosfomicin, koji je djelotvoran protiv ESBL bakterijskih infekcija
- inhibitori beta-laktamaze
- non-beta-laktam antibiotike
- kolistin, koji se propisuje u rijetkim slučajevima kada drugi lijekovi nisu uspjeli zaustaviti ESBL infekciju
Lifestyle lijekovi
Ako imate ESBL kolonizaciju u tijelu, ali nemate aktivnu infekciju, vaš liječnik može preporučiti poseban plan prehrane i higijene. To će vam pomoći spriječiti pojavu infekcije. Vaš liječnik također može tražiti od vas da oprati sve što ste dotaknuli. Možda će vas zamoliti da izbjegnete kontakt s ljudima sve dok se ne riješi kolonizacija.
Prevencija i izgled
Pranje ruku je najbolji način za sprečavanje širenja ESBL bakterijskih infekcija. Pranje ruku osobito je važno ako ste u bolnici ili nekom drugom zdravstvenom ustanovu. Operite ruke ako ste došli u kontakt s nekim tko je nedavno imao infekciju.
Nosite rukavice kada se nalazite oko nekoga s infekcijom ili rukovanjem objekata u bolnici ili u zdravstvenoj ustanovi. Rukavice također mogu pomoći u zaštiti od preuzimanja ESBL bakterija. Operite odjeću, posteljinu ili druge materijale koje ste dotaknuli, nosili ili spavali dok ste imali ESBL infekciju. To može zadržati širenje bakterija.
Ako imate ESBL infekciju dok ste u bolnici, vaš će liječnik možda htjeti zadržati vas u kontaktu s izolacijom. U tom slučaju ostat ćete u području bolnice gdje se infekcija može sadržavati i neće se širiti na druge osobe koje borave u objektu. Ovisno o teškoj infekciji, možda ćete morati biti izolirani od nekoliko sati do nekoliko dana.
Većina ESBL infekcija može se uspješno liječiti nakon što vaš liječnik pronađe lijek koji može zaustaviti rezistentne bakterije. Nakon što se liječi infekcija, liječnik će vam vjerojatno dati dobre higijenske postupke.To vam može pomoći da ne razvijete druge infekcije koje također mogu odoljeti antibioticima.
