Pregled
Refleksna simpatička distrofija (RSD) je tip složenog regionalnog sindroma boli (CRPS). Ovo stanje se javlja zbog neispravnosti u vašem simpatičkom živčanom sustavu i imunološkom sustavu. RSD uzrokuje jake bolove u jednom ili više udova koji traju mjesecima ili duže.
Općenito, stanje se razvija nakon ozljede ili drugog zdravstvenog stanja. RSD može dovesti do mnogih fizičkih i emocionalnih simptoma. Različiti tretmani dostupni su za RSD i važno je rano liječenje kako biste spriječili pogoršanje simptoma.
Saznajte više o svom živčanom sustavu "
simptomi
RSD se javlja u ekstremitetima. Najčešće utječe na gornje udove, ali moguće je i dobiti u donjim udovima. Konkretno, možete doživjeti RSD u vašem:
- ruke
- prsti
- oružje
- ramena
- noge
- kukovi
- koljena
Simptomi uključuju:
- krutost
- nelagodnost
- bol ili peckanje
- oteklina
- osjetljivost na toplinu ili hladnoću
- slabost
- osjećaj topline na dodir
- crvenilo kože
- bljedilo kože s plavim tonom
- nježnost
- znojenje oko zahvaćene površine
- promjene na koži u zahvaćenom području
- slabost mišića
- mišićnih grčeva
- atrofije mišića
- bol u zglobovima i krutost
- promjene noktiju i kose
Većina simptoma počinje na mjestu stanja, ali može se širiti dok se RSD napreduje. Možda imate simptome na jednoj strani, ali ih primjetite u suprotnom ekstremitetu dok se stanje pogoršava. Simptomi mogu početi kao blagi, a zatim postati teži, ometajući vaš svakodnevni život.
Moje mentalno zdravlje također može biti zahvaćeno RSD-om. Možete osjetiti anksioznost, depresiju ili posttraumatski stresni poremećaj koji se odnosi na stanje.
uzroci
RSD nastaje kada vaš simpatički živčani sustav i imunološki sustav ne funkcioniraju zbog oštećenja živaca. To utječe na godišnje do 200 000 Amerikanaca. Oštećeni živci osuđuju i šalju vašem mozgu prekomjerne signale boli iz pogođenog područja.
Prema Nacionalnom institutu za neurološke poremećaje i moždani udar, 90 posto ljudi s CRPS može ukazati na njihovu medicinsku povijest kako bi se utvrdilo što je uzrokovalo stanje. Mnogi temeljni uvjeti i čimbenici mogu dovesti do RSD-a, uključujući:
- traume, poput prijeloma, slomljenih kostiju ili amputacije
- infekcija
- ozljede mekog tkiva kao što su opekline i modrice
- uganuća
- terapija radijacijom
- Rak
- kirurgija
- paraliza jedne strane tijela
- srčani udar
- emocionalni stres
- pritisak živaca
- udar
Vi svibanj također doživjeti RSD bez prethodnog zdravstvenog stanja. Vaš će liječnik pokušati utvrditi uzrok RSD ako je to slučaj.
Čimbenici koji bi vas mogli ugroziti
Vi svibanj biti više osjetljiv na RSD ako:
- su između 40 i 60 godina starosti
- su žena
- imaju druge upalne ili autoimune uvjete
Kako je dijagnosticirana
Ne postoji konačan test za RSD. Vaš će liječnik morati uzeti svoju medicinsku povijest, provesti nekoliko testova i obaviti temeljit fizički pregled. Važno je dijagnosticirati stanje ranije kako bi se spriječilo da se pogorša, iako dijagnoza nije uvijek jednostavna. Možete čekati mnogo mjeseci ili čak i duže prije nego što vam liječnik dijagnosticira RSD.
Testovi koje vaš liječnik može obaviti uključuju:
- skeniranje kostiju
- MRI skenira
- Rendgenski zraci
- simpatički testovi živčanog sustava
- očitanja temperature kože
Vaš liječnik može provjeriti za druge zdravstvene uvjete prije dijagnosticiranja RSD-a. Ovi se uvjeti tretiraju drugačije nego RSD. Oni uključuju:
- artritis
- Lyme bolest
- bolesti mišića
- krvne ugruške u vašim venama
- mala vlakna polineuropatija
liječenje
Rano liječenje je neophodno zaustaviti RSD od pogoršanja ili širenja. Međutim, rano liječenje može biti teško ako treba vremena za dijagnozu stanja.
Tretmani za RSD variraju. Određene intervencije i lijekovi mogu pomoći u ublažavanju i liječenju simptoma. Također možete potražiti fizioterapiju i psihoterapiju kako biste smanjili učinke RSD-a. Možda ćete uvidjeti da vaše stanje dramatično poboljšava tretman, no neki ljudi moraju naučiti kako upravljati svojim simptomima.
Medicinski postupci
Intervencije za RSD uključuju:
- transkutana simulacija električnih živaca
- primjena energije
- blokovi perifernih živaca
- stimulacija kičmene moždine
- implantata pumpe
- simpatektomija, bilo kemijska ili kirurška, koja uništava neke od vaših simpatičkih živaca
- duboku stimulaciju mozga
- intratekalna (u kralježnici) pumpi za lijekove
- electroacupuncture
liječenje
Dostupni su različiti lijekovi za RSD, u rasponu od over-the-counter reljefnih boli i topikalnih kreme do lijekova na recept s vašeg liječnika. Ovi lijekovi uključuju:
- antikonvulzivi
- antidepresivi
- beta-blokatori
- benzodiazepini
- bisfosfonati
- gvanetidin
- membranski stabilizatori
- relaksatori mišića
- nesteroidnih protuupalnih lijekova
- opioidi
- sistemski steroidi
- topikalne anestetike
- vazodilatatori
terapije
Fizička terapija može vam pomoći u obnovi zahvaćenog ekstremiteta. Ova vrsta terapije će osigurati da nastavite pomicati udove kako bi zadržali svoje sposobnosti. Također poboljšava protok krvi i smanjuje simptome povezane s problemima cirkulacije. Redovita fizikalna terapija može biti potrebna za smanjenje simptoma.
S RSD-om može biti potrebno vidjeti zdravstveni profesionalac za psihoterapiju. Može se razviti psihičko stanje kronične boli povezane s tim stanjem. Psihoterapija će vam pomoći upravljati mentalnim zdravljem.
Vi svibanj također naći da komplementarne alternativne terapije kao što su akupunktura ili opuštanje metode rade za liječenje vašeg RSD.
O prevenciji
Dok neka istraživanja raspravljaju o prevenciji RSD-a za određene slučajeve, ne postoje uvjerljivi dokazi da osoba može potpuno izbjeći RSD.
Ljudi koji su imali moždani udar trebali bi biti mobilizirani ubrzo nakon toga kako bi izbjegli razvoj RSD-a. Ako se brinete za voljenu osobu s moždanim udarom, pomažite im da se ustaju i šetnju. Ovaj pokret može biti korisno i ljudima koji su imali srčani udar.
Uzimanje dnevnog vitamina C nakon prijeloma također može smanjiti vaše šanse za CRPS.
pogled
RSD može rezultirati različitim rezultatima. Možda ćete ustanoviti da rana intervencija i liječenje smanjuju vaše simptome i omogućuju vam da se vratite na život kao i obično. S druge strane, vaši se simptomi mogu pogoršati i možda se neće pravovremeno dijagnosticirati. U takvim slučajevima potrebno je naučiti kako najbolje upravljati svojim simptomima u najvećoj mogućoj mjeri.
