Kirurški zahvati želučanog bajta često poboljšavaju simptome dijabetesa tipa 2, čak i prije nego što pacijenti počnu gubiti težinu. Zašto?
"Ono što smo pronašli je da je tajna za liječenje šećerne bolesti nakon želučane obilaznice leži u crijevu", rekao je dr. Nicholas Stylopoulos, glavni istraživač u Odjelu endokrinologije u Dječjoj bolnici Boston i Boston Medical School, u intervjuu za Healthline. "Ključna poruka je da nakon probavnog trakta crijeva postaju najvažnije tkivo za korištenje glukoze i to smanjuje razinu šećera u krvi."
Njegovo istraživanje objavljeno je prošlog tjedna u časopisu Znanost.
Liječnici se nadaju da mogu naći način da oponaša procese koji dovode do poboljšanja za dijabetičare tipa 2 nakon želučane obilaznice, a da zapravo ne operiraju.
Sitni crijeva u spašavanje
Evo kako to funkcionira: Nakon želučane premosnice, što je uobičajeno rješenje za mršavljenje za teške pretilo, tankog crijeva spontano počinje proizvoditi molekulu GLUT-1 koja pomaže tijelu da koristi glukozu.
"Prilično nevjerojatna stvar je da to nije normalno prisutno u tankom crijevu odraslih, već samo u fetusu", rekao je dr. Erini Nestoridi, istraživač u laboratoriju Stylopoulos, u intervjuu za Healthline. "To se najvjerojatnije događa zbog toga što crijeva moraju raditi više da bi obavili svoj posao, na primjer da apsorbiraju hranjive tvari ili da se hrana pomakne dalje. Također, može se dogoditi da mehanički stres "damping" hrane izravno u crijeva, budući da se želudac zaobilazi, doprinosi tim promjenama. "
Iako mršavljenja i poboljšani simptomi šećerne bolesti idu ruku pod ruku, prethodna istraživanja pokazala su da operacija želučane bypass pomaže u rješavanju bolesti čak i prije nego što dođe do gubitka težine.
Prema američkim centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, dijabetes utječe na gotovo 26 milijuna ljudi - više od osam posto stanovništva. Stanje može dovesti do oštećenja oka, bubrega i živaca, a bolesnike povećava rizik od srčanih udara i moždanog udara.
"Problem postaje još veći ako se uzme u obzir da će stope dijabetesa tipa 2 samo povećati zbog povećane stope pretilosti, a budući da su povezani pretilost i dijabetes tipa 2", rekao je Stylopoulos. "I dodati još jednu zastrašujuću stvar, dječja pretilost utopili su se od 1980-ih, tako da će sve ove komplikacije početi pojavljivati u mlađim ljudima. "
Zaobići obilaznicu
Početno istraživanje Stylopoulosa usmjereno je na štakore. Još se mora utvrditi pojavljuje li se i GLUT-1 kod ljudi koji imaju kirurški zahvat želučanog sustava. Dalje, istraživački tim će testirati mogu li ne-kirurške tehnike ponovno stvoriti učinke želučane obilaznice kod životinja.
Njihov je cilj pronaći način za pretvaranje tankog crijeva u "skladište" da "odbaci" glukozu iz krvotoka, rekao je Stylopoulos. To bi bio novi način da se riješite neke cirkulirajuće glukoze u tijelu. To bi bilo dobro za pacijente s dijabetesom, jer snižavanje razine glukoze u krvi može spriječiti dijabetičke komplikacije.
"S više istraživanja, nadamo se da možemo pronaći načine kako, kako kažemo, zaobići zaobilaznicu", rekao je Stylopoulos. "Taj mehanizam koji smo našli vrlo je obećavajući jer je, za razliku od drugih organa, poput mozga, primjerice, crijeva lako dostupna, a život tih stanica je tek oko dva dana, tako da možemo jednostavno proučiti i manipulirati tim stanicama bez dugotrajnih, dugoročnih problema ".
Charles Mobbs, profesor neuroznanosti, endokrinologije i gerijatrije na Medicinskom fakultetu Icahn na Medicinskom centru Mount Sinai u New Yorku, izjavio je za Healthline da nova studija može učiniti medicinsku zajednicu spremnijom odobriti operaciju želučane bypass za liječenje dijabetesa, neovisno o tjelesne težine pacijenta. Rekao je, međutim, da je potrebno više istraživanja kako bi se utvrdilo zašto kirurgija želučane bypass uzrokuje tankog crijeva da stvori GLUT-1.
"Može biti moguće farmakološki oponašati učinak neprobavljene hrane da potakne metabolizam glukoze u crijevu (što je naravno vrlo pristupačno oralnim lijekovima) neovisno o operaciji", rekao je Mobbs. "To bi moglo dovesti do revolucije u liječenju dijabetesa, vjerojatno uključujući tip 1, kao i tipa 2."
Saznajte više
- Centar za učenje dijabetesa
- Najbolji blogovi za dijabetes
- Dijabetes i depresiju
- Što je žlijezda zaobići?
