Moždani udar je kršenje krvotoka mozga, koje karakterizira smrt živčanih stanica. Godišnje moždani udar uzrokuje 10-12% svih slučajeva smrti godišnje i jedan je od najčešćih uzroka invalidnosti. Nedavno istraživanje pokazalo je da su bliski pacijenti odgovorni za većinu smrti.
Kako su bliske osobe pacijenta povezane s ishodom moždanog udara?
Većina udara događa se u kući pacijenta, u kojoj su smješteni bliski članovi obitelji koji su potrebni za sprečavanje hitne pomoći. Nažalost, pacijent i njegova rodbina često pristaju pričekati i vidjeti kako se razvijaju simptomi.
Mnogi pacijenti propuštaju "prozor mogućnosti" u kojem je moguća učinkovita terapija lizama. Ako se moždani udar dogodi na poslu ili u prisustvu dalekih poznanika ili nepoznatih osoba, hitni poziv je brži.
Istraživači govore o "paradoksu moždanog udara", sličnom srčanom udaru.
Neurolog Amar Dhand iz ženske bolnice u Bostonu ispitao je ovaj fenomen intervjuiranjem 175 pacijenata s moždanim udarom.
Pacijenti koji su prekasno stigli u kliniku često su prije komunicirali s obitelji ili bliskim prijateljima. "Pogledajmo kako stvari funkcioniraju" i "bolje je ako sutra odete kod obiteljskog liječnika" - argumenti koji su se često pojavljivali sa strane bliskih ljudi. Zbog neznanja i nemara voljenih osoba, pacijenti su dobili višestruke komplikacije.
Prema znanstvenicima, liječnici primarne skrbi trebaju biti svjesni da su ti pacijenti koji su socijalno najugroženiji izloženi najvećem riziku od smrti.
Kada bi rodbina trebala "upaliti alarm"?
Kada se dogodi moždani udar, uočavaju se poremećaji funkcije mozga. Vrlo su različite ovisno o tome koji dio mozga pati od nedostatka kisika.
Često su simptomi jednostrani. Sve ovisi o tome je li došlo do moždanog udara u lijevoj hemisferi, koji utječe na desnu stranu tijela ili obrnuto.
Tipični simptomi moždanog udara
- bilateralna paraliza, slabost ili nelagoda na licu, ruci ili nozi;
- problemi s govorom;
- zamagljen vid;
- vrtoglavica, povraćanje, mučnina;
- ravnoteže;
- iznenadna jaka glavobolja (ukazuje na krvarenje u mozgu).
Koje su komplikacije moguće s neblagovremenim liječenjem?
Moždani je udar ozbiljna bolest koja zahtijeva hitno liječenje. Neki pacijenti imaju opsežnije lezije ili tijek popraćen komplikacijama. Ponekad pacijenti ne prevladaju akutnu fazu bolesti i umiru tijekom prvih tjedana.
Za druge, kada se akutna faza završi, dolazi do poboljšanja - činjenica koja daje razlog za nadu. Kad se dogodi moždani udar, neke moždane stanice podliježu reverzibilnim oštećenjima, dok druge umiru. Stanice koje ne umiru mogu nastaviti s radom.
U akutnim fazama moždanog udara, oteklina se javlja oko zahvaćenih područja mozga. Kada se natečenost smanji, obnavlja se djelovanje zdravih područja mozga.
Ostala zdrava područja mozga mogu zamijeniti oštećene funkcije. Očito su šanse za oporavak različite ovisno o stupnju oštećenja i specifičnostima pogođenog područja.
Posljedice moždanog udara kod različitih ljudi vrlo su različite: neki doživljavaju samo blaga oboljenja koja vremenom nestaju. Drugi doživljavaju ozbiljne simptome mjesecima ili godinama.
Među onima koji su preživjeli moždani udar općenito:
- 15% je hospitalizirano u jedinicama dugotrajne skrbi;
- 35% ima težak invaliditet i značajno ograničenje u svakodnevnom životu;
- 20% treba pomoć hodanja;
- 70% se ne vraća na prijašnji posao.
Ponekad se javljaju čak i mali oblici privremenog gubitka memorije. U rijetkim slučajevima pacijenti ne mogu normalno govoriti ili razumjeti situaciju. Ako je pomoć prekasna, pacijent umire u 85% slučajeva.
Rođaci i bliski prijatelji dužni su pravodobno reagirati na simptome koji ukazuju na moždani udar. Manjak odgovora može značiti velike troškove i odgovornosti povezane s invaliditetom osobe.
