Alkoholna pića toliko su česta u svakodnevnom životu da kombinacija s lijekovima nije neuobičajena. Interakcije rijetko imaju očigledne negativne posljedice, ali daleko su od sigurnih. Pacijenti s višestrukim bolestima koji uzimaju drogu su u riziku od alkoholnih interakcija.
Psihotropne tvari i alkohol: zašto su nespojivi?
Učinak alkohola pojačan je lijekovima s depresivnim učinkom na središnji živčani sustav. Prijenosni sredstva, tablete za spavanje, sedativni antidepresivi, antihistaminici, antipsihotici, antiepileptičari ili opioidi povećati rizik od trovanja alkoholom.
Postoje slučajevi kada je istodobna upotreba korvalola i etilnog alkohola postala uzrok kome. Diazepam, oksazepam, alprazolam - benzodiazepini, koji inhibiraju živčani sustav na isti način kao i alkohol.
Zašto je aspirin, metoklopramid i cisaprid s alkoholom loša kombinacija?
Uzrokuje se i etilni alkohol i acetilsalicilna kiselina oštećenja sluznice želuca. Iako je interakcija slabo dokumentirana, kombinacija alkohola i aspirina nije neuobičajena. uzrok unutarnjeg krvarenja.
U tankom crijevu se, za razliku od želuca, alkohol apsorbira vrlo brzo. Brzina pražnjenja želuca utječe na razinu alkohola u krvi. Cisaprid, metoklopramid i eritromicin povećavaju pokretljivost želuca, tako da mogu povećati razinu alkohola u krvi. Pušenje cigareta usporava pražnjenje želuca, a time i apsorpciju alkohola.
Alkohol se primarno prerađuje u jetri. Enzim koji razgrađuje alkoholna pića je alkohol dehidrogenaza. Ako manje alkohola ostane duže u želucu, on se obrađuje enzimom.
Međutim, važnost ovog fenomena je kontroverzna. Interakcija s lijekovima koji blokiraju alkohol ima malo utjecaja na ljude. Moguće je da ove droge u kontekstu "društvenog pijenja" dovedu do viših razina alkohola, koji su od praktičnog značaja (na primjer, sposobnost vožnje).
Stoga je oprezan savjet da ne pijete alkohol s blokatorima receptora aspirina ili histamina. Smanjena aktivnost alkoholne dehidrogenaze primijećena u ljudi koji imaju Helicobacter infekciju usporava razgradnju alkohola.
Kako lijekovi utječu na obradu alkohola?
Halotan, enfluran, izoniazidi i paracetamol djelomično su obrađeni u jetri. Stoga se etilni alkohol pod njihovim utjecajem brzo izlučuje. Međutim, "obrada" lijekova je također ubrzana i posebno izražena. Na ovaj način toksični učinci paracetamola posebno promatrano kod osoba s kroničnom zlouporabom alkohola.
Jetreni enzim CYP2E1 ima neobično svojstvo stvaranja reaktivnih kisikovih intermedijara s toksičnim svojstvima. Može pretvoriti industrijska otapala u toksične metabolite. Aktivnost enzima pojačana je alkoholom.
Acetaldehid (produkt raspada alkohola) je također vrlo toksičan i obično ga obrađuje jetra. Enzim koji uništava alkohol nije prisutan u Aziji kod 25-50% stanovništva. Kod ovih ljudi čak i mala količina alkohola može izazvati palpitacije, glavobolja i mučnina.
Aktivnost aldehid dehidrogenaze također je smanjena u bolesnika s kroničnom zlouporabom alkohola. Disulfiram se koristi za blokiranje enzima koji razgrađuju alkohol. Kao rezultat toga, nakuplja se u tijelu i izaziva toksične reakcije.
Klorpropamid i razni antibiotici također može usporiti razgradnju alkohola, Kao rezultat, povećava se koncentracija toksičnog produkta raspada.
Ženski hormoni i antidijabetički lijekovi s alkoholom - smrtonosna kombinacija
U žena u postmenopauzi koje su uzimale estradiol, miješani alkoholni napitak doveo je do oštar porast razine estrogena u krvi, Mehanizam ove interakcije nije poznat, ali je dokazan.
Studije na životinjama otkrile su nove negativne učinke alkohola. Znanstvenici su predložili da alkohol ako se primjenjuje s metforminom povećava rizik od laktacidoze.
