Što je septički šok?
Sepsis je rezultat infekcije i uzrokuje drastične promjene u tijelu. To može biti vrlo opasno i potencijalno opasno po život.
Pojavljuje se kada se kemikalije koje se bore protiv infekcije potiču upalne reakcije u krvotok.
Liječnici su identificirali tri faze sepsa:
- Sepsis je kada infekcija dosegne krvotok i uzrokuje upalu u tijelu.
- Teška sepsa je kada je infekcija dovoljno ozbiljna da utječe na funkciju vaših organa, poput srca, mozga i bubrega.
- Septički šok je kada doživite značajan pad krvnog tlaka koji može dovesti do respiratornih ili zatajenja srca, moždanog udara, neuspjeha drugih organa i smrti.
Smatra se da upala koja nastaje od sepsi uzrokuje stvaranje sitnih krvnih ugrušaka. To može blokirati kisik i hranjive tvari do dostizanja vitalnih organa.
Upala se najčešće pojavljuje kod starijih odraslih osoba ili kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom. Ali sepsis i septički šok mogu dogoditi bilo kome.
Septički šok je najčešći uzrok smrti u jedinicama intenzivne skrbi u Sjedinjenim Državama.
Pronađite hitnu sobu u blizini "
Koji su simptomi septičkog šoka?
Rani simptomi sepsa ne bi smjeli zanemariti. To uključuje:
- groznica obično veća od 101˚F (38˚C)
- niska tjelesna temperatura (hipotermija)
- brzo otkucaj srca
- brzo disanje, ili više od 20 udisaja u minuti
Teška sepsa je definirana kao sepsa s dokazima o oštećenju organa koja obično utječe na bubrege, srce, pluća ili mozak. Simptomi teške sepne uključuju:
- znatno niže količine urina
- akutna konfuzija
- vrtoglavica
- teški problemi disanja
- plavkasto obezbojenje znamenki ili usnica (cijanoza)
Ljudi koji se javljaju u septičkom šoku doživjet će simptome ozbiljne sepse, ali će također imati vrlo nizak krvni tlak koji ne reagira na zamjenu tekućine.
Što uzrokuje septički šok?
Bakterijska, gljivična ili virusna infekcija može uzrokovati sepsu. Bilo koja od infekcija može početi kod kuće ili dok ste u bolnici za liječenje nekog drugog stanja.
Sepsis obično potječe iz:
- infekcije abdomena ili probavnog sustava
- infekcije pluća poput upale pluća
- infekcija mokraćnih puteva
- infekcija reproduktivnog sustava
Koji su čimbenici rizika?
Neki čimbenici kao što su dob ili prethodna bolest mogu vas staviti na veći rizik za razvoj septičkog šoka. Ovo stanje je uobičajeno kod novorođenčadi, starijih odraslih osoba, trudnica i osoba s potisnutim imunološkim sustavima uzrokovanim HIV-om, reumatskih bolesti kao što su lupus i reumatoidni artritis ili psorijaza. I upalne bolesti crijeva ili tretmani raka mogu ga uzrokovati.
Sljedeći čimbenici također bi mogli učiniti vjerojatnije da osoba razvija septički šok:
- velike operacije ili dugoročne hospitalizacije
- dijabetes tipa 1 i tip 2 injekcije
- hospitaliziranih pacijenata koji su već jako bolesni
- izloženost uređajima kao što su intravenozni kateteri, urinarni kateteri ili cijevi za disanje koje mogu uvesti bakterije u tijelo
- loša prehrana
Koji se testovi koriste za dijagnosticiranje septičkog šoka?
Ako imate simptome sepsa, sljedeći korak je provesti testove kako biste utvrdili koliko je daleko uz infekciju. Dijagnoza se često provodi s testom krvi. Ova vrsta testa može odrediti je li prisutan bilo koji od sljedećih čimbenika:
- bakterije u krvi
- problemi s zgrušavanjem uslijed niske razine trombocita
- prekomjerni otpadni proizvodi u krvi
- abnormalne funkcije jetre ili bubrega
- smanjena količina kisika
- neravnoteža elektrolita
Ovisno o simptomima i rezultatima pretrage krvi, postoje i drugi testovi koje bi liječnik mogao obaviti kako bi odredio izvor zaraze. To uključuje:
- test urina
- test za izlučivanje rane ako imate otvoreno područje koje izgleda zaraženo
- test sluznice sluzi kako bi vidio koji je tip klica iza infekcije
- test spinalne tekućine
U slučajevima gdje izvor zaraze nije jasan iz gore navedenih testova, liječnik bi također mogao primijeniti sljedeće metode za dobivanje unutarnjeg prikaza vašeg tijela:
- Rendgenski zraci
- CT skeniranje
- ultrazvuk
- MR
Koje komplikacije mogu uzrokovati septički šok?
Septički šok može uzrokovati različite vrlo opasne i život opasne komplikacije koje mogu biti smrtonosne. Moguće komplikacije uključuju:
- zastoj srca
- abnormalno zgrušavanje krvi
- zatajenja bubrega
- respiratorni neuspjeh
- udar
- zatajenje jetre
- gubitak dijela crijeva
- gubitak dijelova ekstremiteta
Komplikacije koje možete doživjeti, a ishod vašeg stanja može ovisiti o čimbenicima kao što su:
- dob
- koliko je brzo započeo liječenje
- uzroka i podrijetla sepsije unutar tijela
- postojećih medicinskih stanja
Kako se liječi septički šok?
Ranija sepsa dijagnosticira i liječi, to je vjerojatnije da preživljavate. Nakon što se dijagnosticira sepsa, najvjerojatnije ćete biti primljeni u jedinicu intenzivne njege (ICU) za liječenje. Liječnici koriste niz lijekova za liječenje septičkog šoka, uključujući:
- intravenoznih antibiotika za borbu protiv infekcije
- vazopresorni lijekovi, koji su lijekovi koji stišću krvne žile i pomažu u povećanju krvnog tlaka
- inzulin za stabilnost šećera u krvi
- kortikosteroidi
Velike količine intravenoznih (IV) tekućina će se davati za liječenje dehidracije i pomažu u povećanju krvnog tlaka i protoka krvi u organe. Također može biti potrebno disanje za disanje. Kirurgija se može izvesti za uklanjanje izvora infekcije, kao što je isušivanje gnojnog apscesa ili uklanjanje zaraženog tkiva.
Dugoročni izgledi za septički šok
Septički šok je teški uvjet, a više od 50 posto slučajeva dovodi do smrti.Vaše šanse za preživljavanje septičkog šoka ovisit će o izvoru infekcije, koliko je organa bila zahvaćena i koliko brzo primate tretman nakon što počnete doživjeti simptome.
