Što je ishemična kardiomiopatija?
Ishemična kardiomiopatija (IC) je stanje kada je vaš srčani mišić oslabljen kao rezultat srčanog udara ili bolesti koronarne arterije.
U koronarnoj bolesti arterija, arterije koje opskrbljuju krv vašeg srčanog mišića postaju sužene. To može zadržati potrebnu krv iz dostizanja dijelova vašeg srčanog mišića, uzrokujući štetu. Ako razvijete IC, lijeva klijetka u vašem srcu će vjerojatno postati povećana, proširena i oslabljena. To sprječava sposobnost vašeg srca da pravilno pumpa krv, što može dovesti do zatajenja srca.
Propisan plan liječenja Vašeg liječnika će uzeti u obzir koliko ste štete prouzročili vašem srcu s ciljem liječenja temeljnih uzroka vašeg IC-a, kako bi se spriječio daljnji napredak bolesti, pomaže u poboljšanju vaše kardiovaskularne funkcije i liječenju povezanih simptoma. Može se preporučiti kombinacija promjena načina života, lijekova, operacija ili drugih postupaka. Zdravi načini života mogu smanjiti rizik od komplikacija i smanjiti šanse za razvoj IC-a na prvom mjestu.
Koji su simptomi ishemijske kardiomiopatije?
Moguće je imati ranog stadija srčanih bolesti bez ikakvih simptoma. Ako protok krvi pada zbog koronarne bolesti, može doći do:
- ekstremni umor
- kratkoća daha
- vrtoglavicu, vrtoglavicu ili nesvjesticu
- bol u prsima i pritisak, poznat kao angina
- srčane palpitacije
- oticanje u nogama i nogama, poznato kao edem
- oticanje u trbuhu
- kašalj ili zagušenja uzrokovana tekućinom u plućima
- poteškoće s spavanjem
- dobitak težine
Ako razvijete ove simptome, odmah potražite medicinsku pomoć.
Što uzrokuje ishemijsku kardiomiopatiju?
IC je tipično uzrokovan srčanim udarom ili koronarnom arterijskom bolesti. Čimbenici rizika za ove uvjete uključuju:
- obiteljska povijest koronarnih bolesti srca
- visoki krvni tlak, također poznat kao hipertenzija
- visok kolesterol
- gojaznost
- šećerna bolest
- end-stage bubrežne bolesti
- amiloidoza, stanje u kojem se abnormalni proteini stvaraju u tkivima i organima, uključujući krvne žile
- sjedeći način života
- povijest pušenja duhana
- zloupotreba alkohola ili droga
Vi ste vjerojatnije da ćete razviti bolest koronarne arterije ako ste muškarac, ali nakon što žena dođe do menopauze, jaz između dva spola tendira zatvarati. Ako ste viša od 35 godina koja uzima oralne kontraceptive i puši duhan, također imate veći rizik.
Kako je dijagnoza ishemijske kardiomiopatije?
Ako vaš liječnik sumnja da imate IC, očekujte da ćete ga uputiti specijalistu za srce, poznat i kao kardiolog. Oni će uzeti vašu medicinsku povijest i obaviti fizički pregled, i vjerojatno će narediti daljnje testove kako bi razvili svoju dijagnozu.
Na primjer, mogu naručiti:
- krvne testove za mjerenje razine kolesterola i triglicerida u vašoj krvi
- kao što su rendgenska slika, CT scan ili MRI
- eokokardiogram za procjenu anatomije srca i funkciju pomoću ultrazvučnih valova
- elektrokardiogram (EKG ili EKG) za snimanje električne aktivnosti u vašem srcu
- test stresa koji nadzire vašu sposobnost srca kada se radi o naporima
- kateterizacija srca, u kojoj se radi koronarni angiogram kako bi se provjerilo sužavanje unutar vaših arterija
- biopsija miokarda kako bi skupila i analizirala mali uzorak tkiva iz srčanog mišića
Kako se liječi ishemijska kardiomiopatija?
Vaš liječnik mora prvo odgovoriti na temeljni uzrok vašeg IC-a kako bi ga liječio. Najčešće je krivac bolest koronarnih arterija. Liječnici mogu preporučiti kombinaciju:
- promjena načina života
- lijekovi
- operacije ili drugih postupaka
Promjene načina života
Da biste pomogli u liječenju bolesti koronarnih arterija i smanjili rizik od komplikacija, jedite zdravo ishranu koje je malo zasićene masnoće, kolesterola i natrija. Također ćete se obavijestiti da vježbate na način koji je siguran za vaše stanje.
Ako pušite svog liječnika vjerojatno će vas savjetovati da prestanete. Izbjegavanje droga i pijenje alkohola je vjerojatno u redu.
Nemojte pristupati ovim promjenama načina života kao kratkotrajnim ispravcima. Umjesto toga, posvetite se razvoju dugoročnih zdravih navika.
lijekovi
Vaš liječnik može propisati lijekove koji olakšavaju simptome, sprečavaju komplikacije i poboljšavaju funkcioniranje vašeg srca. Ovisno o vašim okolnostima, oni mogu propisati:
- beta-blokator koji smanjuje krvni tlak i brzinu otkucaja srca
- blokator kalcijevog kanala za opuštanje i proširivanje vaših arterija i snižavanje krvnog tlaka
- inhibitor aldosterona koji snižava krvni tlak i oslobađa vaše tijelo višak tekućine kako bi olakšao simptome kao što su oticanje i kratkoća daha
- druge vrste diuretika kako biste oslobodili svoje tijelo višak tekućine, smanjili krvni tlak i smanjili količinu rada koju vaš srčani mišić mora učiniti
- drugu terapiju lijekovima za kontrolu brzine otkucaja vašeg srca i ritma
- razrjeđivač krvi
- lijek za liječenje visokog kolesterola
Kirurgija i ostali postupci
Vaš liječnik također može preporučiti operaciju ili druge postupke koji uključuju vašu koronarnu arteriju ili druge dijelove vašeg srca. Na primjer, mogu preporučiti:
- implantacija srčanog stimulatora, defibrilacije, ili oboje kako biste poboljšali električnu funkciju srca
- aterektomija za uklanjanje plaka iz vaših arterija
- balonska angioplastika koja pomaže u poboljšanju protoka krvi u suženim arterijama
- umetanje stenta, napravu za otvaranje arterija
- terapija zračenjem nakon što se lumen u prethodno postavljenom arterijalnom stentu opetovano sužava, kako bi se pokušao zadržati vaš lumen arterija od sužavanja
U vrlo ozbiljnim slučajevima, vaš liječnik može preporučiti presađivanje koronarne arterije (CABG).Tijekom ove otvorene operacije prsa, vaš kirurg će ukloniti dio zdrave krvne žile iz drugog dijela vašeg tijela i ponovno ga povezati s vašim srcem kako bi vratio arterijski krv. To omogućuje krvi da zaobiđe segment blokirane arterije, teče kroz novu krvnu žilu i spaja se s koronarnom arterijom nizvodno od segmenta blokade.
Ako je šteta vašem srcu prevelika za popravak, možda će vam trebati presađivanje srca.
Što je izgledi za ishemičku kardiomiopatiju?
Ako se ne liječi, IC može dovesti do krvnih ugrušaka, zatajenja srca, pa čak i smrti. Važno je liječiti temeljni uzrok IC-a kako biste spriječili komplikacije.
Vaši dugoročni pogledi ovisit će o nekoliko čimbenika, uključujući:
- koliko ste štete nanosili srcu
- učinkovitost vašeg liječenja
- vaš izbor životnog stila
Vjerojatnije je da ćete razviti komplikacije ako:
- napraviti visokorizične životne izbore, kao što su pušenje duhana ili zloupotreba alkohola
- ne uzimajte lijekove ispravno
- nemojte tražiti odgovarajuću njegu
- razviti infekciju
- imaju druge velike zdravstvene uvjete
Pitajte svog liječnika za više informacija o vašem stanju, planu liječenja i izgledima.
Može li se ishemijska kardiomiopatija spriječiti?
Možete smanjiti svoje šanse za razvoj bolesti srca na prvom mjestu tako što ćete odabrati pametne životne stilove. Na primjer:
- Pratite krvni tlak i razinu kolesterola.
- Jedite zdravu prehranu koja je niska u zasićenoj masti, kolesterolu i natriji.
- Vježbajte najmanje 30 minuta aerobne vježbe pet puta tjedno.
- Održavajte zdravu težinu.
- Ne pušite duhan ili zlorabite droge.
Vježbanjem srčanih navika možete smanjiti rizik od razvoja bolesti koronarne arterije, ishemijske kardiomiopatije i drugih kardiovaskularnih stanja. Ako ste već razvili srčanu bolest, zdravi načini života mogu pomoći ublažavanju komplikacija.
