Budući da je ulcerativni kolitis (UC) kronično stanje koje zahtijeva stalno liječenje, vjerojatno ćete uspostaviti dugoročni odnos s gastroenterologom.
Bez obzira na to gdje se nalazite na putu u UC, povremeno ćete se sastati s vašim liječnikom kako biste razgovarali o liječenju i općem zdravlju. Za svaku imenovanju važno je pitati svog liječnika i dobiti bolje razumijevanje vašeg stanja.
Ova bolest može utjecati na kvalitetu vašeg života, ali olakšanje je moguće. Što više znate o UC, to će lakše biti. Evo gornjih devet pitanja koja biste trebali razgovarati sa svojim gastroenterologom o UC-u.
1. Što uzrokuje UC?
Postavljanje ovog pitanja svom liječniku može se činiti nepotrebnim - pogotovo ako ste već obavili svoje istraživanje ili ste neko vrijeme živjeli s tom bolesti. Ali ipak je korisno vidjeti je li bilo što specifično dovelo do vaše dijagnoze. Iako je točan uzrok UC nepoznat, neki stručnjaci vjeruju da je uzrokovana problemom imunološkog sustava. Imunološki sustav pogrešno pogađa dobre bakterije u vašem crijevu kao napadača i napada vaš crijevni trakt. Ovaj odgovor uzrokuje kroničnu upalu i simptome. Drugi mogući uzroci UC uključuju genetiku i okoliš.
2. Koje su moje mogućnosti liječenja?
Remisija je moguća s liječenjem. Vaš liječnik preporučit će liječenje na temelju ozbiljnosti vaših simptoma.
Osobe s blagim UC mogu postići remisiju s protuupalnim lijekovima poznatim kao aminosalicilati.
Umjerena do teška UC može zahtijevati kortikosteroid i / ili imunosupresivni lijek. Ovi lijekovi smanjuju upalu potiskivanjem imunološkog sustava.
Biologijska terapija preporučuje se osobama koje ne reagiraju na tradicionalnu terapiju. Ova terapija cilja proteine odgovorne za upalu, kako bi se smanjila.
Ljudi koji razviju komplikacije koje ugrožavaju život od UC-a možda će trebati kirurgija za uklanjanje debelog crijeva i rektuma. Ova operacija također uključuje rekonstrukciju kako bi se omogućilo uklanjanje otpada iz tijela.
3. Trebam li promijeniti svoju prehranu?
UC utječe na gastrointestinalni trakt i uzrokuje nelagodu u trbuhu, ali hrana ne uzrokuje bolest.
Neka namirnice mogu pogoršati flare-up, tako da vaš liječnik može preporučiti čuvanje dnevnika hrane i uklanjanje bilo koje hrane i pića koje kompliciraju vaše simptome. To može uključivati povrće koje pokreće plin kao što su brokula i cvjetača, te ostala hrana bogata vlaknima.
Vaš liječnik također može predložiti jesti male obroke i hranu s niskim udjelom. To uključuje bijeli kruh, bijelu rižu, profinjenu tjesteninu, kuhano povrće i lagane meso.
Kofein i alkohol također mogu pogoršati simptome.
4. Kako mogu poboljšati moje stanje?
Uz uklanjanje određene hrane iz vaše prehrane i uzimanja lijekova prema uputama, određene promjene načina života mogu poboljšati simptome.
Pušenje može povećati upalu kroz cijelo tijelo, tako da vaš liječnik preporučuje prestanak pušenja.
Budući da stres može pogoršati simptome UC-a, vaš liječnik može predložiti korake kako bi smanjili razinu stresa. To uključuje tehnike opuštanja, masažu i tjelesnu aktivnost.
5. Što se događa ako se simptomi vraćaju?
Potrebno je nekoliko tjedana da se simptomi nestanu nakon početka liječenja. Čak i nakon nestanka vaših simptoma, vaš liječnik može preporučiti terapiju održavanja kako bi se bolest zadržala u remisiji. Ako se simptomi vraćaju tijekom terapije održavanja, obratite se svom liječniku. Strogost UC-a može se promijeniti tijekom godina. Ako se to dogodi, vaš će liječnik morati prilagoditi svoje lijekove ili preporučiti drugu vrstu terapije.
6. Koje su komplikacije UC-a i kako ih pregledavate?
UC je životni vijek, tako da ćete imati česte sastanke s vašim gastroenterologom. UC može povećati rizik od raka debelog crijeva, tako da vaš liječnik može zakazati periodične kolonoskopije kako bi provjerio kancerozne i prekancerozne stanice u debelom crijevu. Ako vaš liječnik otkrije masu ili tumor, biopsija može odrediti da li je masa maligna ili benigna.
Imunosupresivni lijekovi uzeti za UC mogu oslabiti vaš imunološki sustav i učiniti vas podložnijim infekcijama. Ako imate znakove infekcije, vaš liječnik može narediti uzorak stolice, krvi ili urina da identificira zarazu i ako je potrebno propisati antibiotik. Mnogi vam također trebaju rendgensko ili CT skeniranje. Postoji također i rizik od crijevnih krvarenja, tako da vam liječnik može pratiti anemiju i druge prehrambene nedostatke. Multivitamin može pomoći u nadoknadi nedostataka.
7. Je li sve što je povezano s mojim UC-ovim prijetnjama životom?
UC sama po sebi nije opasna po život, ali neke komplikacije mogu biti. Zato je važno uzimati lijekove prema uputama, s ciljem postizanja remisije. Smetnje zdrave prehrane, redovita vježba i održavanje zdrave težine mogu smanjiti rizik od raka debelog crijeva.
Toksični megakolon je još jedna ozbiljna komplikacija UC. To se događa kada upala uzrokuje pretjeranu gipkost. Zatvoreni plin može izazvati povećanje dvotočke tako da više ne može funkcionirati. Rupturirani debelo crijevo može dovesti do infekcije krvi. Simptomi toksičnih megakolona uključuju bol u trbuhu, groznicu i brzo srce.
8. Postoje li medicinske procedure za UC?
Kirurgija se preporučuje kod teških UC-a koji ne reagiraju na terapiju ili onih s komplikacijama koje ugrožavaju život. Ako imate operaciju za ispravljanje UC-a, postoje dvije mogućnosti za uklanjanje otpada iz vašeg tijela. Uz ileostomiju, kirurg stvara otvor u vašem trbušnom zidu i preusmjerava tankog crijeva kroz ovu rupu. Vanjska vrećica pričvršćena na vanjsku stranu vašeg trbuha skuplja otpad. Ileo-analna vrećica može biti kirurški konstruirana na kraju vašeg tankog crijeva i pričvršćena na vaš anus, čime se omogućuje prirodnije uklanjanje otpada.
9. Mogu li zatrudnjeti s UC?
UC obično ne utječe na plodnost, a mnoge žene koje zatrudne imaju zdravu trudnoću. No, doživljavanje rasipanja tijekom trudnoće može povećati rizik od preranog rođenja. Da biste smanjili taj rizik, vaš liječnik može preporučiti postizanje remisije prije trudnoće. Također biste trebali izbjegavati određene lijekove prije trudnoće. Neki imunosupresivi povećavaju rizik od poremećaja rađanja. Možda ćete trebati prilagoditi svoje lijekove tijekom trudnoće.
Izlet
Živjeti s UC-om može utjecati na vašu sposobnost rada, putovanja ili vježbanja, ali uspostavljanje dobrog odnosa s liječnikom može vam pomoći da živite punim životom. Ključ je uzimanje vašeg lijeka prema uputama i susret s vašim liječnikom ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica vezanih uz vaše zdravlje. Obrazovanje i znanje o tome što možete očekivati od ovog stanja mogu vam pomoći u rješavanju.
