Što su peptički ulkusi?
Peptički ulkusi su čireve koje se razvijaju u podlozi želuca, donjeg jednjaka ili tankog crijeva. Oni se obično formiraju kao posljedica upale uzrokovane bakterijama H. pylori, kao i od erozije iz želudskih kiselina. Peptički ulkusi su prilično česti zdravstveni problem.
Postoje tri vrste peptičkih ulkusa:
- želučani ulkus: čireve koje se razvijaju unutar želuca
- čira na jednjaku: čireve koje se razvijaju unutar jednjaka
- dvanaesni čirevi: čireve koje se razvijaju u gornjem dijelu tankog crijeva, nazvane duodenumom
Uzroci peptičkih ulkusa
Različiti čimbenici mogu uzrokovati propadanje podloge želuca, jednjaka i tankog crijeva. To uključuje:
- Helicobacter pylori (H. pylori), vrsta bakterija koja može izazvati infekciju želuca i upalu
- čestu uporabu aspirina (Bayer), ibuprofena (Advil) i drugih protuupalnih lijekova (rizik povezan s ovim ponašanjem povećava se kod žena i osoba starijih od 60 godina)
- pušenje
- pio previše alkohola
- terapija radijacijom
- raka želuca
Simptomi peptičkih ulkusa
Najčešći simptom peptičkog ulkusa je spaljivanje bolova u trbuhu koja se proteže od pupka do prsnog koša, a može se kretati od blage do teške. U nekim slučajevima bol vas može probuditi noću. Mala peptička ulkusa ne smiju proizvesti nikakve simptome u ranoj fazi.
Drugi česti znakovi peptičkog ulkusa uključuju:
- promjene u apetitu
- mučnina
- krvave ili tamne stolice
- neobjašnjen gubitak težine
- loša probava
- povraćanje
- bol u prsima
Testovi i ispiti za peptički ulkus
Dvije vrste testova su dostupne za dijagnosticiranje peptičkog ulkusa. Zove se gornja endoskopija i gornja gastrointestinalna (GI) serija.
Gornja endoskopija
U ovom postupku, vaš liječnik unosi dugu cijev s kamerom niz grlo i u želudac i tankog crijeva kako bi ispitali područje čireva. Ovaj instrument također omogućuje vašem liječniku uklanjanje uzoraka tkiva za ispitivanje.
Nisu svi slučajevi zahtijevaju gornju endoskopiju. Međutim, ovaj se postupak preporučuje kod osoba s većim rizikom od raka želuca. To uključuje osobe starije od 45 godina, kao i osobe koje doživljavaju:
- anemija
- gubitak težine
- gastrointestinalno krvarenje
- teško gutati
Gornji GI
Ako nemate poteškoća s gutanjem i imate nizak rizik od raka želuca, vaš liječnik može preporučiti gornji GI test. Za ovaj postupak ćete piti gustu tekućinu pod nazivom barij (barium gutljaj). Zatim će tehničar uzeti X-zrak vašeg želuca, jednjaka i tankog crijeva. Tekućina će vašem liječniku omogućiti pregled i liječenje ulkusa.
Jer H. pylori je uzrok peptičkih ulkusa, vaš liječnik će također pokrenuti test kako bi provjerio je li ta infekcija u želucu.
Kako liječiti peptički ulkus
Liječenje će ovisiti o temeljnom uzroku vašeg ulkusa. Ako testovi pokazuju da imate H. pylori infekcija, liječnik će propisati kombinaciju lijekova. Morat ćete uzimati lijekove do dva tjedna. Lijekovi uključuju antibiotike koji pomažu u ubijanju infekcija i inhibitora protonske pumpe (PPI) kako bi se smanjila želučana kiselina.
Može doći do manjih nuspojava poput proljeva ili trbuha iz antibiotskih režima. Ako ove nuspojave uzrokuju znatnu nelagodu ili se tijekom vremena ne poboljšavaju, obratite se svom liječniku.
Ako vaš liječnik odredi da nemate H. pylori oni mogu preporučiti recept ili PPI (kao što je Prilosec ili Prevacid) za do osam tjedana kako bi se smanjila kiselina želuca i pomoglo vam u liječenju ulkusa.
Blagi blokatori poput ranitidina (Zantac) ili famotidina (Pepcid) također mogu smanjiti bol u trbuhu i bol u čirima. Ovi lijekovi dostupni su kao recept i također preko brojača u nižim dozama.
Vaš liječnik također može propisati sucralfate (Carafate) koji će obložiti vaš želudac i smanjiti simptome peptičkih ulkusa.
Kupujte kiselinske blokatore.
Komplikacije peptičkog ulkusa
Neočišćenog ulkusa može se pogoršati tijekom vremena. Oni mogu dovesti do drugih ozbiljnijih zdravstvenih komplikacija kao što su:
- Perforacija: Otvora se razvija u podlozi želuca ili tankog crijeva i uzrokuje infekciju. Znak perforiranog ulkusa je iznenadna, teška bol u trbuhu.
- Unutarnje krvarenje: Ulceri krvarenja mogu rezultirati značajnim gubitkom krvi i time zahtijevati hospitalizaciju. Znakovi ulkusnog krvarenja uključuju nelagodu, vrtoglavicu i crne stolice.
- Ožiljak tkiva: Ovo je debelo tkivo koje se razvija nakon ozljede. Ovo tkivo otežava hranu da prođe kroz probavni trakt. Znakovi ožiljnog tkiva uključuju povraćanje i gubitak težine.
Sve tri komplikacije su ozbiljne i mogu zahtijevati operaciju. Potražite hitnu medicinsku pomoć ako osjetite sljedeće simptome:
- iznenadna, oštra bol u trbuhu
- nesvjestica, pretjerano znojenje ili zbunjenost, jer to mogu biti znakovi šoka
- krv u povraćanju ili stolici
- trbuh koji je teško dodirnuti
- bol u trbuhu koja se pogoršava pokretom, ali se poboljšava s laganim ležanjem
Izgledi za peptički ulkus
Uz pravilno liječenje, većina peptičkih ulkusa liječi. Međutim, ne možete se izliječiti ako prestanete uzimati lijekove rano ili nastavite upotrebljavati duhan, alkohol i nesteroidne reljefne bolove tijekom liječenja. Vaš liječnik će nakon vašeg prvog tretmana zakazati sastanak za praćenje da biste procijenili oporavak.
Neki čirevi, zvane vatrene čireve, ne liječe se liječenjem. Ako vaš ulkus ne izliječi s početnim liječenjem, to može ukazivati na:
- pretjerana proizvodnja želučane kiseline
- prisutnost drugih bakterija H. pylori u želucu
- druga bolest, poput raka želuca ili Crohnove bolesti
Vaš liječnik može ponuditi drugačiji način liječenja ili pokrenuti dodatne testove koji će isključiti rak želuca i druge gastrointestinalne bolesti.
Kako spriječiti peptički ulkus
Određeni stilski odabiri i navike mogu smanjiti rizik od razvoja peptičkih ulkusa. To uključuje:
- ne pije više od dva alkoholna pića dnevno
- ne miješajući alkohol s lijekovima
- često prati vaše ruke kako bi izbjegli infekcije
- ograničavajući vašu upotrebu ibuprofena, aspirina i naproksen (Aleve)
Održavanje zdravog načina života prestankom pušenja cigareta i druge upotrebe duhana i konzumiranje uravnotežene prehrane bogate voćem, povrćem i cijelim zrnjem pomoći će vam da spriječite razvoj peptičnog ulkusa.
Healthline i naši partneri mogu dobiti dio prihoda ako kupite putem gornje veze.
