Što je kronična limfocitna leukemija?
Leukemija je vrsta raka koji uključuje vaše krvne stanice i tkiva koja stvaraju krv. Postoje mnoge vrste leukemije, od kojih svaka utječe na različite vrste krvnih stanica. Kronična limfocitna leukemija, ili CLL, utječe na vaše limfocite.
Limfociti su tip bijelih krvnih stanica. CLL utječe na B limfocite, koji se također nazivaju B stanicama. Uobičajene B stanice cirkuliraju u vašoj krvi i pomažu tijelu da se bore protiv infekcije. Ruzne B stanice ne bore se protiv infekcija poput normalnih B stanica. Kako broj cancerous B stanica postupno povećava, oni gužva normalan limfociti i uzrokuju neuspjeh koštane srži.
Stručnjaci ne znaju što uzrokuje CLL.
Koji su simptomi CLL?
Neki ljudi s CLL-om možda nemaju simptome, a njihov se rak može otkriti samo tijekom rutinskog testa krvi. Ako imate simptome, obično uključuju:
- umor
- groznica
- česte infekcije ili bolesti
- neobjašnjen ili neželjeni gubitak težine
- noćno znojenje
Tijekom liječničkog pregleda, vaš liječnik može također ustanoviti da se vaša slezena, jetra ili limfni čvorovi povećavaju. To može biti znak da se vaš raka proširio na ove organe. To se često događa u naprednim slučajevima CLL. Ako vam se to dogodi, možete osjetiti bolove u vašem vratu ili osjećaj punine ili otekline u trbuhu.
Koji su čimbenici rizika za CLL?
CLL se rijetko dijagnosticira kod osoba mlađih od 40 godina. Obično se nalazi kod osoba starijih od 70 godina. To utječe na više muškaraca nego žena. Češće je u židovskim narodima ruskog ili istočnoeuropskog podrijetla.
Kako je dijagnosticirana i postavljena CLL?
Dijagnoza
Ako vaš liječnik sumnja da imate CLL, mogu koristiti različite testove kako bi potvrdili vašu dijagnozu. Na primjer, vjerojatno će naručiti jedno ili više sljedećih testova.
Potpuni krvni broj (CBC) s bijelim diferencijalima krvnih stanica
Vaš liječnik može koristiti ovaj test krvi za mjerenje broja različitih vrsta stanica u vašoj krvi, uključujući različite vrste bijelih krvnih stanica. Ako imate CLL, imat ćete više limfocita od normalne.
Ispitivanje imunoglobulina
Vaš liječnik može koristiti ovaj test krvi kako bi saznali imate li dovoljno antitijela za borbu protiv infekcija.
Biopsija koštane srži
U ovom postupku, vaš liječnik će umetnuti iglu s posebnom cijevi u vašu kuku ili prsnu stranu da biste dobili uzorak koštane srži za testiranje.
CT skeniranje
Vaš liječnik može koristiti slike stvorene ovim skeniranjem kako bi potražili natečene limfne čvorove u prsima ili trbuhu.
skele
Ako vam se dijagnosticira CLL, vaš će liječnik narediti daljnje testiranje kako bi odredio opseg bolesti. To pomaže vašem liječniku da klasificira stupanj vašeg raka, koji će voditi vaš plan liječenja. Kako biste postavili CLL, vaš će liječnik vjerojatno narediti krvne pretrage kako bi nabavio broj vaših crvenih krvnih stanica i određeni broj krvnih limfocita. Također će vjerojatno provjeriti povećavaju li se vaši limfni čvorovi, slezena ili jetra.
Pod klasifikacijskim sustavom "Rai" CLL se odvija od 0 do 4. Rai stupanj 0 CLL je najmanje teška, dok je Rai faza 4 najteža. U svrhu liječenja, faze su također grupirane u razinu rizika. Rai stupanj 0 je nizak rizik, Rai stupnjevi 1 i 2 su srednji rizik, a Rai stupnjevi 3 i 4 su visoki rizik, objašnjava American Cancer Society.
Što je tretman za CLL?
Ako imate CLL s niskim rizikom, vaš liječnik vjerojatno će vam savjetovati da jednostavno čekate i pazite na nove simptome. Vaša se bolest ne može pogoršati ili zahtijevati liječenje već godinama. Neki ljudi nikad ne zahtijevaju liječenje.
U nekim slučajevima niskorizičnih CLL, vaš liječnik može preporučiti liječenje. Na primjer, mogu je preporučiti ako imate:
- uporni, ponavljajući infekcije
- broj krvnih stanica
- umor ili noćno znojenje
- bolni limfni čvorovi
Ako imate srednje ili visoko rizične CLL, vaš liječnik vjerojatno će vas savjetovati da odmah nastavite s liječenjem.
Za liječenje CLL, vaš liječnik može preporučiti:
kemoterapija
Ovaj postupak, koji je glavni tretman za CLL, uključuje korištenje lijekova za ubijanje stanica raka. Ovisno o točno propisanim lijekovima, možete ih uzimati intravenski ili usmeno.
Radijacija
U ovom postupku, visoke energije čestice ili valovi se koriste za ubijanje stanica raka. Ako imate bolne natečene limfne čvorove, terapija zračenjem može vam pomoći smanjiti ih i ublažiti bol.
Krvne transfuzije
Ako su vaše krvne stanice niske, možda ćete morati primiti transfuzije krvi kroz intravenoznu liniju (IV) kako biste ih povećali.
Transplantacija koštane srži ili perifernih krvnih matičnih stanica
Ako imate visokorizičan CLL, ovaj tretman može biti opcija. To uključuje uzimanje matičnih stanica iz koštane srži ili krvi donora - obično člana obitelji - i presađivanje ih u vaše tijelo kako bi se pomoglo u uspostavljanju novog imunološkog sustava.
Postoje li eventualne komplikacije liječenja?
Kemoterapija slabi vaš imunološki sustav, ostavljajući vas ranjivijom na infekcije. Također možete razviti abnormalne razine antitijela i nizak broj krvnih stanica tijekom kemoterapije.
Druge česte nuspojave kemoterapije uključuju:
- umor
- gubitak kose
- čireve usta
- gubitak apetita
- mučnina i povračanje
U nekim slučajevima, kemoterapija može pridonijeti razvoju drugih karcinoma.
Zračenje, transfuzije krvi i transplantacije matičnih stanica u koštanoj srži ili perifernoj krvi također mogu uključivati nuspojave. Razgovarajte sa svojim liječnikom o očekivanim nuspojavama liječenja. Oni vam mogu reći koji simptomi i nuspojave zahtijevaju liječničku pomoć.
Što je dugoročni izgled za CLL?
Stope preživljavanja za CLL variraju široko. Vaša dob, spol, abnormalnosti kromosoma i karakteristike stanica raka mogu utjecati na vašu perspektivu.Bolest se rijetko izliječi, ali većina ljudi živi dugo godina s CLL-om, piše American Cancer Society.
Pitajte svog liječnika o vašem konkretnom slučaju. Oni vam mogu pomoći da razumijete koliko je vaš raka napredovala. Oni također mogu raspravljati o vašim mogućnostima liječenja i dugoročnim izgledima.
