Što je hepatitis?
Hepatitis je upala jetre. Ima mnogo mogućih uzroka, ali obično se javlja zbog virusa. Virusni hepatitis je vodeći uzrok bolesti jetre širom svijeta. Najmanje pet različitih virusa može izazvati hepatitis:
- virus hepatitisa A (HAV)
- hepatitis B virus
- hepatitis C virus (HCV)
- hepatitis D virus
- hepatitis E virus
Imaju slične simptome, ali neki oblici mogu postati kronični i dovesti do komplikacija koje ugrožavaju život. Drugi se spontano rješavaju bez posebnog tretmana.
Dvije od uobičajenih tipova su HAV i HCV. Prema Nacionalnim institutima zdravlja, HAV je najčešći oblik akutnog virusnog hepatitisa, s oko 1,5 milijuna ljudi godišnje ugovaraju HAV globalno. Oko 130 do 150 milijuna ljudi širom svijeta živi s kroničnim HCV.
Ove dvije vrste hepatitisa imaju neke zajedničke stvari, ali također imaju važne razlike.
Česti simptomi HAV i HCV
HAV ima razdoblje inkubacije od 15 do 50 dana. Većinu vremena, simptomi počinju oko 28. dana. HCV ima razdoblje inkubacije od 14 do 80 dana, ali simptomi postaju vidljivi u prosjeku oko 45 dana.
Simptomi hepatitisa A i C su isti. Oni uključuju:
- mučnina
- povraćanje
- bol u trbuhu
- groznica
- umor
- gubitak apetita
- siva boja stolice
- bol u zglobovima
- žućkanje kože i očiju, ili žutica
HAV uzrokuje akutnu infekciju. Simptomi traju nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci, ali HAV nikada ne postaje kroničan.
HCV također može biti akutna infekcija. Kada traje više od šest mjeseci, liječnici smatraju da je to kronično stanje koje može uzrokovati ozbiljne komplikacije. U razdoblju od 20 do 30 godina kronični HCV može uzrokovati ožiljke jetre ili ciroze. To ga čini teškim za jetru da radi svoj posao. HCV povećava rizik od razvoja karcinoma jetre ili zatajenja jetre. Simptomi su općenito lošiji za osobe koje također imaju HIV.
Kako se prenose
Prijenos HAV
HAV se nalazi u fekalne tvari. Prenosi se kada konzumirate kontaminiranu hranu ili vodu. Također se može širiti od seksualnog kontakta sa zaraženom osobom. Vi ste na povećan rizik od HAV kada putujete na područja koja imaju loše sanitarne i visoke stope HAV. HAV je češći u regijama Afrike, Azije i Srednje i Južne Amerike. Cijene infekcije su mnogo niže u:
- Sjeverna Amerika
- Zapadna Europa
- Australija
- Japan
Prijenos HCV
HCV se može širiti kroz kontakt sa krvlju zaražene osobe, iako se u mnogim slučajevima ne može identificirati uzrok. Intravenski (IV) korisnici droga koji dijele igle su posebno izloženi riziku. Prema CDC-u, između 50 i 90 posto korisnika HIV-om zaraženih HIV-om također imaju HCV. Također se može prenijeti seksualnim kontaktom ili od zaražene majke do njezine bebe tijekom poroda.
Rizik dobivanja HCV-a kroz transfuzije krvi ili doniranog organa u Sjedinjenim Državama bio je nizak jer su metode probira poboljšane 1992. godine. HCV se ne može prenijeti hranom, vodom ili majčinskim mlijekom, a ne možete ga dobiti od slučajnog kontakta sa zaraženom osobom.
Dijagnoza
HA V
Test krvi nazvan hepatitis virusnom pločom može identificirati hepatitis antitijela u vašoj krvi. Test vam može reći ako ste nedavno zaraženi HAV-om, imali HAV infekciju u prošlosti ili imunitetu HAV-u.
HCV
HCV antitijela mogu se obično identificirati između četiri i deset tjedana nakon zaraze. Ako su rezultati testova pozitivni za HCV, vaš će liječnik vjerojatno naručiti drugi test. To je zato što neki ljudi mogu očistiti HCV infekciju bez liječenja, ali oni koji još uvijek imaju protutijela u krvi. Dodatna ispitivanja mogu ukazivati na kroničnu infekciju i potrebu za liječenjem.
Ako primite dijagnozu kroničnog HCV-a, trebat će vam daljnja ispitivanja da biste vidjeli je li došlo do bilo kakve oštećenja jetre.
liječenje
Liječenje za HAV
Ciljani tretman za HAV ne postoji. Liječenje vaših simptoma s odmicanjem i unosom tekućine najbolji je način za pružanje podrške vašoj jetri kako se oporavlja od virusa. Također je važno prestati konzumirati alkohol dok je jetra zaražena hepatitisom. Trebali biste pregledati lijekove koje uzimate i raspravljati sa svojim liječnikom, bez obzira jesu li sigurni za uzimanje dok imate HAV. Većina se ljudi oporavila u roku od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci.
Liječenje za HCV
HCV treba pažljivo pratiti, čak iu akutnoj fazi, ali to ne zahtijeva uvijek liječenje. Ako HCV postane kroničan, potrebno je rutinsko praćenje jetre. Antivirusna terapija također može liječiti HCV. Komplikacije HCV-a, kao što je ciroza jetre, mogu se pojaviti ako ne dobijete liječenje. Ciroza jetre nastaje kada se ožilno tkivo izgrađuje na većini jetre. Kada se to dogodi, vaša jetra možda neće moći funkcionirati i možda ćete morati razmotriti transplantaciju jetre. Kronični hepatitis C također dovodi do opasnosti od raka jetre. I raka jetre i ciroza su kasne komplikacije kroničnog hepatitisa C i obično se ne pojavljuju sve dok infekcija nije prisutna i ne liječi se oko 30 godina.
prevencija
Sprječavanje HAV
Možete spriječiti HAV dobivanjem cjepiva. Daju se u dvije doze od šest mjeseci, a ljudi mogu početi uzimati u dobi 1. Također biste trebali razmotriti dobivanje cjepiva ako:
- planirate putovati u područje s loše sanitiranjem ili visokom stopom HAV-a
- vi ste zdravstveni radnik u opasnosti od slučajnih igličastih štapića
- imate bilo koju vrstu kronične bolesti jetre, uključujući i druge oblike hepatitisa
Također je dostupna kombinacija cjepiva koja sprečava HAV i HBV. Primjenjuje se u tri doze tijekom šest mjeseci ili tri metka u jednom mjesecu s pojačivačem nakon 12 mjeseci.
Nemojte se cijepiti za hepatitis ako ste ikada imali alergijsku reakciju na neko ranije cjepivo ili ste trenutno bolesni.
Također možete poduzeti ove dodatne mjere kako biste izbjegli dobivanje HAV-a:
- Temeljito operite ruke prije jela i pijenja, te nakon korištenja zahoda.
- Pijte vodu u bocama umjesto lokalne vode kada ste u zemljama u razvoju.
- Jedite hranu iz poznatih restorana umjesto od uličnih dobavljača.
- Nemojte jesti sirovo voće ili povrće iz zemalja s lošim standardima sanitarne zaštite.
Sprječavanje HCV-a
Trenutno nema cjepiva za zaštitu od HCV-a. Može biti teško reći je li HCV na temelju simptoma sam, tako da je preventivna mjera dobar način da se ne razvijete stanje. Prakticiranje sigurnog seksa i izbjegavanje dijeljenja igala dva su načina za sprječavanje HCV-a. Ako dobijete tetovažu ili probadanje, pazite da su iglice čiste i sterilne.
pogled
HA V
Većina se ljudi u potpunosti oporavlja od HAV-a. Malo ljudi ima trajne nuspojave od njega, i to gotovo nikada nije smrtno.
HCV
Petnaest do 25 posto ljudi zaraženih HCV-om u potpunosti se oporavlja od njega. Oko 75 do 85 posto razvija kronično stanje. Prema CDC-u:
- 60 do 70 posto ljudi zaraženih HCV-om razvija kroničnu bolest jetre
- Od 5 do 20 posto, ciroza jetre nastaje u roku od 20 do 30 godina
- 1 do 5 posto umire od ciroze jetre ili raka jetre
Rano djelovanje ako mislite da imate HCV ili HAV može spriječiti moguće oštećenje jetre. Obratite se svom liječniku ako mislite da ste imali ugovoreni HCV ili HAV.
