Koji je položaj litotomije?
Litotomija se često koristi tijekom porođaja i operacije u zdjelici.
To uključuje ležanje na leđima s nogama savijene 90 stupnjeva na vašim kukovima. Vaše koljena će biti savijena na 70 do 90 stupnjeva, a podstavljene noge počivaju pričvršćene na stol će podržati vaše noge.
Pozicija je nazvana zbog povezanosti s litotomijom, postupkom uklanjanja kamenca mjehura. Iako se još uvijek koristi za postupke litotomije, sada ima mnogo drugih namjena.
Litotomija se obično koristi u ginekoloških, uroloških i proktoloških postupaka. Fotografija: Wikimedia Commons
Litotomijska pozicija tijekom rođenja
Litotomijska pozicija bila je standardna pozicija rađanja koju su koristile mnoge bolnice. Često se koristi tijekom druge etape rada, kada počinjete gurati. Neki liječnici to vole jer im daje bolji pristup i majci i djetetu. No bolnice se sada odmiču od ovog položaja; sve više, koriste se kreveti za krevetište, stolice za bebe i poziciju za čučanj.
Istraživanja su podržavala odmak od položaja rodilja koji zadovoljava potrebe liječnika, a ne žene u radnoj snazi. Istraživanje iz 2016. godine u usporedbi s različitim položajima za rodenje navodi da položaj litotomije smanjuje krvni tlak, što može učiniti bolnijim kontrakcijama i izvući proces rađanja. Ova ista studija, kao i druga od 2015. godine, otkrila je da je pozdravni položaj manje bolan i učinkovitiji u drugoj fazi rada. Imajući guranje bebe radi protiv gravitacije. U položaju čučnjeva, gravitacija i težina bebe pomažu otvoriti vrata maternice i olakšati isporuku.
komplikacije
Pored toga što je teže gurati tijekom rada, položaj litotomije također je povezan s nekim komplikacijama.
Jedna je studija utvrdila da je položaj litotomije povećava vjerojatnost da je potrebna epiziotomija. To uključuje rezanje tkiva između vagine i anusa, također nazvanog perineum, što ga čini jednostavnijim za bebu. Istraživanje iz 2012. Također je pronašlo veći rizik perinealnih suza u litotomijskoj poziciji. Druga studija povezuje položaj litotomije s povećanim rizikom od ozljeda perineuma u usporedbi s čučanjama koji leže na vašoj strani.
Druga studija koja je uspoređivala položaj litotomije s položajima za gnušanje pokazala je da su žene koje su rodile u litotomijskoj poziciji imale veću vjerojatnost da trebaju carski rez ili cijepaju kako bi uklonili dijete.
Naposljetku, studija koja je proučavala više od 100.000 rađanja utvrdila je da je položaj litotomije povećavao ženski rizik od ozljeda sfinktera zbog povećanog pritiska. Ozljede sfinktera mogu imati trajan učinak, uključujući:
- fekalne inkontinencije
- bol
- nelagodnost
- seksualne disfunkcije
Imajte na umu da je porođaj složen proces s mnogo mogućih komplikacija, bez obzira na položaj koji se koristi. U nekim slučajevima, lithotomy položaj može najsigurnija opcija zbog bebe mjesto u rođendanski kanal.
Dok prolazite kroz trudnoću, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim položajima za rodenje. Oni vam mogu pomoći u pronalaženju opcija koje uravnotežuju vaše osobne sklonosti s mjerama sigurnosti.
Litotomijska pozicija tijekom operacije
Pored porođaja, litotomija se također koristi za mnoge urološke i ginekološke operacije, uključujući:
- kirurgija uretre
- operacija debelog crijeva
- uklanjanje mjehura i rektuma ili prostate
komplikacije
Slično upotrebi lithotomy pozicije za porođaj, prolazi kroz operacije u litotomy položaj također nosi neke rizike. Dvije glavne komplikacije korištenja litiotomije u operaciji su akutni odjeljak (ACS) i ozljeda živaca.
ACS se događa kada se pritisak povećava unutar određenog područja vašeg tijela. Ovo povećanje tlaka narušava protok krvi, što može narušiti funkciju vašeg okolnog tkiva. Litotomija povećava rizik od ACS jer zahtijeva da vaše noge budu podignute iznad vašeg srca dulje vrijeme.
ACS je češći tijekom operacija koje traju više od četiri sata. Da biste to izbjegli, vaš kirurg će vjerojatno pažljivo spustiti noge svaka dva sata. Tip nosača nogu može također igrati ulogu u povećanju ili smanjenju tlaka u prostoru. Nosivi telad ili podizni nosači mogu povećati tlak u prostoru, dok ga nosači gležnjeva mogu smanjiti.
Ozljede živaca mogu se također dogoditi tijekom operacije u litotomijskoj poziciji. To se obično događa kada se živci rastu zbog nepravilnog pozicioniranja. Najčešći živci koji su pogođeni uključuju femurni živac u bedra, azijalni živac u donjem dijelu leđa, te zajednički peronealni živac u donjoj nozi.
Poput porođaja, bilo koja vrsta operacije nosi svoj rizik od komplikacija. Razgovarajte sa svojim liječnikom o bilo kakvim zabrinutošću o nadolazećoj operaciji i nemojte se osjećati neugodno postavljati pitanja o tome što će učiniti kako bi smanjili rizik od komplikacija.
Donja linija
Litotomija se obično koristi tijekom porođaja i određenih operacija. Međutim, nedavne studije povezuju položaj s povećanim rizikom od nekoliko komplikacija. Imajte na umu da, ovisno o situaciji, njegove prednosti mogu nadvladati rizike. Razgovarajte sa svojim liječnikom o brigama koje imate o porodu ili o nadolazećoj operaciji. Oni vam mogu dati bolju predodžbu o vašem osobnom riziku i obavijestiti vas o svim mjerama opreza koje će poduzeti ako se koriste lototomijskim položajem.
