Hypercapnia: Što je i kako se liječi?

Što je hiperkapnia?

Hypercapnia, ili hypercarbia, je kada imate previše ugljičnog dioksida (CO₂) u krvotoku. Obično se događa kao posljedica hipoventilacije, ili ne može pravilno disati i dovesti kisik u pluća. Kada vaše tijelo ne dobiva dovoljno svježeg kisika ili se oslobodi CO₂, možda ćete morati udisati ili iznenadno udisati puno zraka kako biste uravnotežili razinu kisika i CO₂.

Ovo nije uvijek razlog za zabrinutost. Na primjer, ako je disanje plitko kad duboko spavate, vaše tijelo instinktivno reagira. Možete se okrenuti u krevet ili se iznenada probuditi. Vaše tijelo tada može nastaviti normalno disanje i dobiti više kisika u krv.

Hypercapnia također može biti simptom temeljnih stanja koja utječu na vaše disanje i krv.

Nastavite čitati da biste saznali više o simptomima, uzrocima i još mnogo toga.

Koji su simptomi hiperkapnije?

Simptomi hiperkapnije ponekad mogu biti blagi. Vaše tijelo može brzo ispraviti ove simptome kako bi bolje disalo i uravnotežila vašu CO₂ razinama.

Blagi simptomi hiperkapnije uključuju:

• ispuštenu kožu
• pospanost ili nemogućnost usredotočenja
• blage glavobolje
• osjećaj dezorijentiranosti ili vrtoglavice
• osjećaj da nema daha
• biti abnormalno umorna ili iscrpljena

Ako ti simptomi traju više od nekoliko dana, potražite liječnika. Oni mogu odrediti da li se pojavljuje hiperkapnija ili neki drugi temeljni uvjet.

Teški simptomi

Teška hiperkapnia može predstavljati više prijetnje. To vam može spriječiti pravilno disanje. Za razliku od blage hiperkapnije, vaše tijelo ne može brzo ispraviti teške simptome. To može biti vrlo štetno ili smrtonosno ako se dišni sustav isključi.

Odmah se obratite svom liječniku ako imate jedan ili više sljedećih simptoma, pogotovo ako ste s dijagnozom kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB):

• neobjašnjivih osjećaja zbunjenosti
• abnormalne osjećaje paranoje ili depresije
• abnormalno trzanje mišića
• nepravilan rad srca
• hiperventilacija
• napadaji
• napad panike
• onesvijestiti se

Što hiperkapnija ima veze s KOPB?

KOPB je izraz za uvjete koji otežavaju disanje. Kronični bronhitis i emfizem su dva uobičajena primjera KOPB.

KOPB često uzrokuje pušenje ili disanje štetnog zraka u zagađenim sredinama. Tijekom vremena, KOPB uzrokuje alveole (zračne vrećice) u vašim plućima da izgube sposobnost da se protežu dok uzimaju kisik. KOPB također može uništiti zidove između tih zračnih vrećica. Kada se to dogodi, vaša pluća ne mogu učinkovito uzeti kisik.

KOPB također može izazvati vaš dušnik (dušnik) i dišne ​​putove koji dovode do vaših alveola, zvanih bronhiola, da se upali. Ovi dijelovi također mogu proizvesti puno dodatnih sluzi, što još više otežava disanje. Začepljenja i upala sprječavaju protok zraka ui iz pluća. Kao rezultat toga, vaše tijelo ne može se riješiti CO₂, To može uzrokovati CO₂ izgraditi u krvotoku.

Nisu svi s KOPB će dobiti hypercapnia. No, kako KOPB napreduje, vjerojatnije ćete imati neravnotežu kisika i CO₂ u vašem tijelu zbog nepravilnog disanja.

Što još može uzrokovati hiperkapniju?

Hypercapnia može imati i mnoge druge uzroke osim KOPB-a. Na primjer:

• Apneja za vrijeme spavanja sprječava pravilno disanje dok spavate. Ovo vas može spriječiti da dobijete kisik u krv.
• Biti prekomjerna tjelesna težina ili pretilo može vas također zadržati da ne dobijete dovoljno zraka zbog pritiska na pluća po težini.
• Aktivnosti koje vam mogu ograničiti disanje na svježem zraku, kao što je ronjenje ili puštanje na ventilator tijekom anestezije, također mogu uzrokovati hiperkapniju.
• Fizička bolest ili događaji koji uzrokuju vašem tijelu da proizvodi više CO₂, kao što je da imaju groznicu ili jedu puno ugljikohidrata, mogu povećati količinu CO₂ u vašem krvotoku.

Problemi razmjene plina

Neki temeljni uvjeti mogu uzrokovati mrtve prostore u vašem tijelu. To znači da sav zrak koji dišete ne sudjeluje u procesu disanja. Kada se to dogodi, to je obično zato što dio vašeg dišnog sustava ne radi ispravno. U mnogim slučajevima to uključuje vaše pluća ne sudjeluju u razmjeni plina.

Zamjena plina je proces kojim kisik ulazi u vašu krv i CO₂ napušta vaše tijelo. Problemi mogu biti uzrokovani uvjetima poput plućnog embolusa i emfizema.

Nervni i mišićavi problemi

Nervni i mišićni uvjeti također mogu uzrokovati hiperkapniju. U nekim uvjetima, živci i mišići koji vam pomažu disati možda neće ispravno raditi. To može uključivati ​​Guillain-Barré sindrom, stanje imunološkog sustava koje slabi živce i mišiće. Ovo stanje može utjecati na vašu sposobnost dobivanja dovoljno kisika i može dovesti do previše CO₂ u vašem krvotoku. Mišićne distrofije, ili stanja koja uzrokuju da se mišići slabe tijekom vremena, također mogu otežati disanje i dobiti dovoljno kisika.

Genetički uzroci

U rijetkim slučajevima, hiperkapnija može biti uzrokovana genetskim stanjem u kojem vaše tijelo ne proizvodi dovoljno proteina pod nazivom alfa-1-antitripsin. Ovaj protein dolazi od jetre i koristi ga vaše tijelo kako bi pluća bila zdrava.

Tko je u opasnosti za hiperkapniju?

Neki čimbenici rizika za hiperkapniju, posebice kao posljedica KOPB, uključuju:

• pušenje cigareta, cigara ili cijevi teško
• kao i mnogi uvjeti koji uzrokuju hiperkapniju su progresivni i obično ne počinju pokazivati ​​simptome tek nakon dobi od 40 godina
• imaju astmu, pogotovo ako pušite
• disanje u dim ili kemikalija na radnom mjestu, kao što su tvornice, skladišta, električne ili kemijske tvornice

Kasna dijagnoza KOPB-a ili nekog drugog stanja koja uzrokuje hiperkapniju također može povećati rizik.Posjetite svog liječnika barem jednom godišnje kako biste bili sigurni da pazite na sveukupno zdravlje.

Kako je dijagnoza hiperkapnije?

Ako vaš liječnik misli da imate hiperkapniju, vjerojatno će vam testirati krv i disanje kako bi dijagnosticirali problem i temeljni uzrok.

Ispitivanje arterijskog krvnog plina obično se koristi za dijagnosticiranje hiperkapnije. Ovaj test može procijeniti razinu kisika i CO₂ u krvi i provjerite je li tlak kisika normalan.

Vaš liječnik također može testirati vaše disanje pomoću spirometrije. U ovom testu silovito dišete u cijev. Priloženi spirometar mjeri koliko zraka sadržava vaše pluća i koliko snažno možete puhati.

X-zrake ili CT-ovi vaših pluća također mogu pomoći vašem liječniku da vidite imate li emfizem ili druge povezane odnose pluća.

Koje su mogućnosti liječenja dostupne?

Ako je temeljni uvjet uzrokuje vašu hiperkapniju, vaš liječnik će postaviti plan liječenja za simptome vašeg stanja. Vaš liječnik će vjerojatno preporučiti da prestanete pušiti ili ograničiti izloženost dimovima ili kemikalijama ako ste prouzročili hiperkapniju povezanu s KOPB.

Ventilacija

Ako morate otići u liječnički ordinaciju ili bolnicu zbog teških simptoma, možda ćete biti stavljeni na ventilator kako biste bili sigurni da možete pravilno disati. Vi svibanj također biti intubirani, što je kada cijev se umetnuti kroz usta u svoje dišne ​​puteve kako bi vam pomogao da disati.

Ti tretmani omogućuju postizanje konzistentnog kisika kako biste uravnotežili svoj CO₂ razinama. To je osobito važno ako imate temeljni uvjet koji uzrokuje da ne dobijete dovoljno kisika kroz normalno disanje ili ako ste imali respiratorne neuspjehe i da ne možete dobro disati.

liječenje

Neki lijekovi mogu vam pomoći da bolje disati, uključujući:

• bronhodilatatori, koji pomažu vašim mišićima dišnih putova ispravno
• inhalirani ili oralni kortikosteroidi, koji pomažu u zadržavanju upale dišnih putova na minimum
• antibiotike za respiratorne infekcije, kao što je upala pluća ili akutni bronhitis

terapije

Neke terapije također mogu pomoći u liječenju simptoma i uzroka hiperkapnije. Na primjer, s terapijom kisikom, nosiš malen uređaj oko sebe koji dovodi kisik izravno u pluća. Plućna rehabilitacija vam omogućuje da promijenite svoju prehranu, rutinu vježbanja i druge navike kako biste bili sigurni da pozitivno pridonose cjelokupnom zdravlju. To može smanjiti simptome i moguće komplikacije osnovnog stanja.

kirurgija

Neki slučajevi mogu zahtijevati operaciju liječenja ili zamjene oštećenih dišnih putova ili pluća. U operaciji smanjenja volumena pluća, vaš liječnik uklanja oštećeno tkivo kako bi se prostor za preostalo zdravo tkivo proširio i doveo do većeg količine kisika. U transplantaciji pluća uklanja se nezdravu pluća i zamjenjuje zdravo pluća donora organa.

Oba operacija mogu biti rizična, pa se obratite svom liječniku o tim opcijama kako biste provjerili odgovaraju li vam se.

pogled

Dobivanje tretmana za KOPB ili neko drugo stanje koje može uzrokovati hiperkapniju značajno će poboljšati dugoročno zdravlje i spriječiti buduće epizoda hiperkapnije.

Ako vam je potrebna dugotrajna terapija ili operacija, pazite da pažljivo poslušate upute liječnika kako bi vaš plan liječenja ili oporavak od operacije bio uspješan. Oni će vam savjetovati o simptomima koji će paziti i što učiniti ako se pojave.

U mnogim slučajevima i dalje možete živjeti zdravim, aktivnim životom čak i ako ste imali hiperkapniju.

Može li se ovo spriječiti?

Ako imate respiratorno stanje koje uzrokuje hiperkapniju, liječenje tog stanja je najbolji način za sprečavanje hiperkapnije.

Stvaranje promjena načina života, kao što je prestanak pušenja, gubitak težine ili redovito vježbanje, također može značajno smanjiti rizik od hiperkapnije.