Što je pustularna psorijaza?
Psorijaza je stanje kože koje uzrokuje crvene, ljuskavice kože. Može se pojaviti bilo gdje na tijelu, ali se često nalazi oko koljena i laktova. Možete dobiti psorijazu u bilo kojoj dobi, ali prosječna dob odraslih koji ga dobivaju je 15-35 godina. Rijetko je da djeca mlađa od 10 godina dobivaju ovo stanje. Psorijaza nije zarazna i može se pojaviti u različitim oblicima. Jedan od ovih oblika je pustularna psorijaza koja proizvodi bijele, neinfektivne mokraće ispunjene mokraćom (pustule).
Pustularna psorijaza može se dogoditi u kombinaciji s drugim oblicima psorijaze, kao što je psorijaza plaka. Može izbiti na pojedinim područjima, kao što su ruke i noge, ili po cijelom tijelu. Ali to se rijetko vidi na licu. Obično počinje s površinom kože koja postaje nježna i crvena. U roku od nekoliko sati, otkrivaju velike mjehuriće neinfektivnih gnojova. Na kraju, ovi blisteri postaju smeđi i korijeni. Nakon što se uklone, koža može izgledati sjajna ili ljuskava.
Identificiranje pustularne psorijaze
Kako dijagnosticirati pustularnu psorijazu?
Pustularna psorijaza nije tipično osip kože. Posjetite liječnika ako primijetite neuobičajene promjene kože ili ako imate osip, mjehurić ili otvoreni bol što se ne poboljšava ili pogoršava.
Da biste dijagnosticirali pustularnu psorijazu, vaš liječnik može izvršiti potpuni broj krvi kako bi provjerio da li su znakovi abnormalnosti s bijelim krvnim stanicama i znakovi povišene upale. Vaš krvni rad može pokazati smanjene limfocite, tip bijelih krvnih stanica, ako imate pustularnu psorijazu. Ponekad, liječnici će ukloniti i ispitati uzorak pustule za dijagnosticiranje stanja. Saznajte sve što trebate znati o psorijazi.
Vrste pustularne psorijaze
Von Zumbusch pustularna psorijaza
Psorijaza Von Zumbusch (akutna generalizirana pustularna psorijaza) počinje s bolnim područjima crvene kože. Pustule se formiraju za nekoliko sati i osuše se za dan ili dva. Von Zumbusch se može ponoviti u ciklusima, vraća se svakih nekoliko dana ili tjedana. Von Zumbusch je rijedak kod djece, ali kada se pojavi, rezultat je bolji nego kada se pojavi kod odraslih osoba. Kod djece, stanje se često poboljšava bez liječenja.
Simptomi uključuju:
- jake svrbež
- groznica
- brzu brzinu pulsiranja
- slabost mišića
- anemija
- zimica
- dehidracija
Za ovo stanje potrebno je hitnu medicinsku njegu. S vremenom von Zumbusch može uzrokovati gubitak težine i iscrpljenost. Potencijalne komplikacije uključuju gubitak kose i noktiju, sekundarnu bakterijsku infekciju i oštećenje jetre. Ako se ne liječi, to može dovesti do kardiorespirijskog neuspjeha.
Liječenje: Liječenje može uključivati antibiotike, rehidraciju i topikalne kreme. Ako ti lijekovi ne funkcioniraju, vaš liječnik može propisati oralni steroid za ublažavanje simptoma. Nagli povlačenje oralnih steroida može uzrokovati ponavljanje psorijaze von Zumbusch. Morat ćete se polagano odvojiti od ovog lijeka s liječničkim nadzorom. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima usmene steroide kako biste u potpunosti razumjeli učinke.
Palmoplantar pustuloza
Palmoplantar pustulosis (PPP) je vrsta pustularne psorijaze koja se oblikuje na dlanovima vaših ruku (obično na dnu palca), kao i na nogama i nogama vaših peta. Ove pustule počinju na vrhu crvenih mrlja kože, a kasnije se smeđu, uklanjaju i tvore koru.
Kao i kod von Zumbuscha, PPP može doći i krenuti u ciklusima, ostavljajući kožu grubim, napuknutim izgledom. Pušači imaju veću incidenciju PPP od nepušača.
Liječenje: Za liječenje PPP-a, možda vam je potrebna kombinacija različitih tretmana, kao što su lokalno liječenje, liječenje ultraljubičastom zračenju ili sredstvo za suzbijanje imunološkog sustava kao što je metotreksat. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja za PPP.
Acropustulosis
Acropustuloza je rijedak oblik pustularne psorijaze. Jasno je moguće prepoznati po bolnim oštećenjima kože koje se pojavljuju na krajevima prstiju i nožnih prstiju. Kada pustule praska, oni ostavljaju svijetlo crvene ljuskavice koje mogu propuštati. Ova vrsta psorijaze obično je posljedica infekcije ili ozljede kože. Može postati dovoljno ozbiljno da uzrokuje deformacije nogu i fizičke promjene kosti i prsta.
Liječenje: Malo je dokaza o tome što učinkovito tretira akropustulozu. Ovo stanje je vrlo rijetko i vjerojatno zahtijeva kombinaciju lokalnih masti i lijekova.
Saznajte više o 10 načina liječenja psorijaze kod kuće.
Što izaziva pustularnu psorijazu?
Pustularna psorijaza može biti potaknuta različitim čimbenicima, uključujući:
- emocionalni stres
- trudnoća
- ozljeda kože
- infekcija
- izloženost određenim metalima ili kemikalijama
- pretjerano izlaganje UV svjetlu
Određeni lijekovi također mogu izazvati pustularnu psorijazu. Ovi lijekovi uključuju unutarnje lijekove, sistemske steroide i lokalne lijekove. To također može biti uzrokovano brzim povlačenjem iz jakih topikalnih steroida ili sustavnih lijekova.
Kako liječiti pustularnu psorijazu?
Vaše liječenje ovisit će o vrsti psorijaze koju imate i koliko je to ozbiljna. Ponekad je potrebno nekoliko pristupa ili kombinacija tretmana kako bi pronašli najučinkovitiji pristup. Vaš liječnik vjerojatno će propisati lokalne masti za kožu, jer oni mogu umiriti vašu kožu i smanjiti upalu. Ultraljubičasto svjetlo, prirodno i umjetno, koristi se za liječenje psorijaze. PUVA tretman je kombinacija UV svjetla i lijekova koji vašu kožu čine osjetljivijom.
Vaš liječnik može propisati lijekove kao što su:
- acitretin
- ciklosporin
- metotreksat
- oralni psoralen plus ultraljubičasto A svjetlo
- TNF-alfa blokatori, ili infliximab
- adalimumab (Humira)
- etanercept (Enbrel)
- ustekinumab (Stelara)
Generalizirana pustularna psorijaza također zahtijeva mjere za sprječavanje dehidracije i infekcije.
Što je izgledi za pustularnu psorijazu?
Pojava vaše kože može uzrokovati osjećaje anksioznosti, ali izgledi za pustularnu psorijazu su dobri za liječenje. Liječenje se može poboljšati i na kraju jasno kože, ovisno o vrsti pustularni psorijaze, učestalost flare-up prozora, reakcija na tretman, i vaše cjelokupno zdravlje.
Djeca koja ne razvijaju sekundarnu infekciju imaju dobru prognozu. U starijih osoba, posebno onih s von Zumbusch pustularni psorijaze, potrebno je agresivno liječenje kako bi se spriječilo ozbiljne komplikacije. Liječenje će također pomoći u smanjenju rizika od prljavštine.
Važno je poduzeti korake da izbjegnete okidače. Ovi koraci uključuju:
- izbjegavanje čimbenika okoliša
- odustaje od pušenja
- ograničavajući izloženost suncu
- umanjuje potrošnju alkohola
- poduzimajući korake za smanjenje stresa kao što su vježbe dubokog disanja, spavanje
- redovito vježbanje
Također biste željeli pronaći savjetovanje ili grupu za podršku. Grupe za podršku mogu pružiti savjete ili uvide u tretmane ili nova istraživanja. Razgovor s nekim o tome kako vaše stanje čini da se osjećate može pomoći s bilo kakvim osjećajima anksioznosti ili stresa. Posjetite Nacionalnu zakladu za psorijazu kako biste potražili načine za uključivanje ili za više informacija.
