Peyronieova bolest
Disfunkcija erekcije (ED) je stanje u kojem muškarac ima poteškoća u dobivanju ili održavanju erekcije. To može uzrokovati probleme u spavaćoj sobi za muškarce svih dobnih skupina. Jedan rijedak oblik ED, nazvan Peyronieova bolest, rezultira zavojem u penisu koji može učiniti bolnu erekciju.
Dok zakrivljena erekcija uvijek ne ukazuje na problem, muškarci koji imaju Peyronieovu bolest možda imaju problema s seksom. To često uzrokuje anksioznost i nelagodu. Nastavite čitati kako biste bolje razumjeli Peyronieovu bolest.
Uzroci peyronijeve bolesti
Prema Mayo Clinic, uzrok Peyronie's bolesti je u velikoj mjeri nepoznata. Međutim, istraživanja pokazuju da se stanje može razviti nakon traume penisa, kao što je savijanje ili udaranje. To može uzrokovati krvarenje i naknadno nakupljanje ožiljaka.
Dok u nekim slučajevima ozljeda može biti uzrok stanja, Nacionalni centar za liječenje bubrega i urologije (NKUDC) primjećuje da se često stanje javlja bez traumatskog događaja.
Čimbenici rizika od Peyronie's disease
Genetika i starost izgleda igraju ulogu u Peyronieovoj bolesti. Promjene tkiva dovode do lakših ozljeda i sporijih ozdravljenja dok muškarci stare. To ih stavlja na veći rizik za razvoj stanja.
Muškarci s poremećajem vezivnog tkiva koji se zove Dupuytrenov kontraktura imaju veću šansu za razvoj Peyronieove bolesti. Dupuytrenova kontraktura je zadebljanje u ruci koja vašim prstima potiče prema unutra.
Simptomi Peyronieove bolesti
Glavni simptom Peyronieove bolesti je stvaranje ravnog ožiljka tkiva zove plaka. Ovo ožiljak tkivo općenito se može osjetiti kroz kožu. Ploča se normalno formira na gornjoj strani penisa, ali se može pojaviti i na dnu ili na strani.
Ponekad plak pođe cijelim penisom, uzrokujući deformaciju "struka" ili "usko grlo". Plaka može skupljati kalcij i postati vrlo teška. Šaren tkivo može uzrokovati bolne erekcije, mekane erekcije ili teške zakrivljenosti.
Šarenilo na određenom dijelu penisa smanjuje elastičnost na tom području. Plaketa na vrhu penisa može uzrokovati da se savijati prema gore tijekom erekcije. Plaketa na strani može uzrokovati zakrivljenost prema toj strani. Više od jednog plaka može uzrokovati složene zakrivljenosti.
Zakrivljenost može otežati seksualni prodor. Šaren tkivo može uzrokovati skupljanje ili skraćivanje penisa.
Ispitivanja i dijagnostika
Ako mislite da imate Peyronieovu bolest, prvi korak je posjetiti vašeg primarnog liječnika. Fizikalni ispit pomaže vašem liječniku odrediti imate li uvjet. Ovaj ispit može uključivati početno mjerenje penisa.
Mjerenjem penisa vaš liječnik može odrediti mjesto i količinu ožiljnog tkiva. Ovo također pomaže utvrditi je li vaš penis skratio. Vaš liječnik može također predložiti ultrazvuk ili X-zrake kako bi otkrili prisutnost ožiljnog tkiva, a ona vas može uputiti urologu.
Liječenje za Peyronieovu bolest
Ne postoji lijek za Peyronieovu bolest, ali je moguće liječiti i može sam otići. Iako može biti primamljivo tražiti lijek odmah, mnogi liječnici preferiraju "budno čekanje" ako se simptomi ne ozbiljne.
liječenje
Vaš liječnik može preporučiti lijekove - često lijekove koji se ubrizgavaju u penis - ili čak operaciju ako tijekom vremena imate bolju bol ili krivulju penisa. Samo jedan lijek, klostridium hystolyticum (Xiaflex), odobrava Uprava za hranu i lijekove (FDA) za liječenje stanja. To je odobreno za uporabu kod muškaraca čiji penis krivulja više od 30 stupnjeva tijekom erekcije. Liječenje uključuje niz injekcija penisa koji razgrađuju nakupljanje kolagena.
Dvije druge vrste lijekova koje se mogu propisati su:
- oralni verapamil (obično se koristi za liječenje visokog krvnog tlaka)
- injekcije interferona (pomaže u razgradnji fibroznog tkiva)
Netsurgical Mogućnosti
Iontophoreza, tehnika koja koristi slabu električnu struju za isporuku lijekova kroz kožu, je još jedna mogućnost liječenja za Peyronieovu bolest.
Istražuju se nuspojave, kao što su:
- terapija udarnim valovima kako bi se razbio ožiljak
- penile traction terapija za protežu penisa
- vakuumski uređaji
Pacijenti koji se liječe s Xiaflexom mogu imati koristi od nježnih vježbi penisa. Za šest tjedana nakon liječenja trebali biste raditi dvije aktivnosti:
- Proširite penis kad se ne podignite, tri puta dnevno 30 sekundi po istezanju.
- Ispravite penis kad doživite spontanu erekciju koja nije povezana sa seksualnom aktivnošću tijekom 30 sekundi, jednom dnevno.
Promjene načina života
Promjene načina života mogu smanjiti rizik od ED povezan s Peyronieovom bolesti. To uključuje:
- odustaje od pušenja
- smanjenje potrošnje alkohola
- zaustavljanje korištenja ilegalnih droga
- redovito vježbanje
kirurgija
Kirurgija je zadnji put u akciji u slučaju teške deformacije penisa. Prema NKUDC-u, trebali biste pričekati najmanje godinu dana prije nego se prebacite na operaciju zbog Peyronieove bolesti. Kirurška rješenja uključuju:
- skraćivanjem nepromijenjene strane
- produživanje strane ožiljak tkiva
- implantati penisa
Duljenje uzrokuje veći rizik erektilne disfunkcije. Skraćivanje nepromijenjene strane koristi se kada je zakrivljenost manje teška. Jedna vrsta skraćivanja je postupak nazvan Nesbitovom primjenom. U ovom postupku liječnici uklanjaju ili uklanjaju višak tkiva na dulju stranu. Ovo stvara ravni, kraći penis.
Prirodni lijekovi
Većina prirodnih lijekova za Peyronieovu bolest nisu dobro proučavana, a temelje se na anegdotskim dokazima. Proučeno je nekoliko lijekova i pokazuju obećanja.
Istraživanje iz 2001. objavljeno u BJU International zaključilo je da je acetil-l-karnitin "znatno učinkovitiji i sigurniji od tamoksifena u liječenju akutne i rane kronične bolesti Peyronie." Nisu objavljene nikakve daljnje studije.
Rezultati istraživanja objavljenog u međunarodnom časopisu Journal of Impotence Research pokazali su da dodatak koenzima Q10 poboljšava erektilnu funkciju. Također su smanjili krivulju penisa u bolesnika s ranom kroničnom Peyronie-ovom bolesti. Potrebna je još studija.
Prema članku objavljenom u "Review in Urology", vitamin E je opsežno proučavan za liječenje Peyronieove bolesti. Nedavne studije pokazuju da nema poboljšanja u bolesnika liječenih vitaminom E u usporedbi s placebom.
Rješenja za zdravstveno partnerstvo
Dobiti odgovore od doktora u minutama, bilo kad
Imate li medicinska pitanja? Povežite se s liječnikom s certifikatom, iskusnim liječnikom online ili telefonom. Pedijatri i drugi stručnjaci dostupni su 24 sata dnevno.
Peyronieova bolest kod mladih muškaraca
Peyronieova bolest najčešća je kod muškaraca srednje dobi, ali se može pojaviti kod muškaraca u dobi od 20 godina. Istraživanja pokazuju da 8 do 10 posto muškaraca s Peyronieovom bolesti ima manje od 40 godina.
Većina mladih ljudi s Peyronieovom prisutnošću s simptomima kao što je bolna erekcija. Često je potrebna medicinska intervencija zbog akutne bolesti. Manje od 21 posto ispitanih pacijenata imalo je povijest erektilne disfunkcije.
komplikacije
Pored anksioznosti ili stresa, stanje može uzrokovati - i možda vašeg partnera - druge komplikacije koje mogu nastati. Poteškoća u postizanju ili održavanju erekcije otežava spolni odnos.
Ako seks nije moguće, možda nećete moći imati dijete. Potražite podršku svog zdravstvenog tima, koji može uključivati vašeg liječnika i psihološki savjetnik, kako bi vam pomogao da se suočite s ovim složenim pitanjima.
Razgovor s vašim partnerom
Ova vrsta anksioznosti može dovesti do problema s vašim seksualnim partnerom.
Poduzmite korake kako biste stišali stres u pupoljci. Razgovarajte sa svojim partnerom o Peyronieovoj bolesti i kako to može utjecati na vašu izvedbu u krevetu. Ako je potrebno, zatražite pomoć svog liječnika ili terapeuta koji će vam pomoći u rješavanju.
pogled
Istraživanja su u tijeku kako bi znanstvenici bolje razumjeli što uzrokuje Peyronieovu bolest. Znanstvenici se nadaju da će njihova istraga o procesu dovesti do učinkovite terapije za pomoć muškarcima s Peyronieovom bolesti.
U međuvremenu, učinite sve što možete kako biste razumjeli stanje i poduzeli potrebne korake kako biste poboljšali kvalitetu vašeg života - kako u spavaćoj sobi tako i izvan njega.
P:
Postoje li ozbiljni simptomi Peyronieove bolesti koja zahtijeva hitnu liječničku pomoć?
A:
Hvala na velikom pitanju. U osnovi postoje dva o simptomima, za koje trebate zatražiti hitnu liječničku pomoć: bol i priapizam. Svaki slučaj Peyronieove bolesti (ili sumnje na Peyronie's) koji je popraćen boli (bilo sa ili bez erekcije), zahtijeva neposrednu posjetu liječničkom ordinaciji ili hitnom centru za njegu (ER). Drugi simptom koji zahtijeva neposrednu medicinsku procjenu je priapizam - što je definirano kao neželjena erekcija penisa koja traje. Ako priapizam traje dulje od 30 minuta, osobito ako se prati bol, molimo Vas da napravite aranžmane za hitnu medicinsku pomoć.
Steve Kim, MDAnswers predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Svi sadržaji su strogo informativni i ne smiju se smatrati medicinskim savjetima.
