akineziju
Akinesija je izraz gubitka sposobnosti da mišiće pomjerite dobrovoljno. To se najčešće opisuje kao simptom Parkinsonove bolesti (PD). Može se pojaviti i kao simptom drugih stanja.
Jedan od najčešćih znakova akinesije je "zamrzavanje". To znači da jedno ili više područja vašeg tijela više ne mogu kretati zbog neurološkog stanja, kao što je PD. Ti uvjeti uzrokuju živčane stanice (neurone) u centrima pokreta mozga da oslabe i umru. Tada neuroni više ne mogu slati signale živcima i mišićima. To može uzrokovati gubitak sposobnosti kontroliranja mišića. To može uključivati mišiće na vašem licu, rukama, nogama ili drugim mišićima koje svakodnevno koristite.
Akinesija i mnogi uvjeti koji ga uzrokuju su progresivni. Većina stanja su progresivni i neizlječivi, ali ne svi od njih. Teški hipotireoza može uzrokovati reverzibilni akinetički sindrom. Parkinsonizam induciran lijekom također se može potencijalno preokrenuti.
Dostupni su tretmani i lijekovi za usporavanje napredovanja akinesije i neuroloških stanja poput PD. Oni mogu pomoći u ograničavanju učinaka koje akinesija ima na vaš svakodnevni život.
Fetalna akinesija
Akinesija se može dogoditi s fetusom u maternici. Ovo se stanje naziva fetalna akinesija. U tim slučajevima, fetusi se ne kreću onoliko koliko bi trebali. Ovo se stanje može dogoditi i drugim simptomima. Plućima fetusa možda se ne razvijaju ispravno ili se dijete može roditi s abnormalnim značajkama lica. Ovi simptomi su poznati kao sekvenca deformacije fetusa akinesije (FADS). To je najvjerojatnije rezultat njihovih gena.
Akinesija i diskinezija: Koja je razlika?
Akinesija se razlikuje od diskinezije. Dyskinesia se može dogoditi s uvjetima u kojima se mišići trzaju ili se kolebaju. U akinesiji, niste u mogućnosti usmjeravati svoje mišiće da se pomaknu (ponekad u cijelosti). Ali mišići ne gube sposobnosti. To je ekstrapiramidalni sustav ili centri pokreta koji su neispravni.
Kod diskinezije, mišići se mogu neočekivano ili neprestano kretati bez mogućnosti zaustavljanja. Poput akinesije, diskinezija se može dogoditi iu uvjetima kao što je PD.
simptomi
Najpoznatiji simptom akinesije je "zamrzavanje". To vam može učiniti da se osjećate krutima u jednoj ili više mišićnih skupina. To može učiniti vaše lice izgleda kao da je smrznuto u jednom izrazu lica. Također vas može natjerati da prošetate s različitim čvrstim pokretom poznatima kao "hod zamrzavanja".
Ovaj se simptom javlja i zbog stanja zvanog progresivna supranuklearna paraliza (PSP), koja ima tendenciju da utječe na hodanje i ravnotežu prije nego u PD. Drugi simptomi koji se mogu pojaviti zajedno s akinesijom ako imate PD uključuju:
- drhtanje mišića (drhtanje) u vašim rukama i prstima, pogotovo kada ste odmorni ili omesti
- omekšavanje glasa ili usporeni govor
- ne može se uspraviti ili zadržati određeno držanje
- polako se kreće i traje duže za završetak fizičkih zadataka (bradikinezija)
Simptomi PSP-a koji se mogu pojaviti uz akinesiju (posebno u lice) uključuju:
- gubitak vida ili zamagljen vid
- ne mogu vrlo brzo premjestiti oči
- ne mogu lako i jednostavno gledati gore i dolje
- ne mogu dugo zadržati kontakt očima
- imaju poteškoće s gutanjem
- koji imaju simptome depresije, uključujući promjene raspoloženja
liječenje
lijekovi
Jedan od najčešćih tretmana za akinesiju kao posljedicu PD je mješavina levodope, agensa središnjeg živčanog sustava i karbidope. Carbidopa pomaže u održavanju nuspojava levodope, poput mučnine, od prekomjernog oštećenja.
Akinesija u PD može se dogoditi kao rezultat nedostatka dopamina. Tvoj mozak proizvodi dopamin i prolazi ga u vašem tijelu pomoću neurona. Levodopa pomaže liječiti akinesiju i druge PD simptome, jer vaš mozak pretvara u dopamin. Potom se može prenijeti u vaše tijelo kako bi se olakšalo ukočenost mišića akinesije i tika i podrhtavanje drugih PD simptoma.
Levodopa i karbidopa mogu komunicirati s drugim lijekovima i imati neke ozbiljne nuspojave. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako vam ovaj tretman može utjecati na vas prije nego počnete uzimati ove lijekove.
Inhibitori MAO-B također pomažu u sprječavanju prirodnog degradiranja dopamina enzimima vašeg tijela. To također povećava količinu dopamina koji je dostupan u borbi protiv akinesije i usporava napredovanje PD.
Lijekovi obično nisu učinkoviti u liječenju akinesije koja proizlazi iz PSP-a. Antidepresivi mogu pomoći ublažavanju akinesije i simptoma depresije koji mogu nastati uslijed PSP-a. Injekcije botulinuma također mogu pomoći u rješavanju simptoma kao što je prisilno zatvaranje kapaka (blefarospazam).
Implantabilni stimulatori
Ako se standardni lijekovi prije ili prije ne odlažu željeni učinak na akinesiju, liječnici mogu raspravljati o mogućnosti kirurškog ugrađivanja elektroda kako bi stimulirali centre za kretanje. Ovaj tretman pomaže kod simptoma u naprednijim slučajevima. To se zove duboka stimulacija mozga. To je tehnika koja se sve više koristi u PD.
Postoje prednosti i ograničenja. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste vidjeli bi li preporučili ovaj tretman za vas.
Na šalteru
Akinesija može uzrokovati bol kao i krutost, a uzimanje lijekova za PD ili PSP može uzrokovati bol i nelagodu. Uzimanje lijekova protiv bolova, kao što su nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) poput ibuprofena i acetaminofena, mogu pomoći u smanjenju boli koju mogu uzrokovati PD, PSP ili njihovi povezani lijekovi.
Alternativni i kućni tretmani
Dobivanje redovite tjelovježbe može vam pomoći smanjiti bol i nelagodu koja se može dogoditi s akinesijom i drugim uvjetima motoričkih funkcija koje mogu nastati iz PD ili PSP.Razgovarajte sa svojim liječnikom ili fizioterapeutom o izradi plana vježbanja koji vam je ugodno i sigurno, ovisno o simptomima i progresiji akinesije. Pobrinite se da ne overexert sebe ili pada tijekom vježbanja je važno. Učinite yoga ili tai chi, koji pomažu da se protežu mišići, mogu pomoći usporiti napredovanje akinesije. Pokazalo se da vježba odgađa funkcionalni pad PD-a.
Uzimanje koenzima Q10 nekoliko mjeseci može vam pomoći ako ste u ranim fazama PD ili PSP. Smetnje hrane s mnogo vlakana i puno napitka vode (barem 64 unce po danu) mogu vam pomoći u održavanju simptoma na minimum.
Tretmani koji pomažu u opuštanju mišića, kao što su masaže i akupunktura, također mogu ublažiti simptome PD i PSP. Meditiranje ili raditi aktivnosti koje vas opuštaju, poput slušanja glazbe ili slikanja, mogu pomoći usporiti učinke akinesije i pomoći vam da zadržite kontrolu nad svojim mišićima.
Uzroci i čimbenici rizika
Akinesija koja proizlazi iz PD i PSP ne uvijek ima očigledan uzrok jer ti uvjeti mogu biti uzrokovani kombinacijom vaših gena i vašeg okruženja. Također se smatra da hrpe tkiva u vašem mozgu zove Lewy tijela mogu pridonijeti PD. Protein u tim Lewyjevim tijelima, nazvan alfa-sinuklein, također može igrati ulogu u uzroku PD.
pogled
Akinesija i mnogi uvjeti koji ga uzrokuju još nemaju lijek. No mnogi lijekovi, terapije i promjene načina života mogu vam pomoći da ostanete aktivni i sposobni obavljati svakodnevne zadatke.
Nova istraživanja o PD, PSP i drugim srodnim uvjetima pojavljuju se svake godine, osobito na Lewyjevim tijelima i drugim biološkim značajkama koje mogu uzrokovati te uvjete. Ovo istraživanje može donijeti liječnike i znanstvenike bliže razumijevanju kako liječiti i liječiti akinesiju i njene uzroke.
