Uretritis je upalna bolest uretre (uretre). Sama patologija ne predstavlja opasnost za život, a ako se liječenje započne na vrijeme, sve će se završiti na sigurno. Ali uretritis uzrokuje toliko nelagode da krši sve planove, i što je najvažnije, neadekvatno liječenje dovodi do ozbiljnih komplikacija.
Uretritis kod žena je uobičajen, suprotno uvriježenom mišljenju da na njih utječu isključivo muškarci. Zbog anatomskih razlika u strukturi uretre, kod muškaraca se odvija teže. Žena uretre je kratka (do dva centimetra) i široka, što omogućava da infekcija lako prodire u nju i uzrokuje upalu, ali pri prvom mokrenju dio mikroorganizama se ispire mokraćom. Muška uretra duga je, sa zavojima i uska - to su idealni uvjeti za razvoj i daljnje širenje infekcije.
Kod muškaraca uretritis se otkriva češće i ranije zbog činjenice da su simptomi kod žena u većini slučajeva zamagljeni ili odsutni, mada je prevalencija uretritisa ista kod oba spola. Zbog asimptomatske prirode bolesti, žena se možda neće obratiti na vrijeme za pomoć, ali to će se dogoditi čak i kad se stvori živopisna slika komplikacije. Osim toga, uretritis se često javlja istovremeno s cistitisom, što komplicira uretritis.
Uretritis kod žena - uzroci
Uretritis kod žena uzrokovan je zaraznim mikroorganizmima ili drugim uzrocima koji nisu povezani s infekcijom. Prema tome, uretritis je klasificiran kao neinfektivni i zarazni. Potonji se, pak, dijeli na specifične i nespecifične.
Uzroci neinfektivnog uretritisa uključuju:
- urolitijaza, kod koje je sluznica mokraćne cijevi oštećena sitnim kamenjem ili fragmentima s oštrim rubovima;
- maligne novotvorine u uretri, što izaziva upalni proces;
- razne ozljede uretre koje se događaju tijekom medicinskih postupaka (cistoskopija, kateterizacija);
- alergije;
- ginekološke bolesti;
- sjedilački način života koji dovodi do zagušenja vena u žilama zdjeličnih organa;
- prvi seksualni kontakt.
Uzrok infektivnog uretritisa kod žena je uvjetno - patogena i patogena mikroflora. Uvjetno - patogeni mikroorganizmi uzrokuju nespecifični uretritis kod žena. Uvjetno - patogeni mikrobi (stafilokoki, streptokoki, gardnerela, protea, E. coli, enterobakterije, gljivice, adenovirusi) uglavnom su prisutni u zdravom tijelu. Za razvoj uretritisa nužan je utjecaj određenih čimbenika koji provociraju njegov razvoj. Takav bi gurač mogao biti:
- alergijsko stanje;
- smanjeni imunitet;
- podhlađenje;
- stalan stres, psiho-emocionalno preopterećenje;
- nepravilna prehrana (začinjena, masna, slana hrana u velikim količinama), dijeta, nedostatak vitamina;
- alkoholizam;
- razdoblje trudnoće.
Kao rezultat toga, dolazi do neravnoteže uvjetno patogene mikroflore, što dovodi do razvoja infektivne nespecifične uretritisa.
Patogena mikroflora je uzrok specifičnog uretritisa kod žene koja se prenosi spolnim putem. Uključuje gonokoke, klamidije, trihomone, itd.
Dijagnoza nespecifičnog uretritisa postavlja se u slučajevima kada se patogena flora, koja je uzročnik specifičnog uretritisa, ne nađe u brisima.
Uretritis kod žena - simptomi
S uretritisom kod žena u većini slučajeva nema živopisnih simptoma: sve je letargično, izbrisano, gotovo asimptomatsko.
Period inkubacije za infektivni uretritis, ovisno o patogenu, može trajati od nekoliko minuta do nekoliko mjeseci. Ali čak i nakon razdoblja inkubacije, uretritis kod žena može biti asimptomatski. I usprkos nedostatku simptoma, uretritis se prenosi seksualno i opasan je zbog komplikacija, kao što se čini među punim zdravljem.
Klinički simptomi karakteristični za sve vrste akutnog uretritisa:
- nelagoda i svrbež prilikom mokrenja;
- neugodna bol u donjem dijelu trbuha;
- iscjedak iz uretre;
- ponekad znakovi krvi u mokraći.
Svi se simptomi ne pojavljuju u isto vrijeme.
Intoksikacija se ne razvija: nema porasta temperature, glavobolje, slabosti - opće stanje se ne krši.
Kronični uretritis kod žena je asimptomatski, klinički znakovi bolesti pojavljuju se tijekom pogoršanja i s već razvijenim komplikacijama: kolikulitis, cistitis, strikture uretera. Ponekad s kroničnim uretritisom kod žena postoji bol u donjem dijelu trbuha i peckanje nakon snošaja. U kroničnom obliku, uretritis prolazi s neadekvatnim ili kasnim liječenjem. To se događa tri tjedna nakon razvoja uretritisa kod žene, kada glavni simptomi bolesti nestanu. U budućnosti se simptomi uretritisa mogu jasno pokazati kada su izloženi provocirajućim čimbenicima:
- podhlađenje,
- nezaštićeni seks
- stres
- prekomjerno pijenje.
- Prvi dani menopauze, za vrijeme menstruacije, s ukidanjem oralnih kontraceptiva.
Također je potrebno znati da se specifična mikroflora može pridružiti seksualno nespecifičnom uretritisu i tada se može razviti sekundarni specifični uretritis.
Uretritis kod žena - dijagnoza
Za dijagnozu uretritisa kod žena, osim rutinskih metoda, koristi se bakterioza brisa ili struganje iz uretre. Ako određena flora nije utvrđena, postavlja se dijagnoza nespecifičnog uretritisa. Ponekad se koriste instrumentalne metode istraživanja:
- uretroskopija - endoskopski pregled sluznice uretre - ako je potrebno, omogućuje vam uzimanje materijala za biopsiju i uklanjanje razvijenih strikture (sužavanja);
- uretrocystoscopy - pored uretera omogućuje vam pregled sluznice mokraćnog mjehura, koja je također često uključena u upalni proces;
- Ultrazvuk zdjeličnih organa omogućuje vam utvrđivanje patologije genitourinarnog sustava.
Uretritis kod žena - liječenje
Liječenje nekompliciranog uretritisa ne zahtijeva hospitalizaciju, ono se provodi ambulantno, uz daljnje preglede od strane liječnika.
Liječenje infektivnog uretritisa kod žena (i specifično i nespecifično) započinje imenovanjem antibiotika. Izuzetak su gljivični i virusni uretritis.
1. Antibiotici širokog spektra propisuju se odmah, čim se postavi dijagnoza, bez čekanja na rezultate bakterioze. U slučaju ne-gonokoknog uretritisa (ako se u brisu ne otkrije seksualno prenosiva infekcija), žene u liječenju koriste antibakterijske lijekove različitih skupina, od kojih se najčešće propisuju azitromicin, klaritromicin, ofloksacin, ciprofloksacin, amoksiklav, itd.
2. Sulfanilamidni pripravci (doksiciklin).
2. Antimikrobni lijekovi (metronidazol).
3. Imunokorektivni i vitaminski kompleksi.
4. Lokalno liječenje: bilje u obliku dekocija s protuupalnim svojstvima (kalendula, kamilica, knotweed) i antiseptičkim otopinama (kalijev permanganat) u obliku kupki.
5. Fizioterapeutski tretman - elektroforeza, primjene zagrijavanja.
6. Instalacije u uretru uroseptici - klorheksidin, protargol, kolalargol.
7. Usklađenost s prehranom: isključena je kisela, začinjena, slana, dimljena hrana, prikazana je velika količina tekućine i prijelaz na mliječne kiseline.
8. Izuzetak za razdoblje liječenja od alkohola, pušenja, ograničavanja tjelesne aktivnosti, spolnog odnosa, hipotermije.
Ako se utvrdi patogena flora u rezultatima sadnje bakterija, oba seksualna partnera trebaju se podvrgnuti liječenju kako bi se isključila ponovna infekcija i komplikacije. Uz nespecifični uretritis kod žena, liječenje seksualnog partnera nije potrebno.
Kriterij uspješnosti liječenja uretritisa kod žena je postizanje zadovoljavajućeg stanja i normalizacija rezultata bakosoviranja.
Uretritis kod žena - prevencija
Preventivne mjere za uretritis kod žena:
- potrebno je koristiti kondome koji će zaštititi od infekcija u slučaju slučajnih seksualnih odnosa;
- prije i nakon spolnog odnosa, možete uzeti tabletu furamaga za prevenciju infekcije;
- nakon snošaja potrebno je mokrenje - dio patogenih mikroorganizama će se isprati mokraćom;
- obavezna higijena;
- redovan, ali neuredan seksualni život;
- obavezan posjet ginekologu 1 r / god, čak i ako nema pritužbi;
- održavanje imuniteta;
- izbjegavajte stres, hipotermiju, pretjerani fizički napor;
- povremeno uzimajte tečajeve vitamina.
S obzirom da se svaka druga žena u svom životu suočava s uretritisom, potrebno je ne samo zapamtiti ova pravila, već ih se i pridržavati.
