Pregled
Medularni karcinom dojke je podvrsta invazivnog ductalnog karcinoma. To je vrsta raka dojke koja počinje u mliječnim kanalima. Ovaj karcinom dojke je nazvan jer tumor nalikuje dijelu mozga poznat kao medulla. Medularni karcinom dojke predstavlja procjenu 3 do 5% svih dijagnosticiranih slučajeva raka dojke.
Medularni karcinom obično je manje vjerojatno da će se širiti na limfne čvorove i bolje reagirati na liječenje od uobičajenih vrsta invazivnog raka dojke. Otkrivanje u najranijim fazama može poboljšati prognozu i idealno smanjiti potrebu za dodatnim tretmanima izvan uklanjanja samog tumora.
Koji su simptomi medularnog karcinoma dojke?
Ponekad medularni karcinom može uzrokovati nekoliko simptoma. Žena može najprije primijetiti kvržicu u dojci. Medularni karcinom dojke ima tendenciju da brzo dijeli stanice raka. Stoga mnoge žene mogu identificirati masu u dojkama koje mogu biti u rasponu veličine. Gruda obično bude mekana i mesnat, ili čvrsto na dodir s definiranim granicama. Većina medularnih karcinoma je manja od 2 centimetra.
Neke žene mogu doživjeti druge simptome koji se odnose na medularni karcinom, uključujući:
- osjetljivost grudi
- bol
- crvenilo
- oteklina
Ako imate bilo koji od ovih simptoma, trebali biste vidjeti liječnika.
Što uzrokuje medularni karcinom dojke?
Tradicionalno, kancerozni tumori dojke mogu imati hormonalni utjecaj. Medularni karcinom dojke, međutim, obično ne utječe na hormon. Umjesto toga, žena doživljava promjene u genetskoj strukturi stanica u njezinoj dojci. To uzrokuje da se stanice rastu nekontrolirano (rak). Liječnici ne znaju točno zašto se te mutacije pojavljuju ili kako su povezane s medularnim karcinomom dojke.
Koji su čimbenici rizika za karcinom medulara?
Neke žene s genetskom mutacijom poznatom kao BRCA-1 gena imaju veći rizik za dijagnozu medularnog karcinoma dojke, prema Johns Hopkins Medicine. Ovaj gen ima tendenciju trčanja u obiteljima. Stoga, ako žena ima povijest raka dojke u članovima bliskih članova obitelji, veća je opasnost od bolesti. Međutim, ako žena ima taj gen, to ne znači nužno da će dobiti medularni karcinom dojke.
Prosječna dob u dijagnozi medularnih karcinoma je između 45 i 52 godine. To je sklono biti malo mlađe od žena s dijagnozom karcinoma medulara, dijagnosticiranoj u dobi od 55 godina ili više.
Koje su mogućnosti liječenja medularnog karcinoma dojke?
Liječnik može procijeniti različite mogućnosti liječenja za karcinom medulara. Oni će uzeti u obzir veličinu tumora, vrstu stanice, i ako se tumor proširio na obližnje limfne čvorove. Budući da se tumori tradicionalno manje šire, neki liječnici mogu preporučiti uklanjanje tumora i ne provodeći daljnje liječenje. To je točno kada je tumor "čist medular" i ima samo stanice koje sliče medularnom karcinomu.
Međutim, liječnik također može preporučiti uklanjanje tumora, kao i druge vrste liječenja raka. To je točno kada rak može imati "medularne značajke". To znači da neke stanice izgledaju kao medularni karcinom gdje drugi izgledaju kao invazivni karcinom duktalnih stanica. Liječnik može preporučiti i dodatne tretmane ako se rak proširio na limfne čvorove. Ti tretmani mogu uključivati kemoterapiju (lijekove za ubijanje brzo rastućih stanica) ili zračenje.
Neki lijekovi koji se tradicionalno koriste za liječenje raka dojke obično ne rade dobro na medularnom karcinomu dojke. To uključuje hormonske terapije kao što su tamoksifen ili inhibitori aromataze. Mnogi medularni karcinomi dojke su "trostruko negativni" rak. To znači da rak ne reagira na hormone progesterona i / ili estrogen ili drugi protein poznat kao HER2 / neu protein.
Kako je dijagnosticiran medularni karcinom dojke?
Budući da je medularni karcinom dojke vrlo rijedak, liječnici mogu imati teško vrijeme u početku dijagnosticirati specifični tip raka. Oni mogu identificirati oštećenje dojke na mamografiji, što je posebna vrsta rendgenskog snimanja koja se koristi za ispitivanje dojke. Oštećenja su obično kružna ili ovalna i nemaju dobro definirane margine. Liječnik može također naručiti druge studije snimanja. To može uključivati ultrazvuk ili skeniranje magnetske rezonancije (MRI).
Medularni karcinomi dojke mogu biti jedinstveni za dijagnosticiranje. Ponekad, žena može biti veća vjerojatnost da će identificirati kanceroznu leziju kroz osjećaj, nego što se može vidjeti na snimanju. Zbog toga je važno da žena provede mjesečne samopreglede dojki, gdje osjeća tkivo dojke i bradavicu za grudice.
Ako liječnik identificira grumen dodirom ili slikom, oni mogu preporučiti biopsiju gruda. To uključuje uklanjanje stanica ili grumca za testiranje. Liječnik koji se specijalizirao za pregled stanica za abnormalnosti poznat je kao patolog. Patolog će pregledati stanice pod mikroskopom. Medularne stanice raka također imaju tendenciju da imaju p53 genetsku mutaciju. Testiranje ove mutacije može pružiti potporu dijagnozi karcinoma medularnog karcinoma, iako ne svi medularni karcinomi imaju p53 mutaciju.
Koja je prognoza za medularni karcinom dojke?
Petogodišnje stope preživljavanja medularnog karcinoma dojke obično su od 89 do 95 posto. To znači da pet godina nakon dijagnoze, bilo gdje od 89 do 95 posto žena s ovim tipom karcinoma još uvijek živi.
Što je izgledi za medularni karcinom dojke?
Medularni karcinom dojke bolje odgovara na liječenje raka dojke od drugih vrsta invazivnih ductalnih karcinoma.Uz rano otkrivanje i liječenje, prognoze i stope preživljavanja su povoljne.
