Izdvajamo za metoklopramid
- Oralna tableta metoklopramida dostupna je i kao generički i lijekovi s markom. Imena robnih marki: Reglan i Metozolv ODT.
- Metoklopramid također dolazi u oralnoj otopini, kao i injekcijskim oblicima koje vam daje samo liječnik.
- Metoklopramidna oralna tableta se koristi za ublažavanje žgaravice izazvane gastroezofagealnom refluksom (GERD). Također se koristi za liječenje simptoma dijabetičke gastropareze.
Važna upozorenja
Upozorenje FDA: Zloupotreba i ovisnost
- Ovaj lijek ima upozorenje o crnoj kutiji. Ovo je najozbiljnija upozorenja američke Uprave za hranu i lijekove (FDA). Crna kutija upozorava liječnike i pacijente o učincima lijeka koji mogu biti opasni.
- Reglan može uzrokovati ozbiljni poremećaj kretanja zvanu tardivna diskinezija (TD). Ovo stanje je često nepovratno. Nema poznatih tretmana za TD. Rizik razvijanja TD povećava se s dužim tretmanom i povećanim doziranjem. Da bi se spriječio TD, ovaj lijek ne bi trebao biti korišten dulje od 12 tjedana. Ako imate simptome TD (vidi dolje), prestanite uzimati ovaj lijek i nazovite svog liječnika odmah.
Druga upozorenja
- Upozorenje na poremećaj živčanog sustava: Ovaj lijek može izazvati neuroleptik maligni sindrom (NMS). Ovo je rijedak poremećaj živčanog sustava koji može biti smrtonosan (uzrok smrti). Simptomi uključuju visoku tjelesnu temperaturu, krute mišiće, zbunjenost, abnormalni puls ili krvni tlak, brzu brzinu otkucaja srca i znojenje. Nazovite svog liječnika odmah ako imate ove simptome. Morat ćete prestati uzimati ovaj lijek ako imate ovo stanje.
- Upozorenje o nekontroliranim spazama: Ovaj lijek može izazvati grčeve mišića u licu, vratu, tijelu, rukama i nogama. Ti grčevi mogu uzrokovati abnormalne pokrete i položaj tijela. To će se vjerojatno dogoditi tijekom prvih 2 dana liječenja. Rizik je veći kod djece i odraslih mlađih od 30 godina.
- Upozorenje na depresiju: Ovaj lijek može uzrokovati depresiju. Ovaj efekt može se desiti čak i ako nemate povijest depresije. Vaši simptomi mogu biti blage do teške i mogu uključivati misli o samoubojstvu. Nazovite svog liječnika odmah ako imate znakove depresije.
Što je metoklopramid?
Metoklopramidna oralna tableta je lijek koji je dostupan kao lijek s markom Reglan i Metozolv ODT, Također je dostupan kao generički lijek. Generički lijekovi obično koštaju manje od inačica marke. U nekim slučajevima možda nisu dostupni u svim prednostima ili oblicima kao lijek s imenom robne marke.
Metoklopramid također dolazi u oralnoj otopini kao i injektabilnim oblicima koje daje samo liječnik.
Zašto se koristi
Metoklopramid se koristi za liječenje bolesti gastroezofagealnog refluksa (GERB) koji uzrokuje simptome. GERD se javlja kada kiselina izlazi iz vašeg trbuha. To uzrokuje žgaravicu. To također može naškoditi vašem jednjaku (cijev koja povezuje usta s vašim želučanim slojem). Ovaj lijek se koristi za ublažavanje žgaravice i liječiti čireve u vašem jednjaku kada drugi tretmani nisu radili.
Metoklopramid se također koristi za liječenje dijabetičke gastropareze. Gastropareza se događa kada vaš želudac traje predugo kako bi ispraznio njezin sadržaj. Simptomi mogu uključivati mučninu, povraćanje, žgaravicu, gubitak apetita i osjećaj dugo nakon jela.
Ovaj lijek se može koristiti kao dio kombinirane terapije. To znači da ćete je morati uzeti s drugim lijekovima za liječenje vašeg stanja.
Kako radi
Metoklopramid pripada skupinama lijekova nazvanih antiemetika i prokinetika. Antiemetike se koriste za smanjenje mučnine i povraćanja, a prokinetici se koriste za brže ispuštanje sadržaja želuca. Klasa lijekova je skupina lijekova koji rade na sličan način. Ovi se lijekovi često koriste za liječenje sličnih stanja.
Ovaj lijek djeluje pražnjenjem sadržaja želuca. To čini povećanjem kontrakcija mišića u želucu. To ubrzava kretanje hrane kroz želudac i crijeva. Također povećava nepropusnost donjeg sfinktera jednjaka (mišići koji povezuju vaš ezofagus i želudac). To sprječava kiselinu želuca da nastavi natrag do vašeg jednjaka.
Ovaj lijek sprečava mučninu i povraćanje. To čini blokirajući receptore u vašem tijelu koji su odgovorni za izazivanje mučnine i povraćanja.
Metoklopramidne nuspojave
Oralna tableta metoklopramida može izazvati pospanost. Neki ljudi mogu imati vrtoglavicu, nervozu ili glavobolje nakon što prestanu uzimati ovaj lijek. Može uzrokovati i druge nuspojave.
Češće nuspojave
Češće nuspojave metoklopramida mogu uključivati:
- glavobolja
- zbunjenost
- problemi sa spavanjem
- vrtoglavica
- nemir
- pospanost
- iscrpljenost
Ako su ti učinci blagi, mogu otići u roku od nekoliko dana ili par tjedana. Ako su ozbiljniji ili nemojte otići, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Ozbiljne nuspojave
Nazovite svog liječnika ako imate ozbiljnih nuspojava. Nazovite 911 ako se simptomi osjećaju opasni po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć. Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati sljedeće:
- Depresija i samoubojstvo. Simptomi mogu uključivati:
- tuga
- nedostatak motivacije
- misli o povredu ili ubijanju sebe
- Neuroleptični maligni sindrom (poremećaj živčanog sustava). Simptomi mogu uključivati:
- visoka temperatura
- krutih mišića
- teškoća razmišljanja
- brzu ili nepravilnu brzinu otkucaja srca
- povećano znojenje
- Tardivna diskinezija, poremećaj pokreta koji može biti trajni. Simptomi mogu uključivati ponavljane, nekontrolirane pokrete kao što su:
- pokret u licu, kao što je treptanje, grimasanje ili gubljenje jezika
- spor ili brz, trzajni pokreti ruku i nogu
- Parkinsonizam (simptomi slični onima uzrokovanim Parkinsonovom bolesti). Simptomi mogu uključivati:
- drmanje
- krutost tijela
- sporo kretanje
- teškoća u održavanju ravnoteže
- prazan pogled s otvorenim ustima
- Alergijska reakcija. Simptomi mogu uključivati:
- osip
- osip
- teško disanje
- oticanje vašeg jezika, usana ili grla
- Hiperprolaktinemija (povećana razina hormona prolaktina). Simptomi mogu uključivati:
- menstrualnih problema ili vaginalne suhoće kod žena
- erektilne disfunkcije, smanjene tjelesne dlake i mišićne mase, te povećane veličine dojke kod muškaraca
- Hallucinations (vidjeti ili čuti stvari koje nisu tamo)
Odricanje: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najaktualnije informacije. Međutim, jer lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da te informacije uključuju sve moguće nuspojave. Ove informacije ne mogu zamijeniti medicinske savjete. Uvijek razgovarajte o mogućim nuspojavama s liječnikom koji poznaje vašu medicinsku povijest.
Metoklopramid može stupiti u interakciju s drugim lijekovima
Metoklopramidna oralna tableta može komunicirati s drugim lijekovima, vitaminima ili biljkama koje vam svibanj uzimati. Interakcija je kada tvari mijenjaju način djelovanja lijeka. To može biti štetno ili spriječiti dobro djelovanje lijeka.
Kako biste izbjegli interakcije, liječnik bi trebao pažljivo upravljati svim vašim lijekovima. Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima, vitaminima ili biljkama koje uzimate. Da biste saznali kako ovaj lijek može stupiti u interakciju s nečim drugim što uzimate, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
U nastavku su navedeni primjeri lijekova koji mogu izazvati interakcije s metoklopramidom.
Interakcije koje povećavaju rizik od nuspojava od metoklopramida
Uzimanje metoklopramida s određenim lijekovima povećava rizik od nuspojava od metoklopramida. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- Sedativi, hipnotici, narkotici, antihistaminici i sredstva za smirenje. To uključuje:
- diazepam
- lorazepam
- hidroksizin
- fenobarbital
- prometazin
- skopolamin
- eszopiclone
- temazepam
- zaleplon
- zolpidem
- meperidine
- propofol
- meprobamat
Uzimanje bilo kojeg od ovih lijekova s metoklopramidom može povećati pospanost.
- Inhibitori monoaminske oksidaze (MAOIs). To uključuje:
- isocarboxazid
- phenylzine
- rasagilin
- selegilin
- tranilcipromin
Uzimanje ovih lijekova s metoklopramidom može povećati krvni tlak.
Interakcije koje povećavaju rizik od nuspojava od drugih lijekova
Uzimanje metoklopramida s određenim lijekovima povećava rizik od nuspojava tih lijekova. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- Tetraciklin. Metoklopramid povećava koliko tetraciklina vaše tijelo apsorbira. To može povećati rizik od nuspojava tetraciklina, kao što je proljev i povraćanje.
- Ciklosporin. Metoklopramid može povećati razinu ciklosporina u vašem tijelu. To može povećati rizik od problema s bubrezima, probavnih smetnji i trnjenja (igle i igle) koji su uzrokovani oštećenjem živaca.
- Inzulin. Metoklopramid utječe na to kako se hrana kreće kroz vaše tijelo. To može promijeniti razinu šećera u krvi. Vi svibanj imati višu razinu šećera u krvi, jer hrana se kreće kroz trbuh i brže ulazi u krvotok. Vaš liječnik može prilagoditi dozu inzulina.
Interakcije koje tvari mogu učiniti manje učinkovitima
Kada se metoklopramid koristi s određenim lijekovima, možda neće raditi na liječenju vašeg stanja. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- Antikolinergici. To uključuje atropin, benztropin, darifenacin, biciklonin, fesoterodin, glikopirolat, hyoscyamin, metskopolamin, oksibutinin, tolterodin, skopolamin, solifenacin, triheksifenidil i trospium.
- Narkotici (lijekovi protiv boli). To uključuje kodein, fentanil, hidrokodon, hidromorfon, meperidin, metadon, morfin i oksikodon.
Kada se neki lijekovi koriste s metoklopramidom, oni možda neće raditi. To je zbog toga što se količina tih lijekova u vašem tijelu može smanjiti. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- Digoksin. Vaš liječnik treba pomno pratiti razinu digoksina u krvi.
- Levodopa. Metoklopramid smanjuje učinak levodope na vaše tijelo. Vaš liječnik može izbjeći uporabu ovog lijeka s metoklopramidom.
Odricanje: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najaktualnije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito reagiraju u svakoj osobi, ne možemo jamčiti da te informacije uključuju sve moguće interakcije. Ove informacije ne mogu zamijeniti medicinske savjete. Uvijek razgovarajte sa svojim pružateljem zdravstvene skrbi o mogućim interakcijama sa svim lijekovima na recept, vitaminima, biljem i dodatcima, te lijekovima koji se preuzimaju.
Upozorenja o metoklopramidu
Metoklopramidna oralna tableta dolazi s nekoliko upozorenja. Nazovite svog liječnika ako se simptomi ne popravljaju nakon uzimanja ovog lijeka.
Upozorenje o alergiju
Metoklopramid može izazvati tešku alergijsku reakciju. Simptomi mogu uključivati:
- teško disanje
- osip
- osip
- oticanje grla ili jezika
Ako imate alergijsku reakciju, odmah obratite se svom liječniku ili lokalnom centru za kontrolu otrova. Ako su simptomi teški, nazovite 911 ili idite u najbližu hitnu službu.
Nemojte uzimati ovaj lijek opet ako ste ikada imali alergijsku reakciju na to. Ponovljavanje je moglo biti kobno (uzrok smrti).
Interakcija alkoholom
Pijenje alkohola može povećati nuspojave pospanosti, vrtoglavice i zbunjenosti od metoklopramida. Ako pijete alkohol, obratite se svom liječniku.
Upozorenja za osobe s određenim zdravstvenim uvjetima
Za osobe s problemima u želucu ili crijevima: Ovaj lijek povećava kretanje hrane u probavnom traktu. Ako imate krvarenje, suze ili rupe ili blokade u želucu ili crijevima, uzimanje ovog lijeka može biti opasno. Pitajte svog liječnika ako je to lijek siguran za vas.
Za osobe s pheokromocitom (tumor koji oslobađa hormone): Ne biste trebali koristiti ovaj lijek. Ovaj lijek povećava rizik od opasnog visokog krvnog tlaka. To vam dovodi do rizika za moždani udar.
Za osobe s napadajima: Ako imate povijest napadaja, ne biste trebali koristiti ovaj lijek. To može uzrokovati da imate više napadaja.
Za osobe s poremećajima kretanja uzrokovanih lijekovima: Ako uzimate lijekove za poremećaje pokreta uzrokovanih lijekovima, ne biste trebali koristiti ovaj lijek. To može povećati ozbiljnost poremećaja kretanja.
Za osobe s Parkinsonovom bolesti: Ovaj lijek može dodatno pogoršati simptome Parkinsonove bolesti.
Za osobe s hipertenzijom (visoki krvni tlak): Ovaj lijek može povećati krvni tlak. Pitajte svog liječnika ako je to lijek siguran za vas.
Za osobe s oštećenjem jetre ili kongestivnim zatajivanjem srca: Ovaj lijek može oštetiti jetru ili pogoršati zatajenje srca. Povećava nakupljanje tekućine u vašem tijelu. Ako se to dogodi, nazovite svog liječnika i prestanite uzimati ovaj lijek.
Za osobe s bubrežnim problemima: Možda nećete moći dobro izbrisati ovaj lijek iz vašeg tijela. To može povećati razinu ovog lijeka u vašem tijelu. To može uzrokovati više nuspojava. Liječnik vam može započeti s nižom dozom.
Za osobe s karcinomom dojke: Ovaj lijek povećava razine prolaktina u vašem tijelu. Prolaktin je hormon koji može biti odgovoran za karcinomske tumore dojke. Obavijestite svog liječnika ako imate povijest raka dojke prije nego počnete s tim lijekom.
Upozorenja za druge grupe
Za trudnice: Studije metoklopramida u trudnica ne pokazuju rizik za fetus. Međutim, u trudnica nema dovoljno studija kako bi se pokazalo da li lijek predstavlja rizik za fetus.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ovaj lijek treba koristiti samo ako potencijalna korist opravdava potencijalni rizik za fetus.
Za žene koje dojče: Metoklopramid prolazi u majčino mlijeko i može uzrokovati nuspojave kod djeteta koje je dojilo.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako dojite dijete. Možda ćete morati odlučiti hoćete li prestati s dojenjem ili prestati uzimati ovaj lijek.
Za starije osobe: Bubrezi starijih odraslih osoba možda neće raditi jednako kao i oni. To može uzrokovati da vaše tijelo procesa lijekova sporije. Kao rezultat toga, više droga ostaje u vašem tijelu duže vrijeme. To povećava rizik od nuspojava.
Ako ste stariji od 65 godina, trebali biste uzeti najnižu dozu metoklopramida koji je učinkovit za vas. Kako se povećava vaša doza, povećava se rizik od simptoma sličnih Parkinsonovoj bolesti (trese, ukočenost tijela, polagano kretanje i prazno zurenje otvorenim ustima). Također imate veći rizik za nekontrolirane pokrete lica, jezika, ruku i nogu. Ovaj efekt može biti trajno. Ovaj lijek također može izazvati zbrku kod starijih osoba.
Za djecu: Ovaj lijek nije proučavan u djece. Ne smije se koristiti kod osoba mlađih od 18 godina. Ovaj lijek može uzrokovati poremećaje kretanja kod djece nego kod odraslih osoba.
Kako uzeti metoklopramid
Ova informacija o doziranju je za oralnu tabletu metoklopramida. Nisu ovdje uključene sve moguće doze i forme lijeka. Doza, oblik lijeka i koliko često uzimate lijek ovisit će o:
- tvoje godine
- stanje koje se liječi
- koliko je vaše stanje ozbiljno
- druge zdravstvene uvjete koje imate
- kako reagirate na prvu dozu
Obrasci i snage
Općenito: metoklopramid
- Oblik: oralnu tabletu
- prednosti: 5 mg, 10 mg
- Oblik: oralno dezintegrirajuća tableta
- prednosti: 5 mg, 10 mg
Marka: Reglan
- Oblik: oralnu tabletu
- prednosti: 5 mg, 10 mg
Marka: Metozolv ODT
- Oblik: oralno dezintegrirajuća tableta
- snaga: 5 mg
Doziranje za simptomatski gastroezofagealni refluks
Doziranje odraslih (u dobi od 18 do 64 godine)
- Tipična početna doza: 10-15 mg, uzeta do četiri puta dnevno. Trebali biste uzimati ovaj lijek 30 minuta prije svakog obroka i spavanja.
- Promjene doze: Vaš liječnik može promijeniti dozu ovisno o simptomima, nuspojavama i odgovoru na lijek.
- Duljina liječenja: Ne biste trebali uzimati ovaj lijek duže od 12 tjedana.
Dijete doza (dobi od 0-17 godina)
Nije potvrđeno da je lijek siguran i učinkovit za uporabu kod osoba mlađih od 18 godina.
Viša doza (dobi od 65 i više godina)
Bubrezi starijih odraslih osoba možda neće raditi jednako kao i oni. To može uzrokovati da vaše tijelo procesa lijekova sporije. Kao rezultat toga, više lijekova ostaje u vašem tijelu duže vrijeme. To povećava rizik od nuspojava. Liječnik vam može započeti s sniženim doziranjem ili različitim rasporedom doziranja. To može pomoći zadržati razinu ovog lijeka od izgradnje previše u vašem tijelu.
Doziranje za dijabetičku gastroparezu
Doziranje odraslih (u dobi od 18 do 64 godine)
- Tipična početna doza: 10 mg uzima se do četiri puta dnevno. Trebali biste uzimati ovaj lijek 30 minuta prije svakog obroka i spavanja.
- Promjene doze: Vaš liječnik može smanjiti dozu ovisno o vašim simptomima, nuspojavama i odgovoru na lijek.
- Duljina liječenja: 2-8 tjedana
Dijete doza (dobi od 0-17 godina)
Nije potvrđeno da je lijek siguran i učinkovit za uporabu kod osoba mlađih od 18 godina.
Viša doza (dobi od 65 i više godina)
Bubrezi starijih odraslih osoba možda neće raditi jednako kao i oni. To može uzrokovati da vaše tijelo procesa lijekova sporije.Kao rezultat toga, više lijekova ostaje u vašem tijelu duže vrijeme. To povećava rizik od nuspojava. Liječnik vam može započeti s sniženim doziranjem ili različitim rasporedom doziranja. To može pomoći zadržati razinu ovog lijeka od izgradnje previše u vašem tijelu.
Posebna razmatranja
Ako je razina kreatinina manja od 60 ml / min, liječnik će vam dati oko pola tipične početne doze. Mogu promijeniti dozu ovisno o tome kako vaše tijelo reagira na lijek.
Odricanje: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najaktualnije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da ovaj popis uključuje sve moguće doze. Ove informacije ne mogu zamijeniti medicinske savjete. Uvijek se obratite svom liječniku ili ljekarniku o dozama koje su vam potrebne.
Uzmi prema uputama
Za kratkotrajno liječenje koristi se metoklopramidna oralna tableta. S ozbiljnim rizicima dolazi ako ga ne uzimate kao što je propisano.
Ako prestanete uzimati lijek iznenada ili ga ne uzimajte uopće: Vaši simptomi možda neće biti bolji. Mogu se pogoršati.
Ako propustite doze ili ne uzimajte lijek na raspored: Vaši lijekovi možda neće raditi ili prestati raditi u potpunosti. Da bi lijek djelovao dobro, u svako doba mora biti u vašem tijelu određena količina.
Ako uzimate previše: Može imati opasne razine lijeka u vašem tijelu. Simptomi predoziranja metoklopramida mogu uključivati:
- mamurluk
- zbunjenost
- abnormalni pokreti tijela
- ukočenost mišića
- nekontrolirani pokreti lica, jezika ili ruku i nogu
Ako mislite da ste previše uzimali ovaj lijek, nazovite vašeg liječnika ili lokalnog centra za kontrolu otrova. Ako su simptomi teški, nazovite 911 ili idite odmah do najbliže hitne službe.
Što učiniti ako propustite dozu: Uzmite dozu čim se sjetite. Ako se sjetite samo nekoliko sati prije sljedeće zakazane doze, uzmite samo jednu dozu. Nikad ne pokušavajte nadoknaditi uzimanje dvije doze odjednom. To može rezultirati opasnim nuspojavama.
Kako otkriti je li droga u funkciji: Vaši simptomi bi se trebali poboljšati.
Važna razmatranja za uzimanje metoklopramida
Imajte na umu ove razmatranja ako vam liječnik propisuje metoklopramidnu oralnu tabletu.
General
- Ne biste trebali uzimati ovaj lijek s hranom. Uzmi 30 minuta prije svakog obroka.
- Uzmite ovaj lijek 30 minuta prije jela i prije spavanja.
- Nisu svaka apoteka zaliha metoklopramida raspadajuće tablete.
Rezanje tableta
- Možete izrezati oralne tablete.
- Ne biste smjeli rezati tablete koje raspadaju. Ako se tablet pauzira ili sruši kad ga izvadite iz pakiranja, bacite je. Uzmi novi, netaknut tablet.
skladištenje
- Spremite metoklopramid na sobnoj temperaturi. Držite je između 68 ° F i 77 ° F (20 ° C i 25 ° C).
- Držite ovaj lijek dalje od svjetlosti.
- Ne pohranjujte ovaj lijek na vlažne ili vlažne prostore, kao što su kupaonice.
točenje
Recept za ovaj lijek je ponovno puniti. Ne biste trebali novu receptu za ponovno ukidanje ovog lijeka. Vaš liječnik će napisati broj dopunjavanja dopuštenih na recept.
Putovati
Kada putujete s lijekom:
- Uvijek nosite lijekove s vama. Kad letite, nikad ne stavljajte u provjerenu torbu. Držite ga u torbi za nošenje.
- Nemojte se brinuti o zračnim zračnim lukama. Ne mogu naštetiti vašim lijekovima.
- Možda ćete morati pokazati osoblju u zračnoj luci lozu za svoje lijekove. Uvijek nosite izvornu kutiju označenu s vama.
- Nemojte stavljati ovaj lijek u pretinac za rukavice vašeg automobila ili ga ostaviti u autu. Budite sigurni da to izbjegavate kada je vrijeme vrlo vruće ili jako hladno.
Kliničko praćenje
Vi i vaš liječnik trebali bi pratiti određene zdravstvene probleme. To vam može pomoći da budete sigurni dok uzimate ovaj lijek. Ta pitanja uključuju:
- Problemi mentalnog zdravlja i ponašanja. Vi i vaš liječnik trebali bi paziti na neobične promjene u ponašanju i raspoloženju. Ovaj lijek može uzrokovati nove probleme mentalnog zdravlja i ponašanja. Također može imati problema s već većom gubljenja.
- Krvni tlak. Ovaj lijek može povećati krvni tlak.
- Težina. Ovaj lijek može vam izgubiti težinu ili povećati težinu.
Postoje li alternative?
Postoje i drugi lijekovi za liječenje vašeg stanja. Neki vam mogu biti prikladniji od drugih. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim opcijama lijekova koji vam mogu pomoći.
Odricanje: Healthline je poduzela sve napore kako bi se uvjerio da su sve informacije činjenično ispravne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj članak ne bi trebao biti korišten kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom prije nego uzimate bilo kakve lijekove. Informacije o lijeku sadržane u ovom dokumentu podložne su promjenama i nisu namijenjene za pokrivanje svih mogućih primjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija lijekova, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsutnost upozorenja ili drugih informacija za određeni lijek ne znači da je lijek ili lijek kombinacija sigurna, učinkovita ili prikladna za sve pacijente ili za sve specifične namjene.
