Utječe li na perimenopaudu vašem razdoblju?
Perimenopauza je prijelazna faza u reproduktivnom životu žene. Obično počinje tijekom vašeg srednjeg do kasnog 40-ih, iako može početi ranije. Tijekom tog vremena, vaši jajnici počinju proizvoditi manje estrogena.
Iako je "promjena" obično povezana s vrućim trepavama, može uzrokovati sve od glavobolja i nježnosti grudi do promjena u vašem menstrualnom razdoblju.
Ovi simptomi obično traju otprilike četiri godine prije nego li se vaše razdoblje potpuno zaustavi. Vaše tijelo će se preseliti od perimenopauze do menopauze nakon 12 mjeseci bez ikakvog krvarenja ili uočavanja.
Nastavite čitati kako biste saznali više o onome što možete očekivati tijekom perimenopauze i kako to može utjecati na vaše mjesečno razdoblje.
Kako se vaše razdoblje mijenja
Perimenopauza može vaše jednokratno razdoblje odjednom izjednačiti.
Prije perimenopauze, razina estrogena i progesterona raste i pada u dosljedan uzorak tijekom menstrualnog ciklusa. Kada ste u perimenopauzi, promjene hormona postaju neuobičajene. To može dovesti do nepredvidljivih uzoraka krvarenja.
Tijekom perimenopauze, vaša razdoblja mogu biti:
- Neregularan. Umjesto da imate razdoblje jednom u 28 dana, možda ćete ih dobiti manje ili češće.
- Bliže ili odvojeno. Duljina vremena između razdoblja može varirati od mjeseca do mjeseca. Nekoliko mjeseci možete dobiti razdoblja natrag na leđa. U drugim mjesecima možda ćete ići više od četiri tjedna bez dobivanja vremena.
- Odsutan. Neki mjeseci možda uopće ne dobijete razdoblje. Možda mislite da ste u menopauzi, ali to nije službeni dok niste bili bezbolni 12 mjeseci.
- Teški. Možete krvariti dosta, prožete kroz jastučiće.
- Svjetlo. Vaše krvarenje može biti toliko lagano da jedva trebate koristiti panty liner. Ponekad je mrlja tako slaba da ne izgleda ni kao razdoblje.
- Kratko ili dugo. Trajanje razdoblja može se i promijeniti. Možete krvariti samo za dan ili dva ili više od tjedan dana u isto vrijeme.
Zašto se te promjene događaju
U godinama koje vode do menopauze, jajnici se prestanu ovulirati redovito. Kako ovulacija postaje rijetka, hormoni proizvedeni od strane jajnika - estrogen i progesteron - također počinju fluktuacije i opadanja. Ovi hormoni su tipično odgovorni za regulaciju menstrualnog ciklusa.
Kako se te hormonske promjene odvijaju, to može imati učinak na više od vašeg razdoblja. Vi svibanj također doživjeti:
- osjetljivost grudi
- dobitak težine
- glavobolje
- poteškoće s koncentracijom
- nezaboravnost
- bolovi u mišićima
- infekcije mokraćnog sustava
- promjene u raspoloženju
- smanjen seksualni nagon
Iako je teško procijeniti koliko dugo će ove simptome trajati, može se očekivati da će i dalje biti dobro u menopauzi. To može biti bilo gdje od nekoliko mjeseci do čak dvanaest godina od početka simptoma.
Kada ćete vidjeti svog liječnika
Kada ste u perimenopauzi, normalno je da vaša razdoblja budu nepravilna i da se približite. Ali ponekad ti abnormalni uzorci krvarenja mogu signalizirati temeljni problem.
Obratite se svom liječniku ako:
- krvarenje je neuobičajeno teška za vas ili se kroz jedan sat upijaš kroz jedan ili više jastučića ili tampona
- dobivate razdoblje češće od svaka tri tjedna
- Vaša razdoblja traju duže nego obično
- krvarite tijekom seksa ili između razdoblja
Iako je abnormalno krvarenje u perimenopauzi obično posljedica fluktuacije hormona, može biti i znak:
- polipi, To su izrasline koje nastaju u unutarnjem podnožju maternice ili cerviksa. Oni su obično necerinzični, ali se ponekad mogu pretvoriti u rak.
- fibroids, To su također rastovi u maternici. Oni se razlikuju po veličini od sićušnih sjemenki do mase dovoljno velike da se maternica proteže izvan oblika. Fibroidi obično nisu kancerozni.
- Atrofija endometrija, Ovo je stanjivanje endometrija (podstava maternice). Ovo stanjivanje ponekad može uzrokovati krvarenje.
- Endometrijska hiperplazija, Ovo je zadebljanje maternice.
- Rak prostate, Ovo je rak koji počinje u maternici.
Vaš liječnik će napraviti ispit kako bi provjerio uzroke abnormalnog krvarenja u perimenopauzi. Možda će vam trebati jedan ili više testova:
- Zdjelični ultrazvuk, Za ovaj test liječnik koristi zvučne valove kako bi stvorio sliku maternice, cerviksa i drugih organa prsne kosti. Ultrazvučni uređaj može se umetnuti u vaginu (transvaginalni ultrazvuk) ili postaviti preko donjeg trbuha (abdominalni ultrazvuk).
- Biopsija endometrija, Vaš liječnik će koristiti malu cijev za uklanjanje uzorka tkiva iz maternice. Taj uzorak ide u laboratorij koji treba testirati.
- histeroskopija, Vaš liječnik će staviti tanku cijev koja ima kameru na kraju kroz vaginu u maternicu. To omogućava vašem liječniku da vidi unutrašnjost maternice i uzme biopsiju ako je potrebno.
- Sonohysterography, Vaš liječnik će ubrizgati tekućinu u maternicu kroz cjevčicu, dok ultrazvuk uzima slike.
Opcije za liječenje
Koje liječenje preporučuje vaš liječnik ovisi o uzroku abnormalnog krvarenja i koliko to utječe na vašu kvalitetu života.
Ako je krvarenje uzrokovano hormonima i ne utječe na vaš svakodnevni život, noseći deblji jastučić ili tampon i nošenje oko dodatnog para gaćica može biti dovoljno da biste prošli kroz ovu fazu u perimenopauzi.
Hormonske terapije, uključujući pilule za kontrolu rađanja ili intrauterini uređaj (IUD), također mogu pomoći. To može pomoći i da olakšate razdoblja i da ih redovito održavate sprečavanjem prevelike zadebljivosti maternice.
Rastovi poput fibroida ili polipa mogu biti potrebni liječenju ako uzrokuju simptome. Polipi se mogu ukloniti histeroskopijom. Postoji nekoliko postupaka koji mogu ukloniti fibroide:
- Embolizacija maternalne arterije, Vaš liječnik injektira lijekove u arterije koje opskrbljuju krv u maternicu. Lijek smanjuje protok krvi u fibroide, uzrokujući njihovo smanjenje.
- Myolysis, Vaš liječnik koristi električnu struju ili laserski uređaj kako bi uništio fibroide i odrezao njihovu opskrbu krvlju. Ovaj postupak se također može provesti upotrebom intenzivne hladnoće (cryomyolysis).
- Myomectomy, Ovim postupkom liječnik uklanja fibroide, ali ostavlja utrobu netaknutom. Može se izvoditi pomoću malih rezova (laparoskopske kirurgije) ili robotskog kirurškog zahvata.
- Histerektomija, Ovim postupkom liječnik će ukloniti cijelu maternicu. To je najviše invazivna procedura za fibroide. Nakon što imate histerektomiju, nećete biti u mogućnosti trudnoće.
Možete liječiti atrofiju endometrija uzimanjem hormona progestina. Dolazi kao pilula, vaginalna krema, pucao ili IUD. Oblik koji uzimate ovisi o vašoj dobi i vrsti hiperplazije koju imate. Vaš liječnik može ukloniti zadebljane dijelove maternice s histeroskopijom ili postupkom koji se zove dilatacija i curetage (D i C).
Glavni tretman za rak maternice je imati histerektomiju. Također se mogu koristiti i zračenja, kemoterapija ili hormonska terapija.
Što očekivati
Dok napredujete kroz fazu u perimenopauzi i u menopauzi, vaša razdoblja bi se trebala događati manje i manje često. Jednom kada je menopauza počela, uopće ne bi trebalo biti krvarenja.
Ako imate neočekivano krvarenje ili druge menstrualne promjene, obratite se svom liječniku. Oni mogu odrediti jesu li te promjene povezane s perimenopauze ili ako su znak nekog drugog uvjeta.
Također obavijestite svog liječnika o ostalim simptomima perimenopauze koji se mogu pojaviti. Što više znaju, to će vam biti korisniji plan brige.
