Što je?
Mnoge trudnice mogu svoje bebe isporučiti u bolnici normalno i bez medicinske pomoći. To se naziva spontano vaginalno porođaj. Međutim, postoje neke situacije u kojima majka možda treba pomoć tijekom isporuke.
U tim slučajevima, liječnici će obavljati pomoćnu vaginalnu isporuku, koja se ponekad naziva operativnom vaginalnom isporukom. Liječnik će koristiti pincetke ili vakuum kako bi pomogao da beba bude sigurno.
Što su čeljusti?
Pincete su medicinski alat koji nalikuje velikim salatama. Tijekom dostave pinceta, vaš će liječnik upotrijebiti ovaj alat kako bi uhvatio glavu vaše bebe i nježno usmjerio dijete iz rodnog kanala. Pincete se obično koriste tijekom kontrakcije kada majka pokušava gurati dijete van.
Rizici isporuke pinceta
Sve isporuke cijevi predstavljaju rizik od ozljeda. Nakon isporuke, liječnik će pregledati i pratiti i vas i vaše bebe za bilo kakve ozljede ili komplikacije.
Rizici za bebu
Neki rizici za bebu tijekom isporuke pinceta uključuju:
- male ozljede lica uzrokovane pritiskom pinceta
- privremena slabost mišića lica, ili paraliza lica
- fraktura lubanje
- krvarenje u lubanji
- napadaji
Većina beba dobro radi s isporukom pinceta. Dojenčad isporučena pincistom obično ima kratke oznake na licu kratko nakon isporuke. Ozbiljne ozljede su neuobičajene.
Rizici za majku
Neki rizici za majku tijekom isporuke pinceta uključuju:
- bol u tkivu između vagine i anusa nakon isporuke
- suze i rane u donjem genitalnom traktu
- ozljede mokraćnog mjehura ili uretre
- problemi mokrenja ili pražnjenja mjehura
- kratkotrajna inkontinencija ili gubitak kontrole mjehura
- anemija ili nedostatak crvenih krvnih stanica, zbog gubitka krvi tijekom isporuke
- ruptura maternice ili suza u zidu maternice (oba su iznimno rijetka) mogu uzrokovati da beba ili placenta budu gurnuti u majčin trbuh
- slabost mišića i ligamenata koji podupiru zdjelične organe, što rezultira prolaskom zdjelice ili ispuštanju zdjelice organa iz njihovog normalnog položaja
Kada se koriste češalj?
Situacije u kojima se mogu koristiti pinceta uključuju:
- kada beba ne putuje prema kanalu rođenja kako se očekuje
- kad postoje zabrinutosti o zdravlju djeteta i liječnik treba brže izvući dijete
- kada majka ne može gurati ili je savjetovano da ne gurati tijekom porođaja
Možete li spriječiti isporuku pinceta?
Teško je predvidjeti što će biti vaš rad i isporuka. Ali općenito, najbolja stvar koju možete učiniti da biste dobili besplatnu isporuku bez komplikacija jest pokušati održati zdrave trudnoće. To znači redovito vježbanje, prema preporukama liječnika za dobivanjem tjelesne težine i zdravom prehranom, te pohađanju klase dojenja kako biste znali što očekivati od isporuke. Priprema vam može pomoći da ostanete smireni i opušteni tijekom rada i isporuke. Ako ste imali više od jednog djeteta, stariji ste ili imate veću od normalnog djeteta, također imate veći rizik da trebate pinceta.
U drugim slučajevima, međutim, može postojati previše stvari koje mogu komplicirati rad. Vaša beba može biti veća od očekivanog ili na položaj koji čini potpuno rađanje na vašem nemogućom. Ili vaše tijelo jednostavno može previše umoriti.
Isporuka ventousea i pinceta
Postoje zapravo dva načina kako pomoći ženi da se vaginalno isporučuje. Prvi način je da koristite vakuum kako bi izvukao dijete; to se zove isporuka ventusa. Drugi način je uporaba pinceta kako bi se beba iz rodnog kanala.
Usisavanje vrećice i pinceta: Koji je poželjan?
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, liječnicima je općenito bolje koristiti vakuum kako bi se dijete trebalo pomoći ako je potrebno. Povezan je s nižim stopama komplikacija za majku. Studije koje uspoređuju ova dva mogu biti zbunjujuće, jer pincete imaju veću stopu uspjeha u tome da zapravo dobiju dijete. Ali oni također imaju veću brzinu isporuke cesare. Ono što ti brojevi znače, međutim, je to da obično liječnici koriste prvo vakuum, a zatim cijepaju. A ako i dalje ne rade, potrebna je carevinska isporuka.
Porodićni poremećaji imaju manji rizik od ozljeda majke i manje boli. Međutim, postoje neke situacije kada liječnik ne može koristiti vakuum. Ako beba treba pomoć i izlazi iz rodnog kanala prvo, umjesto vrha glave, liječnik neće moći koristiti vakuum. Pincete će biti jedina opcija, izvan carevinske isporuke.
Što očekivati s isporukama pinceta
Tijekom dostave pinceta, od vas će se tražiti da ležite na leđima na malom nagibu s razmaknutim nogama. Vaš liječnik može zatražiti da uhvatite ručke na obje strane tablice za isporuku kako biste ih podržali dok gurate.
Između kontrakcija, vaš će liječnik postaviti nekoliko prsta unutar vaše vagine kako bi osjetio djetetovu glavu. Nakon što liječnik smješta bebu, oni će gurnuti svaku snagu pinceta oko obje strane djetetove glave. Ako ima bravu, pinceta će biti zaključana tako da mogu nježno uhvatiti djetetovu glavu.
Dok gurate tijekom sljedeće kontrakcije, vaš liječnik će koristiti pincetke kako bi vodio dijete kroz rodni kanal. Vaš liječnik također može koristiti pincetke za zakretanje glave djeteta dolje ako je okrenut prema gore.
Ako vaš liječnik ne može sigurno pribilježiti vašu bebu s pincetom, mogli bi upotrijebiti vakuumsku čašu pričvršćenu na pumpu kako bi izvukli dijete. Ako pinceta i vakuumska šalica nisu uspješni u povlačenju bebe u roku od 20 minuta, liječnik će vjerojatno morati izvršiti carski rez.
Rješenja za zdravstveno partnerstvo
Dobiti odgovore od doktora u minutama, bilo kad
Imate li medicinska pitanja? Povežite se s liječnikom s certifikatom, iskusnim liječnikom online ili telefonom. Pedijatri i drugi stručnjaci dostupni su 24 sata dnevno.
Oporavak od isporuke pinceta
Žene koje su podvrgnute dostavi pinceta mogu očekivati malo boli i nelagode do nekoliko tjedana nakon isporuke pinceta. Međutim, odmah se obratite svom liječniku ako je bol vrlo intenzivan ili se ne odmiče nakon nekoliko tjedana. Teška ili uporni bol može ukazivati na ozbiljno stanje koje treba hitno liječiti.
Vrste pinceta
Razvijeno je više od 700 vrsta opstetskih pinceta za obavljanje asistirane vaginalne isporuke. Neke cjepanice su najprikladnije za određene situacije djetinjstva, tako da bolnice obično drže nekoliko različitih vrsta pinceta na ruku. Iako je svaki tip izrađen za određenu situaciju, sve crpke su slične u dizajnu.
Dizajn čeljusti
Pincete imaju dva zubaca koji se koriste za hvatanje djetetove glave. Ove oštrice se nazivaju "lopatice". Svaka oštrica ima drugačiju krivulju. Prava oštrica, ili cefalna krivulja, dublja je od lijeve lopatice ili krvne zdjelice. Cephalic krivulja je namijenjena da se prilagodi oko djetetove glave, a krivulja zdjelice oblikovana je tako da odgovara majčinom rođenom kanalu. Neke cjevanice imaju zaobljenu cefalnu krivulju. Druge čeljusti imaju izduženu krivulju. Tip pinceta ovisi dijelom o obliku djetetove glave. Bez obzira na tip koji se koristi, pinceta treba čvrsto uhvatiti djetetovu glavu, ali ne i čvrsto.
Dvije lopatice pinceta ponekad križaju na sredini koja se zove artikulacija. Većina pinceta ima bravu na artikulaciji. Međutim, postoje klizne pincete koje dopuštaju da se dvije lopatice klize jedni uz druge. Tip pinceta također ovisi o položaju djeteta. Pletenica s fiksnom bravom se koristi tijekom dostave ako je glava djeteta već okrenuta prema dolje, a malo ili bez rotacije bebe je potrebno. Ako glava djeteta nije okrenuta prema dolje i potrebna je neka rotacija glave djeteta, koriste se klizne pincete.
Sve pincete također imaju ručke, koje su povezane s lopaticama stabljikom. Pletenica s dužim stabljikom se koristi kada se uzme u obzir rotacija pinceta. Tijekom isporuke, vaš liječnik će koristiti ručke kako bi uhvatio djetetovu glavu, a zatim povlačio dijete iz rodnog kanala.
Vrste pinceta
Postoje stotine različitih vrsta pinceta. Najčešće korištene pincete uključuju sljedeće:
- Simpsonske pincete imaju izduženu cefalnu krivulju. Koriste se kada je djetetova glava stisnuta u obliku čunjastog oblika majčinim rodnim kanalom.
- Elliot pincete imaju zaobljenu cefalnu krivulju i koriste se kada je glava bebe okrugla.
- Kielland pincete imaju vrlo plitku krivulju zdjelice i kliznu bradu. Oni su najčešće korišteni pinceti kada se dijete treba rotirati.
- Wrigleyjevi pinceti imaju kratke krune i lopatice koje mogu umanjiti opasnost od ozbiljne komplikacije nazvanu rupturu maternice. Najčešće se koristi u isporukama u kojima je dijete daleko u rođendanskom kanalu. Može se koristiti i tijekom carezijske isporuke.
- Piperove pincete imaju zakrivljene stabljike kako bi se približile donjem dijelu tijela vašeg djeteta. To dopušta liječniku da dohvati glavu tijekom podnošenja.
Poanta
Rad je nepredvidljiv i zato liječnici imaju alate za pomoć kada je to potrebno. Neki liječnici ne koriste pincete, stoga biste trebali prije vremena provjeriti s liječnikom o načinu korištenja pinceta tijekom rođenja. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o vašim brigama.
P:
Što bi žena trebala pisati u svom planu rođenja ako ne želi vakuum ili isporuku pomagala?
A:
Prvo, možda ćete htjeti razgovarati sa svojim liječnikom i potvrditi da su oni obučeni i ugodno provoditi ove vrste postupaka prije nego što donesete svoju odluku. Bilo koja žena koja želi izbjeći operativne vaginalne isporuke treba raspravljati o tome prije vremena sa svojim liječnikom. Može se jednostavno reći u planu rođenja: "Želio bih odbiti operativnu vaginalnu isporuku." Međutim, odbijanjem ove opcije, većina žena bi trebala shvatiti da sada može zahtijevati carezijsku isporuku, budući da se cjepanice i vakuumi obično koriste samo kada spontana vaginalna dostava zahtijeva pomoć da bude uspješna.
Dr. Michael WeberAnswers predstavlja mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Svi sadržaji su strogo informativni i ne smiju se smatrati medicinskim savjetima.
