Što je miositis?
Myositis je opći opis kronične, progresivne upale mišića. Neke vrste miosita povezane su s osipom kože.
Ova rijetka bolest može biti teško dijagnosticirati, a uzrok je ponekad nepoznat. Simptomi se mogu pojaviti brzo ili postupno tijekom vremena. Primarni simptomi mogu uključivati bol u mišićima i bol, umor, teško gutanje i poteškoće s disanjem.
U Sjedinjenim Državama procjenjuje se 1.600 do 3.200 novih slučajeva godišnje i 50.000 do 75.000 ljudi koji žive s myosititisom.
Myositis može utjecati i na djecu i odrasle. Uz iznimku jedne vrste miosita, žene imaju veću vjerojatnost da će ta bolest pogoršati od muškaraca.
Vrste miosita
Pet vrsta myositisa su:
- đermatomitoze
- inkluzijsko tijelo myositis
- juvenilni miozitis
- polimiozitis
- toksični miozitis
đermatomitoze
Dermatomyositis (DM) je najlakši oblik myositisa za dijagnosticiranje zbog purpurnih crvenih osipa u obliku heliotropnog cvijeta. Osip se razvija na kapcima, licu, prsima, vratu i leđima. Također se razvija preko zglobova kao što su zglobovi, koljena, koljena i nožne prste. Uobičajeno slijedi slabost mišića.
Drugi simptomi DM uključuju:
- ljuskava, suha ili gruba koža
- Gottronov papules ili Gottronov znak (kvrge koje se nalaze preko zglobova, koljena i koljena, često s podignutim, ljuskavim izbijanjem)
- nevolje koja se diže s sjedala
- umor
- slabost u mišićima vrata, kuka, leđa i ramena
- teško gutati
- promuklost u glasu
- otvrdnute grliće kalcija ispod kože
- bol u mišićima
- upala zgloba
- abnormalnosti noktiju
- gubitak težine
- nepravilan rad srca
- gastrointestinalni čirevi
Saznajte više o dermatomyositis "
Inzuliranje - miozitis u tijelu
Moja mišićja (Inclusion-body myositis) (IBM) je jedini miositis koji se češće javlja kod muškaraca nego kod žena. Većina ljudi koji razvijaju ovo stanje je iznad 50 godina. IBM počinje slabostima mišića u zglobovima i prstima, kao iu mišićima bedra. Slabost mišića je istaknuta u manjim mišićima i asimetrična, s jednom stranom tijela koja je pogođena više od druge. Vjeruje se da je IBM genetski.
Simptomi IBM uključuju:
- teško hodati
- ispadanje i gubitak ravnoteže
- česte pada
- nevolje koja se diže s sjedala
- oslabljena ruka i smanjena ruka i prst spretnost
- teško gutati
- slabost mišića
- bol u mišićima
- umanjena duboka refleksna tetiva
Juvenilni miozitis
Maloljetni miozitis (JM) pojavljuje se u djece mlađoj od 18 godina. Utječe na 3.000 do 5.000 američke djece. Djevojke su dvaput vjerojatnije da će razviti JM od dječaka. Slično kao i kod drugih oblika miozitisa, JM je karakteriziran slabostima mišića i osipa kože.
Simptomi JM uključuju:
- vidljiv, crvenkasto-purpurni osip na kapcima ili zglobovima, ponekad u obliku heliotropnog cvijeta
- umor
- neraspoloženje ili razdražljivost
- bolovi u trbuhu
- poteškoće s motornim funkcijama, poput problema s penjanjem u stepenice, stojeći s položaja sjedenja i odijevanja
- poteškoće pri dostizanju glave, kao kod šamponiranja ili češljanja kosa
- teškoća podizanja glave
- oticanje ili crvenilo kože oko noktiju
- teško gutati
- otvrdnute grliće kalcija ispod kože
- slabost mišića
- bol u mišićima i zglobovima
- promukli glas
- Gottronove papule (bumps pronađene preko zglobova, koljena i koljena)
- groznica
polimiozitis
Polimiozitis (PM) počinje slabljenjem mišića u mišićima najbližoj prtljažnici tijela, a potom se širi od tamo. Svaki slučaj PM je jedinstven, a osobe s PM-om se često nalaze kao dodatne autoimune bolesti.
Simptomi PM uključuju:
- slabost mišića
- bol u mišićima
- teško gutati
- koji pada
- nevolje koja se diže s sjedala
- umor
- kronični suhi kašalj
- zadebljanje kože na rukama
- teškoće u disanju
- groznica
- gubitak težine
- promukli glas
Toksični miozitis
Smatra se da je toksični myositis uzrokovan nekim propisanim lijekovima i nedopuštenim lijekovima. Lijekovi koji snižavaju kolesterol kao što su statini mogu biti među najčešćim lijekovima koji uzrokuju ovo stanje. Iako je to izuzetno rijetko, drugi lijekovi i tvari koje mogu uzrokovati miositis uključuju:
- određenih imunosupresiva
- omeprazol (Prilosec)
- adalimumab (Humira)
- kokain
- toluen (otapalo koje se koristi u razrjeđivačima boje koja se ponekad koristi ilegalno)
Simptomi toksičnog miosita slični su onima drugih vrsta miosita. Ljudi koji doživljavaju ovo stanje obično vide poboljšanje nakon zaustavljanja lijekova koji su uzrokovali toksičnost.
Što uzrokuje miositis?
Stručnjaci se razlikuju po njihovom mišljenju o točnom uzroku miosita. Smatra se da je miozitis autoimunološki uvjet koji uzrokuje da tijelo napadne mišiće. Većina slučajeva nema poznati uzrok. Međutim, smatra se da ozljeda i infekcija mogu igrati ulogu.
Neki istraživači vjeruju da myositis također može biti uzrokovan:
- autoimune bolesti poput reumatoidnog artritisa i lupusa
- virusa kao što su prehlada, gripa i HIV
- toksičnost lijekova
Kako se dijagnosticira miositis?
Osobe s myosititisom često dobivaju pogrešnu dijagnozu. Može biti teško dijagnosticirati miozitis jer je rijetka, a također i zato što su primarni simptomi slabost mišića i umor. Ovi simptomi se nalaze u mnogim drugim uobičajenim bolestima.
Liječnici mogu koristiti bilo što od sljedećeg za pomoć u dijagnozi:
- sistematski pregled
- biopsija mišića
- elektromiografija
- magnetska rezonancija
- studija provođenja živčanog sustava
- testovi krvi za određivanje razine CPK
- antinuklearna protutijela
- test mišića specifičnih antitijela miozita
- genetsko ispitivanje
Što je tretman za miozitis?
Nema specifičnih lijekova koji liječe myositis. Međutim, često se propisuju kortikosteroidi kao što su prednizon (Rayos). Liječnici često propisuju ovaj lijek s imunosupresivnim lijekovima kao što su azatioprin (Azasan) i metotreksat (Trexall).
Zbog prirode ove bolesti, liječniku vam može biti potrebno nekoliko promjena kako biste pronašli odgovarajući plan liječenja. Radite sa svojim liječnikom dok se ne postigne najbolji način djelovanja.
Fizička terapija, vježbanje, istezanje i joga mogu pomoći zadržati mišiće jakim i fleksibilnim te spriječiti atrofiju mišića.
Što je izgledi za miozitis?
Ne postoji lijek za miozitis. Neki ljudi s myosititisom mogu zahtijevati upotrebu trske, hodalice ili invalidskih kolica. Ako se ne liječi, miozitis može uzrokovati morbiditet, pa čak i smrt.
Međutim, neki ljudi dobro su u stanju upravljati svojim simptomima. Neki čak mogu doživjeti parcijalnu ili potpunu remisiju.
