Što je rak gušterače?
Rak gušterače nastaje kada stanice u gušterači, vitalni organ iza trbuha, počinju se razmnožavati bez kontrole. Gušterača proizvodi važne enzime koji pomažu tijelu probavljanju hrane. Također proizvodi važne hormone koji pomažu tijelu da kontrolira glukozu.
Karcinom gušterače rijetko se dijagnosticira u ranoj fazi. To je zato što se u većini slučajeva simptomi ne pojavljuju tek mnogo kasnije u bolesti.
Bol može biti glavni problem i ne treba zanemariti. Prepoznavanje uzoraka boli može pomoći vašem liječniku da dijagnosticira mogućnost raka gušterače i da li se širi. Kontrola boli također može pomoći u poboljšanju kvalitete života. Osim toga, studija koju je objavio Nacionalni centar za biotehničke informacije sugerira da smanjenje razine boli može povećati životni vijek onih s karcinomom gušterače.
Simptomi koji se odnose na bol
Bolovi od raka gušterače mogu doći iz različitih područja. Rani rak gušterače rijetko uzrokuje bilo kakve simptome. Do trenutka kada uzrokuje simptome, često se već širi izvan gušterače.
Bol u trbuhu (abdomen ili trbuh) je prilično uobičajena. To može biti iz raznih razloga. Čest uzrok je manji broj probavnih enzima i nakupljanje neprobavljene hrane. Hrana se također može vratiti u područje želuca ako rak blokira prolazak iz želuca.
Uobičajeni uzrok bolova u trbuhu je rast tumora koji se tada utiskuje na živce ili na obližnje organe.
Nova bol nakon jela trebao bi se obratiti liječniku. Također biste trebali obavijestiti svog liječnika o bilo kakvoj boli koja se obično gori nakon jela.
Bol u leđima - pogotovo kada se čini da dolazi iz područja želuca - također je čest. To može doći zbog promjena u području trbuha ili može proizaći iz promjena u jetri. Jetra se često povećava u karcinomu gušterače. To može dovesti do bolova kada povećana jetra pritisne na živce i tkiva u okolnim područjima.
Zatvor može uzrokovati bol u više mjesta, uključujući abdomen i leđa.
Ostali simptomi
Drugi znakovi i simptomi raka gušterače mogu uključivati:
- žutica (yellowing od kože i očiju)
- tamni urin
- svijetle boje ili masne pokrete crijeva
- vrlo suha, svrbljiva koža
- umor
- povećana jetra
- gubitak težine i / ili gubitak apetita
- mučnina i povračanje
- Krvni ugrušci
- dijabetes
Važno je znati da ti simptomi ne mogu biti od raka gušterače u vašem slučaju. Drugi uzroci mogu biti odgovorni. Važno je vidjeti svog liječnika kako bi se uzroci vaših simptoma mogli pronaći i liječiti što je prije moguće.
Upravljanje boli
Bol od raka gušterače je zabrinjavajući simptom. Srećom, postoje mnogi tretmani za bol. Za većinu ljudi boli se može kontrolirati.
Blaga bol
Za blagu bol, često se preporučuju aspirin i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) kao što je Advil. Acetaminophen (kao što je Tylenol) je još jedna mogućnost. Nedostaci ovih lijekova jesu oni samo mogu pružiti određenu količinu reljefa. U većim količinama ili ako se uzimaju tijekom vremena, ovi lijekovi također mogu uzrokovati krvarenje u želucu, probleme s bubrezima ili problemima jetre.
Sveukupno, ovi se lijekovi obično koriste kao dodatak drugim lijekovima (opisani dolje). To je učinjeno kako bi se smanjila količina potrebna za druge moćnije lijekove.
NSAID-ovi su dostupni bez recepta. Ali nikada ne smijete uzimati nikakve lijekove za bol u karcinomu gušterače bez vašeg liječničkog savjetovanja.
Umjerena bol
Slab opioid, poput kodeina ili tramadola, može biti koristan za umjerenu bol. Ti lijekovi su korisni onima koji ne reagiraju potpuno na NSAID, ali možda neće trebati nešto za teške bolove. Slabi opioidi mogu samo do određene mjere moći upravljati boli. Često se kombiniraju s lijekovima (kao što su NSAID) koji se daju za blagu bol.
Nuspojave su slične onima koji se pojavljuju pri korištenju lijekova za umjerenu ili tešku bol. To možda neće biti tako primjetno, ali uvijek biste trebali obavijestiti svog liječnika o bilo kakvim neželjenim učincima na bilo koji lijek.
Umjerena do jaka bol
Najčešći lijekovi koji se koriste za bol u karcinomu gušterače su jači opioidi. To uključuje, između ostalog, morfin, hidromorfon, fentanil i metadon.
Poput drugih kategorija liječenja boli i doziranja, pronalaženje prave kombinacije uključuje probno i pogrešno. Liječnik vam može započeti s nižom dozom, a zatim povećati dozu dok se ne kontrolira bol. Osim toga, mogu se dodati i drugi lijekovi ili terapije kako bi se kontrolirala bol i smanjila količinu jakog opioida potrebnog za kontrolu boli.
Kao i kod svih tretmana, obavijestite svog liječnika ako se bol ne kontrolira, čak i kod jačih lijekova. Vjerojatno će promijeniti dozu ili tretman, tako da ćete biti ugodniji.
Jedna stvar koju treba paziti zove se probojna bol. Kao što naziv implicira, ta se situacija događa kada se bol kontrolira većim dijelom vremena, ali doživljavate razdoblja boli prije sljedeće planirane doze lijekova protiv boli. U nekim slučajevima to znači da je potrebna veća ukupna doza. Postoje i drugi načini za pomoć u rješavanju probojnih bolova.
Ljudi su često zabrinuti zbog ovisnosti s jačim opioidima. Zapravo, ako je doziranje ispravno, ovisnost se rijetko događa. Važan pristup je liječenje boli prije nego što postane ozbiljan. Jedan od načina da to učinite je uzeti tretman boli u pravilnim vremenima, ne samo kada se bol pojavljuje. Bol je lakše kontrolirati ako je onemogućen što je više moguće. I preventivno liječenje boli može smanjiti ukupnu dnevnu količinu potrebnih lijekova.
Nuspojave koje se mogu pojaviti s jačim opioidima uključuju:
- zatvor
- mamurluk
- mučnina
- promjena raspoloženja
Općenito, osobe koje uzimaju opioide trebaju izbjegavati alkohol jer može dodati osjećaj pospanosti. Također biste trebali izbjegavati vožnju automobila ili obavljanje drugih aktivnosti koje zahtijevaju budnost dok ne znate kako reagirate na ove lijekove.
Adjuvantni lijekovi
Ponekad se lijekovi protiv boli koriste uz lijekove protiv boli. Laksativi i lijekovi protiv mučnine koriste se za upravljanje nuspojavama lijekova protiv boli. Steroidi se mogu koristiti za povećanje kontrole boli. Antidepresivi mogu pomoći u kontroli stresa i anksioznosti. I lijekovi protiv napadaja mogu pomoći bolovima u živčanom sustavu. Bilo koji od ovih lijekova može se koristiti u bilo kojem trenutku u liječenju boli.
Ostali tretmani
Vaš liječnik može preporučiti i sljedeće tretmane, ovisno o uzroku boli:
- alkoholni živčani blok (za zaustavljanje živaca da uzrokuje bol)
- blok celijakog pleksusa (pomaže u zaustavljanju bolova u gornjem dijelu želuca)
- kemoterapija ili radioterapija (ako se rak proširio na druge organe)
- kirurgija
Liječenje boli bez lijekova
Sljedeći se pristupi mogu kombinirati s lijekovima protiv boli i drugim tretmanima. Oni nisu nužno djelotvorni sami po sebi, ali oni mogu pomoći u smanjenju boli i stoga potrebnoj količini lijekova protiv boli.
- relaksacijska terapija
- vođene slike
- masaža
- hipnoza
- akupunktura
- leda i topline
- kognitivna bihevioralna terapija
- fizikalna terapija
- treniranje obuke
Kakvi su izgledi za ovu bol?
Rak gušterače jedan je od najagresivnijih karcinoma. Može biti povezana s velikom boli. Srećom, postoji mnogo načina da pomognete kontrolirati bol i poboljšati kvalitetu vašeg života. Osim toga, postoji niz novih tretmana koji se proučavaju, što upućuje na to da će bol u karcinomu gušterače postati još lakše kontrolirati u bliskoj budućnosti.
