Primarni posao bazalnog inzulina je održavanje stabilnosti razine glukoze u krvi tijekom razdoblja posta, kao što je vrijeme spavanja. Tijekom posta, vaša jetra kontinuirano izlučuje glukozu u krvotok. Bazalni inzulin drži ove razine glukoze pod kontrolom.
Bez ovog inzulina razina glukoze bi porasla na alarmantnu stopu. Osnovni inzulin osigurava da vaše stanice budu hranjene stalnim strujanjem glukoze koja bi mogla spaliti energiju tijekom dana.
Evo što trebate znati o osnovnim inzulinskim lijekovima i zašto je važno za upravljanje dijabetesom.
vrste
Postoje tri glavne vrste bazalnog inzulina.
Intermedijarni inzulin, NPH
Verzije marke uključuju Humulin i Novolin. Ovaj inzulin primjenjuje se jednom ili dva puta dnevno. Uobičajeno se miješa s obrokom inzulina ujutro, prije večernjeg obroka ili oboje. Najčešće radi 4 do 8 sati nakon injekcije, a učinci počinju opadati nakon oko 16 sati.
Inzulin dugog djelovanja
Dvije vrste ovog inzulina trenutno na tržištu su detemir (Levemir) i glargin (Toujeo, Lantus i Basaglar). Ovaj bazalni inzulin počinje raditi 90 minuta do 4 sata nakon injekcije i ostaje u krvotoku do 24 sata. Može se početi slabiti nekoliko sati ranije za neke ljude ili trajati nekoliko sati duže za druge. Ne postoji vrhunsko vrijeme za ovu vrstu inzulina. Djeluje po stalnoj cijeni tijekom dana.
Inzulin s dugim djelovanjem
U siječnju 2016. pušten je još jedan bazalni inzulin nazvan degludec (Tresiba). Ovaj bazalni inzulin počinje raditi u roku od 30 do 90 minuta i ostaje u krvotoku do 42 sata. Kao i kod dugotrajnih inzulina detemir i glargin, za ovaj inzulin nema vrhunca. Djeluje po stalnoj cijeni tijekom dana.
Inzulin degludec je dostupan u dvije snage, 100 U / mL i 200 U / mL, stoga morate biti sigurni da čitate naljepnicu i pažljivo pratite upute. Za razliku od detemira i glargina, može se miješati s drugim brzo djelujućim inzulinom koji može uskoro doći na tržište.
Razmatranja
Pri odlučivanju između srednjeg i dugog djelovanja bazalnih inzulina, mnogi faktori moraju biti uzeti u obzir. To uključuje vaš stil života i spremnost za ubrizgavanje.
Na primjer, možete miješati NPH s obrokom inzulina, dok inzulin baziran na dugotrajnom djelovanju mora biti ubrizgavan odvojeno. Čimbenici koji mogu utjecati na dozu inzulina uključuju vašu veličinu tijela, razine hormona, prehranu i koliko interni inzulin vaš gušterača i dalje proizvodi, ako ih ima.
Prednosti
Mnogi ljudi s dijabetesom poput bazalnog inzulina pomažu im u boljem upravljanju razinama šećera u krvi između obroka i omogućuje fleksibilniji životni stil.
Na primjer, ako koristite dugoročno djelovanje inzulina, ne morate brinuti o vrhuncima aktivnosti inzulina. To znači da vrijeme obroka može biti fleksibilnije. Također može smanjiti rizik od niskog nivoa šećera u krvi.
Ako se bori za održavanje ciljane razine šećera u krvi ujutro, dodavanje bazalnog inzulina na svoj drekavni ili spavanje za vrijeme spavanja može pomoći u rješavanju ovog problema.
Informacije o doziranju
S bazalnim inzulinom imate tri mogućnosti doziranja. Svaka opcija ima prednosti i nedostatke. Svatko ima osnovne potrebe za inzulinom, tako da vaš liječnik ili endokrinolog može vam pomoći da odlučite koja je doza prikladna za vas.
Uzimanje NPH u vrijeme spavanja, ujutro, ili oboje
Ovaj pristup može biti vrijedan jer inzulin vrhunci tijekom predawn i poslijepodnevnih sati, kada je to najviše potrebno. Ali taj vrh može biti nepredvidljiv ovisno o vašim obrocima, vremenu obroka i razini aktivnosti. To može rezultirati niskim razinama šećera u krvi tijekom spavanja ili niskog ili visokog nivoa glukoze u krvi tijekom dnevnih sati.
Uzimajući detemir, glargin ili degludec u vrijeme spavanja
Kontinuirani tijek tih dugotrajnih inzulina jedan je od njihovih glavnih prednosti. No, neki ljudi smatraju da detemir i glargin inzulin nestaju prije 24 sata nakon injekcije. To može značiti višu razinu glukoze u krvi na sljedećem planiranom ubrizgavanju. Degludec bi trebao trajati do sljedećeg planiranog ubrizgavanja.
Korištenje inzulinske pumpe
Pomoću inzulinske pumpe možete prilagoditi brzinu bazalnog inzulina kako bi se podudarala s funkcijom jetre. Jedan nedostatak terapije pumpi je rizik od dijabetičke ketoacidoze uslijed pukne neispravnosti. Svaki lagani mehanički problem s pumpom može dovesti do toga da ne primate ispravnu količinu inzulina.
Nuspojave
Neke potencijalne nuspojave povezane s bazalnim inzulinom uključuju hipoglikemiju i moguće dobivanje na težini, iako u manjoj mjeri u usporedbi s drugim vrstama inzulina.
Određeni lijekovi, uključujući beta-blokatore, diuretike, klonidinske i litijeve soli, mogu oslabiti učinke bazalnog inzulina. Razgovarajte sa svojim liječnikom i endokrinologom o lijekovima koje trenutno uzimate i bilo kakve opasne interakcije s lijekom.
Poanta
Bazalni inzulin je ključna komponenta u upravljanju dijabetesom. Radite sa svojim liječnikom ili endokrinologom kako biste odredili koja je vrsta najbolja za vas i vaše potrebe.
