gastrektomija
Gastrektomija je uklanjanje dijela ili cijelog trbuha.
Postoje tri glavne vrste gastrektomije:
- Djelomična gastrektomija je uklanjanje dijela trbuha. Donja polovica obično se uklanja.
- Potpuna gastrektomija je uklanjanje cijelog trbuha.
- Gastrectomija rukava je uklanjanje lijeve strane trbuha. To se obično izvodi kao dio operacije za gubitak težine.
Uklanjanje vašeg želuca ne oduzima vašu sposobnost probavljanja tekućina i hrane. Međutim, nakon postupka možda ćete morati napraviti nekoliko promjena načina života.
Zašto bi vam trebala gastrektomija
Gastrectomija se koristi za liječenje problema želuca koji nisu pomogli drugim tretmanima. Vaš liječnik može preporučiti gastrektomiju za liječenje:
- benigni ili ne kancerozni tumori
- krvarenje
- upala
- perforacije u stomaku želuca
- polipa ili rastova unutar vašeg želuca
- raka želuca
- teškim peptidnim ili dvanaesnim ulkusima
Neke vrste gastrektomije također se mogu koristiti za liječenje pretilosti. Čineći manje želudac, ona se brže popunjava. To vam može pomoći da jedete manje. Međutim, gastrektomija je samo odgovarajući tretman pretilosti kada druge opcije nisu uspjele. Manje invazivne terapije uključuju:
- dijeta
- vježba
- liječenje
- savjetovanje
Vrste gastrektomije
Postoje tri glavne vrste gastrektomije.
Djelomična gastrektomija
Vaš kirurg će ukloniti donju polovicu trbuha tijekom djelomične gastrektomije. Oni također mogu ukloniti obližnje limfne čvorove ako imate stanice raka u njima.
U ovoj operaciji kirurg će zatvoriti vaš duodenum. Vaš duodenum je prvi dio vašeg tankog crijeva koji dobiva djelomično probavljena hrana iz vašeg trbuha. Tada će preostali dio vašeg želuca biti povezan s vašim crijevima.
Potpuna gastrektomija
Također se naziva ukupna gastrektomija, ovaj postupak potpuno uklanja želudac. Vaš će kirurg povezati vaš jednjak izravno s vašim tankim crijevima. Ezofag obično povezuje vaše grlo s trbuščićem.
Mehanička gastrektomija
Do tri četvrtine trbuha može se ukloniti tijekom gastrektomije rukava. Vaš će kirurg smanjiti stranu vašeg želuca da bi ga pretvorio u oblik cijevi. To stvara manji, duži želudac.
Kako se pripremiti za gastrektomiju
Vaš liječnik će naručiti krvne pretrage i testove snimanja prije operacije. To će osigurati da ste dovoljno zdravi za postupak. Također ćete imati potpuni fizički pregled i pregled povijesti bolesti.
Tijekom svog imenovanja obavijestite svog liječnika ako uzimate lijekove. Budite sigurni da uključuju lijekove i dodatke bez recepta. Možda ćete morati prestati uzimati određene lijekove prije operacije.
Obavijestite svog liječnika ako ste trudni, mislite da ste trudni ili imate druge medicinske uvjete, kao što je dijabetes.
Ako pušite cigarete, trebali biste prestati pušiti. Pušenje dodaje dodatno vrijeme za oporavak. Također može stvoriti više komplikacija, osobito onih koji uključuju infekcije i probleme s plućima.
Kako se izvodi gastrectomija
Postoje dva različita načina za izvođenje gastrektomije. Svi se izvode pod općom anestezijom. To znači da ćete biti u dubokom snu tijekom operacije i nećete biti u mogućnosti osjetiti nikakvu bol.
Otvori operaciju
Otvorena operacija uključuje jedan, veliki rez. Vaš će kirurg povući kožu, mišiće i tkivo kako bi vam pristupili vaš želudac.
Laparoskopska kirurgija
Laparoskopska kirurgija je minimalno invazivna operacija. To uključuje male rezove i specijalizirane alate. Ovaj postupak je manje bolan i omogućuje brže vrijeme oporavka. Također je poznata kao "operacija ključanice" ili laparoskopski pomagala gastrektomija (LAG).
LAG se obično preferira za operaciju. To je naprednija operacija s nižom stopom komplikacija.
Vaš kirurg može preporučiti otvorenu operaciju preko laparoskopske kirurgije za liječenje određenih stanja, poput raka želuca.
Rizici gastrektomije
Rizici gastrektomije uključuju:
- refluks kiseline
- proljev
- sindrom gastričkog dampinga, što je teški oblik maldigestracije
- infekcija rane urezivanja
- infekcija u prsima
- unutarnje krvarenje
- curenje iz želuca na radilištu
- mučnina
- povraćanje
- želučanu kiselinu koja curi u vaš jednjak, što uzrokuje ožiljke, sužavanje ili stezanje (stezanje)
- začepljenje malog crijeva
- nedostatak vitamina
- gubitak težine
- krvarenje
- teškoće u disanju
- upala pluća
- oštećenja susjednih struktura
Obavijestite svog liječnika o svojoj medicinskoj povijesti i o lijekovima koje uzimate. Slijedite sve upute koje ste dobili kako biste se pripremili za postupak. To će smanjiti rizike.
Nakon gastrektomije
Nakon gastrektomije, vaš liječnik će zatvoriti vaš rez sa šavovima i rana će biti povezana. Dovest ćeš u bolničku sobu da se oporavi. Medicinska sestra će pratiti vaše vitalne znakove tijekom procesa oporavka.
Možete očekivati da ćete ostati u bolnici jedan do dva tjedna nakon operacije. Tijekom tog razdoblja, vjerojatno ćete imati cijev trčanje iz svog nosa na želudac. To omogućuje vašem liječniku uklanjanje svih tekućina koje proizvodi vaš želudac. To vam pomaže da se ne osjećate mučno.
Bit ćete hranjeni kroz cijev u venu dok ne budete spremni jesti i piti normalno.
Odmah obavijestite svog liječnika ako razvijete nove simptome ili bol koji nisu kontrolirani lijekovima.
Promjene načina života
Kada jednom odete kući, možda ćete morati prilagoditi svoje prehrambene navike. Neke promjene mogu uključivati:
- jedući manje obroke tijekom dana
- izbjegavajući hranu visoke vlaknine
- jede hranu bogatu kalcijem, željezom i vitaminima C i D
- uzimanje vitaminskih dodataka
Oporavak od gastrektomije može potrajati dugo.Naposljetku će se protezati vaš želudac i tankog crijeva. Zatim ćete moći konzumirati više vlakana i jesti veće obroke. Nakon postupka trebat ćete redoviti krvni testovi kako biste bili sigurni da dobivate dovoljno vitamina i minerala.
