Što je occipitalna neuralgija?
Occipitalna neuralgija je rijetka vrsta kroničnog poremećaja glavobolje. To se događa kada bol proizlazi iz okcipitalnog područja i širi se kroz zatiljne živce. Okcipitalni živci idu od vrha kralježnice do tjemena.
Za razliku od glavobolje ili migrene, okcipitalna neuralgija može se brzo pokrenuti, čak i jednostavnim dodirom poput četkanja vaše kose. Najteži dio napada je kratak, s intenzivnom, oštrim bolom u trajanju od samo nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Migrena bol, koja je također teška, traje mnogo dulje od boli od okcipitalne neuralgije.
Procjenjuje se da occipitalna neuralgija utječe na tri od 100.000 ljudi svake godine.
Koji su simptomi occipitalne neuralgije?
Primarni simptom occipitalne neuralgije je iznenadna, teška bol koju mnogi ljudi povezuju s migrenama. Ta bol je opisan kao intenzivan, piercing, probadanje i oštar. Epizode intenzivne boli mogu trajati samo nekoliko minuta ili nekoliko sekundi, ali osjetljivost oko živaca može poslije nastaviti. Poput migrena, bol se može dogoditi više na jednoj strani glave od druge.
Malo je vjerojatno da epizoda očne osi neuralgije ima simptome kao što su zalijevanje očiju ili crvenilo oko očiju, što je uobičajeno kod drugih primarnih poremećaja glavobolje. Za razliku od tenzijskih glavobolja, epizoda zatiljne neuralgije više se osjeća kao ubadanje boli umjesto dosadnog lupanja.
Što uzrokuje okcipitalnu neuralgiju?
Occipitalna neuralgija najčešće je uzrokovana stegnutim živcima u korijenu osobe vrata. Ponekad je to uzrokovano mišićima koji su previše zbijeni u vratu osobe. U nekim slučajevima to može biti uzrokovano ozljedom glave ili vrata. Kronična napetost vrata je još jedan uobičajeni uzrok.
Drugi uvjeti koji mogu dovesti ili pridonijeti uzrocima okcipitalne neuralgije uključuju:
- osteoartritisa, naročito gornje vratne kralježnice, koja može zahvatiti živce
- tumori koji utječu na živčane korijene
- upala krvnih žila
- giht
- infekcija
Pojedinačni napadaji ili epizodi occipitalne neuralgije mogu se pojaviti naizgled spontano, ili se mogu pokrenuti laganim dodirom.
Kako se dijagnosticira okcipitalna neuralgija?
Kada dogovorite sastanak s liječnikom, prvo će vas pitati o vašoj povijesti bolesti. Pitat će koliko dugo ste iskusili simptome, a možda ćete postaviti pitanja da potražite temeljne uvjete. Tijekom fizičkog pregleda, ako sumnjaju na occipitalnu neuralgiju umjesto glavobolje ili migrene, oni će pritisnuti okcipitalne regije kako biste vidjeli je li bol kao rezultat toga.
Da biste isključili druge uvjete i potražili temeljni uzrok okcipitalne neuralgije, vaš liječnik može naručiti dodatne testove za snimanje poput MRI ili CT. To će im pomoći da pogledaju vašu kralježnicu i traže različite uzroke boli. U većini slučajeva, neurološki će se ispiti vratiti bez abnormalnosti samo od neuralgije.
Kako se liječi okcipitalna neuralgija?
Razne mogućnosti liječenja dostupne su za okcipitalnu neuralgiju. Vaš liječnik može najprije preporučiti liječenje kod kuće, što uključuje primjenu toplih obloga na zahvaćeno područje i uzimanje NSAID-ova kao što je ibuprofen (Advil).
Vaš liječnik također može preporučiti fizikalnu terapiju, lijekove za opuštanje mišića i masažu, što može pomoći u liječenju stegnutih živaca uzrokovanih uskim mišićima. Antiepileptički i triciklički antidepresivi mogu se koristiti i za smanjenje simptoma.
Ako konzervativnije metode ne rade, vaš liječnik može ubrizgati lokalni anestetik na vaš okcipitalni dio. To može pružiti hitnu olakšicu i može trajati do 12 tjedana.
Ovisno o uzroku, vaš liječnik može preporučiti operaciju za smanjenje pritiska na živce. Na primjer, kompresija živaca zbog osteoartritisa ili reumatoidnog artritisa vratne kralježnice može se ublažiti kirurškim zahvatom.
Kakav je izgled za occipitalnu neuralgiju?
Occipitalna neuralgija može biti bolna. Međutim, dostupni su široki spektar mogućnosti liječenja kako biste povećali vjerojatnost uspješnog upravljanja, pogotovo ako se liječi temeljni uzrok. Iako ovo stanje nije opasno po život, to je bolno. Stoga zakazujte sastanak kako biste vidjeli svog liječnika ako imate simptome.
