Pregled
Medialni kompartimentalni osteoartritis je vrsta osteoartritisa (OA) koljena. Sam koljeno sastoji se od tri odjeljka:
- bočni odjeljak, koji se nalazi na vanjskoj strani koljena
- medijalni odjeljak, koji se nalazi na sredini koljena na unutrašnjoj strani
- patellofemoralni odjeljak, kojeg čine koljenica i dio bedrene kosti
Medijska kompartimentalna OA utječe samo na medijalni dio koljena. OA koljena koji utječe samo na medijalni odjeljak ili samo bočni odjeljak također se zove unicompartmentalni artritis. Također je moguće istodobno imati medijalni odjeljak i bočni kompartimentalni artritis.
Većina vrsta OA uzrokovana je trošenjem i suzama specifičnih zglobova, iako postoje i neki genetički oblici. Ako imate dijagnozu OA s medijalnim odjeljkom, hrskavica na koljenu prekomjerno se koristi ili ozlijedila.
Prema Nacionalnom institutu za artritis, mišićno-koštanu i kožne bolesti, OA je najčešći oblik artritisa koljena. Bez dijagnoze i liječenja, medijalni odjeljak OA može dovesti do ozbiljnih komplikacija koje mogu utjecati na vašu mobilnost. Saznajte više o ovom stanju i opcijama liječenja.
simptomi
Simptomi medijskih kompartmentalnih OA obično se razvijaju tijekom vremena. Vi svibanj imati bol u koljenu, a zatim primijetiti da se pogoršava, pogotovo s aktivnošću. Naposljetku, bol vas može zaustaviti od svakodnevnih aktivnosti. Vi svibanj također imati bol i ukočenost koja je gore kada se probudite u jutro.
Drugi simptomi mogu uključivati oticanje ili upalu u području koljena, kao i koljeno koje se "zaustavlja" nakon sjedenja. Žestoka aktivnost također može pogoršati simptome.
Simptomi medijalnog odjeljka OA slični su drugim simptomima OA. Bol, krutost i upala su markeri za sve artritis. Razlika u medijalnim odjelima je da su simptomi samo u koljenu.
uzroci
OA se pojavljuje kada se hrskavica ostane oštećena. Ćelavost hrskavice je presudno. Djeluje kao jastuk između kostiju zgloba. Bez ove vrste hrskavice, kosti utrljaju jedni protiv drugih kada se krećete. To može iritirati živčana vlakna i uzrokovati bolove i daljnje oštećenje. Kao rezultat oštećenja, razmak između zglobova može se suziti. Bone spurs također mogu formirati na kosti u koljenu.
Središnji odjeljak OA bez bočnog odjeljka OA može biti posljedica:
- traumatska ozljeda koja uništava zglobne hrskavice samo u srednjem odjeljku
- usklađivanje koljena
- određene aktivnosti koje se tijekom vremena izvode na ozlijeđen ili neusklađen koljeno, što uzrokuje daljnje trošenje i suzenje
- meniskusna ozljeda, koja je ozljeda komadića fibroškastih mišića između bedrene i sline
Dijagnoza
Središnji odjel OA prvo se dijagnosticira fizikalnim ispitom. Vaš liječnik će analizirati vašu medicinsku povijest i sve prethodne probleme ili ozljede koje ste imali s koljenom. Zatim će provjeriti moguću pogrešku.
X-zrake se poduzimaju za pregled oštećenja koljena koljena. To će također pomoći vašem liječniku odrediti je li OA utječe na više odjeljaka unutar koljena ili ako imate samo medijalni odjeljak OA.
Za točnu dijagnozu, možda ćete biti upućeni specijalisti sportske medicine, ortopedskog kirurga ili reumatologa. Ove vrste liječnika specijalizirane su za OA.
Liječenje medijalnog odjeljka OA
Liječenje za medijalni odjeljak OA zahtijeva kombinaciju lijekova i vježbi. Mršavljenje također može pomoći. U nastavku su navedeni neki posebni planovi liječenja osoba s artritisom koljena.
OTC lijekovi
Over-the-counter (OTC) lijekovi mogu vam pomoći ublažiti simptome, olakšavajući pritom kretanje i obavljati svakodnevne zadatke. Ovi lijekovi uključuju acetaminofen (tlenol), aspirin (Bayer, Bufferin) i ibuprofen (Advil, Motrin).
Ibuprofen je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID). Ima dodatnu korist od smanjenja upala boli. NSAID-ovi se rjeđe koriste za liječenje OA, ali oni mogu pomoći da smanjite bol ako imate puno upala u koljenu.
Nedostatak OTC lijekova je da oni ne zaustavljaju buduće boli. Učinci ovih lijekova istječu nakon što prestanete uzimati ih.
Lijekovi na recept
Postoje i lokalni lijekovi koji sadrže NSAID, aspirin i kontrairiti. Neki su dostupni OTC. Diklofenak (Voltaren-XR, Pennsaid) dostupan je po receptu.
U ekstremnim slučajevima mogu se koristiti otpornici boli (opioidi). Ovi lijekovi mogu biti navikavanje i mogu ometati druge lijekove koje uzimate. Zbog toga opioidi su propisani i upotrebljeni s oprezom.
Određene injekcije koljena također mogu pomoći. Hijaluronske injekcije djeluju tako što oponaša komponentu zglobne tekućine koja jastuči zglobove koljena. Kortikosteroidi mogu ponuditi olakšanje boli, kao i smanjenu upalu, a ponekad mogu imati dugotrajnu korist. Injekcije kortikosteroida mogu dati kratkotrajno olakšanje, ili bez ikakvog olakšanja.
vježbe
Redovita vježba je neophodna za upravljanje cjelokupnim zdravljem, ali također štiti vaše kosti i zglobove. Vježba može biti prva teško zbog boli. No zapamtite, redoviti pokreti pomažu u spriječavanju zglobova koljena, a također jačaju mišiće na tom području. Ključ je započeti polako i postupno raditi svoj put do više vježbanja. Previše radeći previše mogu uzrokovati više boli i oštećenja zglobova.
Vježbe s niskim utjecajem, kao što su hodanje, plivanje i vožnja biciklom, najbolje su za OA koljena. Za medijalni odjel OA možete također razgovarati sa svojim liječnikom o tome kako uključiti mini-čučnje, tetive i četverostruke dijelove te druge vježbe za jačanje koljena u svoju rutinu.Jačanje četverostrukih mišića, koje su mišići vašeg bedra, mogu vam pomoći stabilizirati koljeno i smanjiti ili spriječiti bol.
Saznajte više: održavanje fitnesa s osteoartritisom koljena "
Gubitak težine
Gubitak težine može pomoći ublažiti višak pritiska na koljena i druge zglobove u tijelu. Zapravo, prema Kalifornijskom sveučilištu u San Franciscu, gubitak težine je najbolji nonsurgijski izbor za ovu vrstu OA. Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, obratite se svom liječniku o sigurnim načinima upravljanja dodatnim kilogramima. Vježbanje i promjene u vašoj prehrani mogu pomoći.
Vaš liječnik može preporučiti i dodatnu podršku za koljeno. To može biti osobito korisno ako je vaš OA uzrokovan neskladom koljena. Nedostatak je u tome što ovi braces ponekad moraju biti izrađeni po narudžbi i mogu biti skupi.
komplikacije
Za neke ljude, lijekovi i promjene načina života ne moraju biti dovoljni da zaustave štetu koja je već učinjena na koljenima od medijalnog odjeljka OA. U takvim slučajevima, operacija zamjene koljena može biti neophodna. Odluka o kirurgiji temelji se na vašoj dobi, ozbiljnosti boli i ukupnoj razini aktivnosti.
Smanjena pokretljivost iz OA koljena može zahtijevati fizikalnu terapiju. Možda će vam također trebati pomoćni uređaji, kao što su šipke ili invalidska kolica.
pogled
OA je stalni uvjet. Nakon što su zglobovi oštećeni, neće se vratiti. Obrasci OA, poput medijalnog odjeljka OA, mogu se uspjeti spriječiti daljnje oštećenje.
Pravilno liječenje i promjene načina života mogu smanjiti potrebu za kirurškom zahvatom koljena. One također mogu poboljšati vašu kvalitetu života i smanjiti potrebu za mobilnim uređajima. Iako u početku može biti teško, ostati aktivni također može ići dug put u upravljanju medijskim odjeljkom OA.
