Pregled
Upravljanje dijabetesom može biti izazovno. Čak i uz pažljivo praćenje i korištenje inzulina, nije uvijek lako održavati razinu šećera u krvi normalnim. Umjetna gušterača svibanj biti način da pomogne ljudima s dijabetesom tipa 1 upravljati svojim stanjem.
Istraživači su počeli proučavati potencijale ovih uređaja prije nekoliko desetljeća. FDA nedavno je odobrila za liječenje dijabetesa tipa 1 kod osoba starijih od 14 godina.
Umjetne gušterače pogodile su tržište 2016. Uređaji automatiziraju upravljanje šećerom u krvi. Oni doziraju točnu količinu inzulina kada tijelo treba. Pametni telefon ili tablet može usmjeravati računalni program koji kontrolira umjetnu gušteraciju. Povezuje se sa senzorom za monitor glukoze i pumpom inzulina kako bi saznali uzorke šećera u krvi i kontrolirao isporuku inzulina.
Gušterača oslobađa hormone i probavne enzime u tijelu. Inzulin je hormon koji dopušta glukozu (šećer) da se iz krvi u stanice koristi za energiju. Ovaj postupak smanjuje razinu glukoze u krvi.
Glukagon je drugi hormon u gušterači. To uzrokuje da jetra otpusti pohranjenu glukozu. To povećava razinu glukoze u krvi.
U šećernoj bolesti tipa 1, gušterača ne može napraviti inzulin potreban za regulaciju glukoze u krvi osobe. Glukoza ostaje u krvi. Inzulin nije dostupan da bi dopustio stanični unos. To povećava razinu šećera u krvi. To može uzrokovati ozbiljne akutne i kronične zdravstvene probleme.
Vrste umjetnih gušterače
"Hibridni sustav" je jedina vrsta umjetne gušterače dostupna. Sustav zatvorene petlje uključuje senzor priključen na tijelo. Mjeri razinu glukoze svakih pet minuta. Ona također automatski daje ili zadržava inzulin putem inzulinske pumpe. Crpka je pričvršćena na tijelo pomoću katetera spojenog na inzulinsku pumpu. Također sadrži računalo čip koji određuje dozu inzulina.
Smatra se hibridnim sustavom jer nije potpuno automatski. Korisnici ručno potvrđuju dozu inzulina iz stroja. To čine nakon ulaska koliko ugljikohidrata se troši. Korisnici također moraju izvršiti kalibraciju.
Još uvijek se razvijaju sustavi umjetne gušterače potpuno zatvorene. Ti sustavi će dati osobi odgovarajuće razine inzulina bez ljudskog unosa.
Klinička ispitivanja
Znanstvenici su od sedamdesetih godina razgovarali o umjetnoj gušterači. Studije o tome kako razviti umjetnu gušteriju tek su se izvodile još od ranih 2000-ih godina.
Ove studije pokazuju da bi sustav umjetnog gušterače zatvorene petlje najbolje funkcionirao za kontrolu dijabetesa tipa 1. Te studije također naglašavaju da tehnologija nije dovoljno razvijena da stvori potpuno zatvorene sustave. To je zbog nepravilnosti glukoze u krvi uzrokovane prehranom i vježbanjem.
Američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je prvo američko ispitivanje kliničke umjetne gušterače u 2012. godini. Suđenje je financiralo Fondacija za dijabetičare za mladež. Modeliran je nakon kliničkih ispitivanja u Europi gdje su osobe s dijabetesom tipa 1 nosile svoje umjetne gušterače u svojim kućama, a ne u bolničkim okruženjima. Pokazalo se da su hibridni umjetni gušterijski sustavi korisni u liječenju dijabetesa tipa 1.
FDA potpora za klinička ispitivanja pokazuje potencijalnu učinkovitost liječenja kada se koristi za liječenje bolesti. FDA je 2012. godine odobrila kliničko ispitivanje hibridnog umjetnog sustava gušterače.
Nova klinička studija ima za cilj dokazati učinkovitost tehnologije umjetne gušterače zatvorene petlje u hibridnom sustavu. Svi umjetni sustavi gušterače rade na računalnom algoritmu.
Sustavi zatvorenih petlji imaju drugačiji algoritam nego hibridni sustavi zatvorene petlje. Ako algoritam sustava zatvorene petlje funkcionira, to bi moglo značiti da buduće umjetne tehnologije gušterače postanu učinkovitije.
dostupnost
Na tržištu postoje inzulinskih pumpi, ali dostupni su samo nekoliko umjetnih gušterača. Oni su hibridni sustavi koje prodaje Medtronic. Uređaji tvrtke pokrivaju većina osiguravajućih društava. Evo što je dostupno:
- MiniMed 630G: $ 599 prije osiguranja, dostupan danas
- MiniMed 670G: 799 dolara prije osiguranja, dostupan proljeće 2017. godine
Oduzeti
Naprednije umjetne gušterače mogu poboljšati živote osoba s dijabetesom tipa 1. Ti uređaji mogu pomoći u upravljanju simptomima i poboljšanju kontrole glukoze. Nove studije unapređuju tehnologije u smjeru potpuno zatvorenih sustava. Ovi uređaji bi ponudili veliku količinu kontrole nad razinama glukoze u krvi bez ikakvog ljudskog praćenja.
