Što je nekrotizantni enterokolitis (NEC)?
Necrotizing enterocolitis (NEC) je bolest koja se razvija kada tkivo u unutarnjem podstavu malog ili debelog crijeva postane oštećeno i počinje umrijeti. To uzrokuje upalu crijeva. Stanje obično utječe samo na unutarnju podlogu crijeva, ali cjelokupna debljina crijeva na kraju može utjecati.
U teškim slučajevima NEC, u zidu crijeva može se pojaviti rupa. Ako se to dogodi, bakterije normalno pronađene unutar crijeva mogu propustiti u trbuh i uzrokovati široku infekciju. Ovo se smatra hitnim hitnim slučajevima.
NEC se može razviti u bilo kojem novorođenčadi unutar dva tjedna nakon rođenja. Međutim, to je najčešće u prerano dojenčadi, što čini 60 do 80 posto slučajeva. Oko 10 posto djece koja teže manje od 3 funti razvijaju NEC.
NEC je ozbiljna bolest koja može napredovati vrlo brzo. Važno je odmah dobiti liječenje ako vaša beba pokazuje simptome NEC-a.
Koji su simptomi necroticijskog enterokolisa?
Simptomi NEC-a često uključuju sljedeće:
- oticanje ili nadutost trbuha
- obezbojenje trbuha
- krvava stolica
- proljev
- loše hranjenje
- povraćanje
Vaša beba također može pokazivati simptome infekcije, kao što su:
- apneje ili poremećenog disanja
- Vrucica
- letargija
Što uzrokuje nekrotizni enterokoliti?
Točan uzrok NEC-a nije poznat. Međutim, vjeruje se da nedostatak kisika za vrijeme teške isporuke može pridonijeti faktoru. Kad se smanji kisik ili protok krvi u crijevu, može postati slab. Oslabljeno stanje olakšava bakterijama iz hrane koja ulazi u crijeva da uzrokuje oštećenja crijevnih tkiva. To može dovesti do razvoja infekcije ili NEC-a.
Drugi čimbenici rizika uključuju previše crvenih krvnih stanica i drugi gastrointestinalni poremećaj. Vaša beba također ima povećani rizik za NEC ako su rođeni prerano. Prerane bebe često imaju nerazvijene tjelesne sustave. To može uzrokovati poteškoće s probavom, borbom protiv infekcije i krvlju i kisikom.
Kako je dijagnosticiran nekrotizantni enterokolitis?
Liječnik može dijagnosticirati NEC testiranjem i provođenjem različitih testova. Tijekom ispita liječnik će nježno dodirnuti abdomen vašeg djeteta kako bi provjerio oticanje, bol i nježnost. Tada će izvesti trbušni X-zrak. Rendgenska slika će pružiti detaljne slike crijeva, omogućujući liječniku da lakše traži znakove upale i oštećenja. Dječja stolica također se može testirati da traži prisutnost krvi. Ovo se zove guaiac test stolice.
Liječnik vaše bebe također može odrediti određene testove krvi za mjerenje razina trombocita vašeg djeteta i broj bijelih krvnih stanica. Trombociti omogućuju zgrušavanje krvi. Bijele krvne stanice u borbi protiv infekcije. Niska razina trombocita ili visok broj bijelih krvnih stanica može biti znak NEC-a.
Liječnik vašeg djeteta možda će trebati umetnuti iglu u bebu abdominalnu šupljinu kako bi provjerio tekućinu u crijevu. Prisutnost crijevne tekućine obično znači da postoji rupa u crijevu.
Kako se liječi nekrotizirajući enterokoliti?
Postoji mnogo različitih načina liječenja NEC-a. Posebni plan liječenja vašeg djeteta ovisit će o nekoliko čimbenika, uključujući:
- ozbiljnost bolesti
- dobi vašeg djeteta
- cjelokupno zdravlje vašeg djeteta
U većini slučajeva, međutim, liječnik će vam reći da prestanete dojiti. Vaša beba dobiva svoje tekućine i hranjive tvari intravenozno, ili kroz IV. Vaša beba će vjerojatno trebati antibiotike kako bi se borila protiv infekcije. Ako beba ima poteškoća s disanjem zbog natečenog trbuha, dobit će dodatan kisik ili pomoć u disanju.
Kirurgija može biti potrebna u teškim slučajevima NEC-a. Postupak uključuje uklanjanje oštećenih dijelova crijeva.
Tijekom liječenja beba će biti pažljivo praćena. Liječnik vaše bebe redovito će obavljati rendgenske preglede i krvne testove kako bi se osiguralo da se bolest ne pogorša.
Što je izgled za djecu s nekrotizirajućim enterokolitisom?
Nekrotizni enterokolitis može biti životno ugrožavajuća bolest, ali većina beba se potpuno oporavlja nakon što dobiju liječenje. U rijetkim slučajevima crijeva se mogu oštetiti i suziti, što dovodi do blokade crijeva. Također je moguće da se pojavi malapsorpcija. Ovo je stanje u kojem crijeva ne mogu apsorbirati hranjive tvari. Vjerojatnije je da će se razviti u bebama koji su uklonili dio crijeva.
Posebne izglede vašeg djeteta ovise o njihovom cjelokupnom zdravlju i ozbiljnosti bolesti, među ostalim čimbenicima. Razgovarajte sa svojim liječnikom za detaljnije informacije o konkretnom slučaju vašeg djeteta.
