Uvod
Hepatitis C je infekcija koja utječe na jetru. To je uzrokovano virusom hepatitisa C (HCV). Cilj liječenja je sprečavanje oštećenja jetre. Liječenje također pomaže očistiti virus iz vašeg tijela.
Tradicionalni tretmani su često dugački i iscrpljeni. Oni također mogu izazvati niz nuspojava. Ipak, novi, napredniji lijekovi dolaze na tržište. Skupa su i ne mogu biti pokriveni vašim zdravstvenim osiguranjem. Na primjer, cijena za cijeli tijek liječenja za neke od tih lijekova je više od 90.000 dolara. Međutim, ti lijekovi smanjuju trajanje liječenja i imaju manje nuspojava. Oni također mogu raditi bolje.
Pročitajte kako biste saznali više o običnim lijekovima i novijim opcijama lijekova.
Tradicionalni lijekovi protiv hepatitisa C
Interferon i pegilirani interferon
Kako radi
Interferon djeluje tako što sprečava širenje HCV-a. Također štiti zdrave stanice od infekcije. Interferoni uključuju Intron A. Pegilirani interferoni su promijenjeni da rade dulje od interferona. Ti lijekovi uključuju Pegasys i PegIntron.
Troškovi
Ovi lijekovi koštaju oko 4.000 dolara mjesečno. Možda će vam biti potrebno liječenje do 11 mjeseci.
Nuspojave
- simptomi slični gripi, kao što je povišena temperatura i bol u tijelu
- smanjena trombocita i broj bijelih krvnih stanica (može uzrokovati anemiju ili više infekcija)
- gubitak apetita
- mučnina
- gubitak kose
- viša razina šećera u krvi
- nesanica ili problema s padanjem ili odspanjem
- dobitak težine ili gubitak težine
- umor
- pitanjima raspoloženja poput ljutnje, tjeskobe, suicidalnih misli ili depresije
- promjene u načinu na koji vaš štitnjača radi
- usporio rast djece
Ovi lijekovi također mogu uzrokovati ozbiljnije nuspojave. To uključuje:
- autoimunih bolesti poput Raynaudovog sindroma i Stevens-Johnsonovog sindroma
- viši krvni tlak (može dovesti do srčanog ili moždanog udara)
- promjene u vašoj viziji
- bolesti jetre ili pluća
- upale crijeva ili gušterače
- alergijske reakcije
ribavirin
Kako radi
Nepoznato je točno kako ribavirin djeluje na liječenje hepatitisa C. Može ometati procese koji su važni za reprodukciju HCV-a. Mnogi ljudi trebaju kombiniranu terapiju s interferonom i ribavirinom.
cijena
Ribavirin košta oko 160 dolara mjesečno. Možda će vam biti potrebno liječenje do 11 mjeseci.
Nuspojave
- nedostatke za porođaj ako ga uzimate tijekom trudnoće
- usporio rast djece
- anemija, uključujući i tešku vrstu anemije koja pogađa ljude s bolestima srca
- osip
- wheezing i shortness daha
- grlobolja
- kašalj
- probleme s vidom
Noviji lijekovi za hepatitis C
Simepravir (Olysio)
Kako radi
Simepravir (Olysio) je inhibitor proteaze. Često se koristi s interferonom i ribavirinom. Ovaj tretman se naziva trostrukom terapijom.
Proteaza je enzim koji pomaže HCV replikaciji i širenju u vašem tijelu. Simepravir radi vezivanjem na proteazu. Ovo blokira virus od korištenja enzima. Tada ne može sama kopirati.
cijena
Ovaj lijek može koštati 66.000 do 132.000 dolara za 12 do 24 tjedna liječenja.
Nuspojave
- anemija
- proljev
- umor
- glavobolje
- mučnina
- povraćanje
Sofosbuvir (Sovaldi)
Kako radi
Sofosbuvir (Sovaldi) je inhibitor polimeraze. Djeluje tako što sprječava reprodukciju virusa. Ovaj efekt na kraju uzrokuje da virus odumire.
cijena
Sofosbuvir košta oko 87.000 dolara za 12 tjedana liječenja.
Nuspojave
- umor
- glavobolja
- problemi sa spavanjem
- svrabež
- mučnina
- proljev
- anemija
- smanjenje razine bijelih krvnih stanica (može dovesti do više infekcija)
Ovaj lijek može uzrokovati usporenu brzinu otkucaja srca ako se uzima pomoću amiodarona. Obavijestite svog liječnika ako uzimate amiodaron.
Sofosbuvir / Ledipasvir (Harvoni)
Kako radi
Ponekad se sofosbuvir koristi kao kombinirani tretman s ledipasvirom. Ledipasvir djeluje sprejanjem virusa da ne napravi kopije same. Harvoni je verzija sofosbuvir / ledipasvir.
cijena
Sofosbuvir / ledipasvir košta oko 94.000 dolara za 12 tjedana liječenja.
Nuspojave
- glavobolja
- umor
- slabost
- mučnina
Ovaj lijek također može uzrokovati usporenu brzinu otkucaja srca ako se uzima pomoću amiodarona. Obavijestite svog liječnika ako uzimate amiodaron.
Najnoviji tretmani lijekova hepatitisa C
Elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
Kako radi
Ovaj lijek je kombinacija dvaju lijekova. Elbasvir djeluje tako što sprečava stvaranje HCV-a u vašem tijelu. Također čuva virus od izrade kopija same. Grazoprevir isto tako sprečava stvaranje HCV-a u vašem tijelu i repliciranje.
cijena
Elbasvir / grazoprevir košta oko 54.600 dolara za 12 do 16 tjedana liječenja.
Nuspojave
Ovaj lijek može uzrokovati probleme jetre. Vaš liječnik će provjeriti kako jetra radi tijekom liječenja. Osobe s umjerenom ili teškom jetrenom bolesti možda neće moći uzimati ovaj lijek. Ostale nuspojave uključuju:
- umor
- glavobolja
- uplašeni trbuh
- proljev
Viekira Pak
Kako radi
Viekira Pak kombinacija je četiri lijekova u jednom obliku. Ti lijekovi su:
- ombitasvir: blokira stvaranje proteina koje virus koristi za kopiranje
- paritaprevir: zaustavlja virus od izgradnje komada da bi dobio više virusa
- dasabuvir: sprečava stvaranje blokova virusa da se spoje
- ritonavir: čini druge lijekove u kombinaciji rade bolje
cijena
Viekira Pak košta oko 83.300 dolara za potpuni tretman, to je 12 do 24 tjedna.
Nuspojave
Češće nuspojave ovog lijeka uključuju:
- mučnina
- svrabež
- nesanica
- slabost
Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
Kako radi
Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie) radi na isti način kao i Viekira Pak.Ima iste lijekove koji se nalaze u Viekira Pak, minus dasabuvir. Ovaj lijek se mora koristiti s ribavirinom.
cijena
Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir košta oko 81.000 dolara za 12 tjedana liječenja.
Nuspojave
Kao i Viekira Pak, ovaj lijek može uzrokovati zatajenje jetre i potrebu za transplantacijom jetre. Ovi problemi s jetrom mogu biti kobni. Vaš liječnik će testirati vašu funkciju jetre tijekom liječenja ovim lijekom.
Češće nuspojave ovog lijeka kada se uzimaju ribavirinom uključuju:
- umor
- slabost
- mučnina
- nesanica
- svrbež i druge kožne probleme
Daclatasvir (Daklinza)
Kako radi
Daclatasvir (Daklinza) sprječava repliciranje virusa hepatitisa C. Također može pomoći u sprečavanju otpora lijekovima. Sprječavanje otpornosti na lijek je važno, tako da će vaš hepatitis C vjerojatno imati reakciju na lijekove u budućnosti ako imate relapsa.
Ovaj lijek često se kombinira s sofosbuvirom.
cijena
Daclatasvir košta oko 63.000 dolara za 12 tjedana liječenja.
Nuspojave
- umor
- glavobolja
- mučnina
- proljev
Ovaj lijek može također usporiti otkucaje srca ako ga uzmete s amiodaronom. Obavijestite svog liječnika ako uzimate amiodaron.
Plaćanje za liječenje
Noviji lijekovi mogu raditi bolje za liječenje HCV infekcije. Trošak je barijera za mnoge ljude, iako. Liječenje može biti skupo, pogotovo zato što je uobičajeno da treba više od jednog hepatitisa C lijekom.
Zbog visokih troškova, neke zdravstveno osiguranje ne može platiti za ove lijekove. Ili mogu ponuditi pokrivenost, ali s visokim količinama. Neke osiguravajuće tvrtke ne mogu platiti liječenje dok HCV infekcija ne uzrokuje ozbiljne simptome. Nazovite svoje zdravstveno osiguravajuće društvo kako biste saznali o vašoj pokrivenosti.
Kako više lijekova dolazi na tržište, konkurencija će vjerojatno dovesti cijene na dolje.
Razgovarajte sa svojim liječnikom
Postoje prednosti i nedostaci za novije lijekove za liječenje hepatitisa C. Podijelite sve vaše brige o svom liječenju sa svojim liječnikom. Radite zajedno kako biste pronašli najbolji način liječenja HCV-a.