Demencija i inkontinencija
Mokraćna inkontinencija ili nenamjerna mokrenja uobičajena je kod ljudi koji imaju demenciju. Može se kretati od blage curi do nenamjerne mokrenje. Manje uobičajeno, odnosi se i na nenamjerne pokrete crijeva, ili na fekalne inkontinencije. To uključuje i povremeni propuštanje stolice prije pokreta crijeva ili potpunog gubitka kontrole crijeva.
Inkontinencija je simptom koji se razvija u kasnijim fazama demencije. Oko 60 do 70 posto osoba s Alzheimerovom razvio je inkontinenciju. Ali to nije definicijsko obilježje. Nisu svi ljudi koji imaju demenciju imaju ili će razviti inkontinenciju.
Kao skrbnik, znati više o ovom stanju može pomoći. Saznajte zašto se to dogodi, savjeti za upravljanje inkontinencijom i demencijom i što možete učiniti.
Što uzrokuje inkontinenciju kod osoba s demencijom
U kasnijim fazama demencije, sposobnost osobe da brzo reagira i zapamti stvari je smanjena. Oni više ne mogu prepoznati kada dođu do želje za mokrenjem ili pokreta crijeva. Razlozi inkontinencije kod nekoga s demencijom uključuju:
- ne prepoznaju kupaonicu
- komunikacijska pitanja
- ne može doći u kupaonicu na vrijeme
- gubitak pokretljivosti
U nekim slučajevima, nesreće mogu dovesti do osjećaja neugodnosti i moguće depresije.
Medicinski uzroci
Inkontinencija je također česta kod ljudi bez demencije. Oko 25 milijuna Amerikanaca ima inkontinenciju. Također utječe na oko 23 posto žena starijih od 60 godina. Medicinski uzroci inkontinencije kod starijih odraslih osoba uključuju:
- povećana prostata
- zatvor
- neurološke komplikacije, često uzrokovane moždanim udarom
- bolesti poput Parkinsonove bolesti, multiple skleroze i raka prostate
- nuspojave lijekova koji opuštaju mišiće mokraćnog mjehura i smanjuju svijest, kao što su tablete za spavanje i umirujuće napitke
Infekcija mokraćnog sustava (UTI) također je česta kod osoba s demencijom. Pazi za znakove UTI-a, uključujući:
- gori ili bolno mokrenje
- mutnih ili krvavih urina
- stalni nagon uriranja
- bol u zdjelici ili natrag
- groznica, mučnina, povraćanje
- promjene mentalnog stanja ili naglo pogoršanje konfuzije, uključujući značajne promjene u ponašanju
Uti se mogu pogoršati bez odgovarajućeg liječenja.
Što povećava rizik od inkontinencije
Neki čimbenici također mogu povećati rizik osobe za inkontinenciju. Ti faktori uključuju:
- jer je težina pritisak na mjehur
- dobi, budući da starije osobe imaju slabije mišiće mjehura
- trudnoće i porođaja, što može utjecati na mišiće zdjelice i mišića mjehura
- menopauza, jer hormoni djeluju na mjehur
- povećana prostata ili kirurgija prostate
- određenih lijekova
- trauma koja utječe na živce
Savjeti za skrbnike: Upravljanje
Dostupni su lijekovi za smirivanje prekomjerno aktivnog mjehura, ako je prekomjerno aktivni mokraćni mjehur uzročnik inkontinencije. No, neki imaju nuspojave koji mogu pogoršati demenciju. Razgovarajte s liječnikom o mogućnostima koje se odnose na osobu za koju se brinete. U nekim slučajevima, gdje je inkontinencija uzrokovana temeljnim zdravstvenim stanjem, liječenje stanja može pomoći.
Kako održavati zdravlje mjehura?
Prilikom upravljanja nečijem prehranom:
Pobrinite se da oni
- izbjegavajte karbonizaciju ili kofein
- ograničiti tekućine prije kreveta
- izbjegavajte pikantnu ili kiselu hranu koja nadražuje mokraćni sustav
- jesti puno vlakana kako bi se izbjeglo zatvor
- redovito vježbajte
Također je važan unos tekućine, jer čuva mjehur i crijeva zdravima. Izbjegavajte otprilike šest do osam čaša dnevno. Hrana bogata vlaknima poput mekinje, voća i povrća može pomoći pri zatvora.
Jastučići i hlače
Ako osoba kojoj se brinete trebate nositi apsorbirane proizvode kao što su jastučići, odjeća za odrasle ili košuljice, možda ćete morati operirati i kožu. Redovita izloženost vlagama može uzrokovati brojne probleme kože, kao što su upala i infekcije gljivičnih i kvasaca.
Čuvajte kožu nježno tako da ju nježno nježno isperite s pH-uravnoteženim perinealnim sredstvom za čišćenje, a zatim ga potapšite suhom. Kreme i prašci mogu biti korisni u zaštiti kože od prekomjerne izloženosti vlazi.
Savjeti za skrbnike: Smanjenje nesreća
Inkontinencija se često događa zbog vremena. Može vam pomoći pri prepoznavanju potencijalnih znakova koje osoba treba ići, kao što je naprezanje, okretanje crvene boje na licu i povlačenje u odjeću. Ako im pomažeš oblačiti, koristite odjeću koja se lako uklanja, kao što su hlače s elastičnim pojasom umjesto gumba i remena.
Jedna uspješna tehnika potaknuta je prašenjem. Ovo je vrsta preobrazbe mokraćnog mjehura koja pomaže ljudima u održavanju redovitog rasporeda kupaonice. Na primjer, svaka dva sata, pitajte jesu li imali nesreću, neka osoba koristi WC i hvali uspjehe.
Kod kuće
Cilj smanjenja nesreća kod kuće je pomoći osobi kojoj se brinete za lako prepoznavanje i korištenje wc-a. Evo nekoliko stvari koje možete učiniti da biste postigli ovaj cilj:
- Uklonite prepreke s najčešćih puteva u zahod.
- Ostavite vrata kupaonice uvijek otvorena ili stavite znak ispred vrata. Izbjegavajte zaključavanje vrata.
- Provjerite je li WC na dobroj visini i da je rasvjeta dobra. Ako je moguće, instalirajte štapove uz WC.
- Pričekajte da se nalaze pored WC-a kako bi uklonili odjeću.
Noću možete staviti prijenosni WC stolicu u blizinu kreveta. Instaliranje svjetala senzora pokreta također može pomoći u izbjegavanju nezgoda. Ako ne mogu doći u kupaonicu bez pomoći, razmislite o tome da dobijete jastučić ili vodootporni zaštitnik madraca.
Vani ili u javnosti
Kada izađete, planirate unaprijed. Vrijeme vaše putovanje prestaje oko kupaonice, i biti spremni za nesreće donoseći jastučić i dodatnu odjeću.
Nakon nesreća
Svatko reagira drugačije na inkontinenciju.Neki ga mogu smatrati upadljivima, dok ih drugi prepoznaju kao dio njihovog stanja. Najbolji način pristupa situaciji je razumijevanje i istinski interes za poboljšanjem.
Ako dođe do nesreće, pokušajte sljedeće:
- poštovati privatnost
- govoriti ili riješiti problem na miran način
- izbjegavajte ruganje, ili gledati uznemireno ili frustrirano
Temeljito operite ruke u toploj vodi prije i poslije pomaganja u toaletu ili mijenjanju odraslog rublja ili jastučića.
Informacije koje možete dati liječniku
Liječnik može pomoći u prepoznavanju uzroka inkontinencije za liječenje. Liječnik može pomoći napisati plan liječenja koji će vam pomoći liječiti ili upravljati tim stanjem. Donesite bilješke na sastanak kako biste pomogli liječniku prepoznati osnovni uzrok. Evo nekoliko stvari koje biste trebali uzeti u obzir:
- koliko dugo osoba ima simptome inkontinencije
- ako je osoba u prošlosti imala epizode inkontinencije
- bez obzira na to jesu li imali urinarnu inkontinenciju, fekalne inkontinencije ili oboje
- bez obzira radi li se o procvatu ili poplavi
- ako je inkontinencija izraženija u određeno doba dana ili noći
- fizičke ili mentalne prepreke koje ste primijetili
- tipičnu prehranu i količinu tekućine koja se troši
Također se možete obratiti i drugim zdravstvenim djelatnicima za podršku. Medicinska sestra može pružiti savjete o higijeni i upravljanju. Fizioterapeut može vam reći više o opremi i prilagodbama. Razgovarajte s liječnikom za preporuke.
Izgledi za ovo stanje
Caregiving je i nagrađivanje i izazov. Mnogi ljudi smatraju da je rješavanje inkontinencije jedan od teških aspekata skrbi. Ali važno je znati da možete pomoći nekome da upravlja tim stanjem. Tehnike kao što je potaknulo pražnjenje mogu smanjiti ili čak eliminirati inkontinenciju kod osoba s demencijom. Čak se može iscijediti ako je uzrokovano temeljnim zdravstvenim stanjem.
Kao skrbnik, također je važno dobiti savjet od zdravstvenog tima i podršku obitelji i prijatelja. Podijelite s drugima što se događa u vašem životu i povezati se s drugim skrbnicima. Možda će moći podijeliti svoja iskustva i pružiti rješenja sličnim situacijama. Online resursi za skrbništvo uključuju Family Caregiver Alliance i Alzheimerovu zakladu Amerike.
