Uvod
Atrijska fibrilacija (ili AFib) je stanje koje uzrokuje nepravilan, brz ritam srca i ritam. Također uzrokuje probleme s cirkulacijom.
Afib može biti u rasponu težine. To može uzrokovati povremene probleme, ili imate trajne i trajne probleme srčanog ritma. Ovo stanje može dovesti do krvnih ugrušaka, zatajenja srca, moždanog udara i demencije. Ako imate ozbiljniji oblik AFib, trebat će vam lijekove. Lijekovi mogu kontrolirati brzinu otkucaja vašeg srca i spriječiti krvne ugruške.
Svaka vrsta AFib droge ima određenu svrhu. Kao i svi lijekovi, AFib lijekovi mogu uzrokovati nuspojave. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima vašeg lijeka prije početka liječenja.
Pogledajte cijeli popis lijekova atrijske fibrilacije "
Lijekovi za kontrolu otkucaja srca
Mnogi ljudi s AFib imaju palpitations srca. Oni se mogu osjećati poput praska u prsima ili udaranje u vašem srcu.
U zdravom srcu električna se djelatnost regulira i dobro organizira. To uzrokuje stalan, dosljedan broj otkucaja srca. No, u AFibu, jedan od glavnih problema je to što srce desnog atrija (ili komora) požari električne signale nasumično i brzo. Ova aktivnost može biti tako kaotična da se atrij ne može uopće ugovoriti. Umjesto toga, treperi ili fibrilacija.
Fibrilacijska komora šalje električne signale na druga područja srca. Signali mogu nadvladati kontrolne strukture u vašem ventrikulu. (Vaši ventrikuli su donje komore vašeg srca.) To može uzrokovati brzu, nepravilnu brzinu otkucaja srca.
Vaš liječnik vam može dati lijekove za kontrolu otkucaja srca. To vam može pomoći u povećanju brzine otkucaja srca. Također može vratiti normalne otkucaje.
Lijekovi koji rade na ovaj način uključuju:
- digoksin
- beta blokatora
- blokatori kalcijevih kanala
Digoksin (lanoxin)
Digoxin pomaže u kontroli električnih struja između gornjih i donjih komora srca. Ova akcija pomaže u kontroli otkucaja srca.
Digoksin se često koristi s drugim lijekovima. Internet svibanj neće raditi kao i kada vježbanje ili su pod puno fizičkog ili emocionalnog stresa. Drugi AFib lijekovi mogu raditi bolje tijekom ovih vremena.
Češće nuspojave ovog lijeka mogu uključivati:
- proširenje grudi
- proljev
- mentalnih zdravstvenih problema, kao što su depresija, anksioznost i halucinacije (gledanje ili slušanje stvari koje nisu tamo)
- brzu, nepravilnu brzinu otkucaja srca
- problemi sa želučanim stanjem, kao što su mučnina, povraćanje ili proljev
- neobična slabost ili umor
- neobjašnjivih modrica ili krvarenja
- promjene u viziji
- glavobolje
- zbunjenost
- lakomislenost
Beta blokeri
Ti lijekovi djeluju usporavanjem brzine otkucaja vašeg srca. Mogu smanjiti koliko često imate lupanje srca. Međutim, kod nekih ljudi, beta blokeri mogu uzrokovati lupanje srca.
Primjeri ovih lijekova uključuju:
- karvedilol (Coreg)
- nadolol (Corgard)
- metoprolol (Lopressor)
- propranolol (Inderal, InnoPran)
- atenolol (Tenormin)
- bisoprolol (Zebeta)
Ovi lijekovi dobro funkcioniraju u kontroli otkucaja srca. Također su učinkoviti u snižavanju rizika od srčanih udara kod ljudi čiji je AFib zbog bolesti koronarne arterije.
Ipak, ti lijekovi mogu uzrokovati nuspojave. To može uključivati:
- niski krvni tlak
- zastoj srca
- mentalno zdravlje, uključujući depresiju
Liječnik će vas pozorno pratiti zbog nuspojava tijekom liječenja tim lijekovima.
Blokatori kalcijevog kanala
Ovi lijekovi rade kao beta blokeri. Oni smanjuju broj otkucaja srca. Blokatori kalcijskih kanala za AFib centralno djeluju. To znači da oni pomažu u smanjenju broja otkucaja srca. Drugi blokatori kalcijevog kanala periferno djeluju. Oni svibanj smanjiti krvni tlak, ali oni nisu korisni za AFib problema s otkucajima srca.
Blokatori kalcijevog kanala s centralnim djelovanjem utječu na slabljenje kontrakcija srca. Ti lijekovi uključuju:
- diltiazem (Cardizem)
- verapamil (Calan, Isoptin)
Češće nuspojave ovih lijekova uključuju:
- zastoj srca
- niski krvni tlak
Ako imate zatajenje srca ili niski krvni tlak, ne biste trebali koristiti blokatore kalcijevih kanala. Vaš liječnik će vam dati drugačiji lijek za liječenje vaše AFib.
Lijekovi za kontrolu srčanog ritma
AFib utječe i na brzinu otkucaja srca i ritam srca. Vaš liječnik vam može dati lijekove za svako od ovih problema.
Prvi korak je kontrolirati brzinu otkucaja srca. Nakon što se otkucaje srca bolje kontrolira, vaš liječnik može se usredotočiti na liječenje srčanog ritma. Možda ćete morati izvršiti električnu kardioversiju kako biste kontrolirali ritam srca. Ali lijekovi su u nekim slučajevima i opcija. Ovi lijekovi nazivaju se antiaritmijskim lijekovima. Oni uključuju:
Blokatori natrijevih kanala
Ovi lijekovi rade kontroliranjem struje u vašem srcu. Oni uključuju:
- disopyramid
- flekainid (Tambocor)
- meksiletin
- procainamid
- propafenon (Rythmol)
- kinidin (Quinalan, Quinatime)
Češće nuspojave tih lijekova mogu uključivati:
- vrtoglavica
- teško disanje
- lakomislenost
- umor
- lupanje srca
- bol u prsima
- zatvor
- oteklina
Blokatori kalijevih kanala
Ovi lijekovi rade smanjenjem električnih signala u vašem srcu koje uzrokuju simptome AFib-a. Blokatori kalijevih kanala uključuju:
- amiodaron (Paceron)
- Dronedarone (Multaq)
- sotalol (Betapace)
Dronedarone (Multaq) je novi lijek koji se koristi samo za sprečavanje AFib u ljudi koji su imali stanje u prošlosti. Ne biste trebali uzimati ovaj lijek ako imate stalni AFib.
Češće nuspojave blokatora kalijevih kanala mogu uključivati:
- spor broj otkucaja srca
- bol u prsima
- lupanje srca
- vrtoglavica
- umor
- glavobolja
- slabost
- teško disanje
- anksioznost
- zbunjenost
Krvni razrjeđivači
Ovi lijekovi se koriste za sprečavanje krvnih ugrušaka.U AFib, kaotična atrijska električna aktivnost u vašem srcu zaustavlja atriju od ugovaranja. To uzrokuje da se krv kreće usporeno kroz atriju. Može se čak i bazirati na nekim područjima. Ako se to dogodi, krvni ugrušci mogu se lako oblikovati.
Kada se jedan od tih krvnih ugrušaka prekine, može putovati u pluća. Tu može uzrokovati plućnu emboliju. Ugruška može ići na druge dijelove tijela. Ugrušak može uzrokovati moždani udar, ishemiju (smanjenje protoka krvi u srce) ili blokiran protok krvi. Ovi uvjeti mogu biti kobni (uzrok smrti).
Postoje dvije glavne vrste lijekova koje sprječavaju opasne ugruške krvi. To uključuje antikoagulanse i agense protiv trombocita. Ti lijekovi se ponekad nazivaju krvni razrjeđivači. Međutim, ovo je pogrešno jer oni ne utječu na debljinu vaše krvi. Umjesto toga, ti lijekovi djeluju sprečavaju nastanak ugrušaka.
Antikoagulansi uključuju:
- varfarin (Coumadin)
- apixaban (Eliquis)
- dabigatran (Pradaxa)
- edoksaban (Savaysa)
- rivaroksaban (Xarelto)
Zbog njihovih snažnih učinaka, ti lijekovi se također koriste za sprječavanje moždanog udara.
Antiplateletni agensi uključuju:
- anagrelid (Agrylin)
- aspirin
- klopidogrel (Plavix)
- dipiridamol (Persantin)
- prasugrel (efektiv)
- ticagrelor (Brilinta)
- tirofiban (Aggrestat)
- vorapaxar (zontivity)
Dok razrjeđivači krvi mogu pomoći u sprečavanju ugrušaka iz AFib, oni ne mogu izliječiti postojeće krvne ugruške. Međutim, postoje i drugi lijekovi ili tretmani koji mogu ako vaš ugrušak je značajan. Najveći rizik od krvnih razrjeđivača je krvarenje. Vaš liječnik može vam privremeno zaustaviti lijek ako planirate operaciju.
Nuspojave od razrjeđivača krvi mogu biti opasne po život. Odmah obavijestite svog liječnika ako imate ikakvih nuspojava. Mogu uključivati sljedeće:
- bol u želucu
- vrtoglavica
- nesvjestica
- jaka glavobolja
- tamni ili krvavi urin
- tamne ili krvave stolice
- krvarenje zubnog mesa
Prevencije boli protiv bolova i prehrambeni lijekovi mogu biti u interakciji s razrjeđivačima krvi. Vitamini, zeleni čaj i đumbir također mogu uzrokovati interakcije. Interakcije mogu povećati rizik od nuspojava. Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje ste poduzimali prije početka liječenja bilo kojim AFib lijekom.
Razgovarajte sa svojim liječnikom
AFib je u tijeku zdravstveni problem. Većina ljudi treba dugoročno liječenje kako bi njihovo srce dobro funkcioniralo. Ovi lijekovi su uobičajeni liječnici lijekova koji liječe Afib. Nikad nemojte prestati uzimati lijekove bez razgovora sa svojim liječnikom. Ako vaš lijek uzrokuje neugodne nuspojave, obratite se svom liječniku. Postoje i drugi lijekovi za liječenje Afiba. Zajedno, vi i vaš liječnik mogu pronaći lijek koji vam odgovara.
