Što je ekcem herpeticum (EH)?
Ekcem herpeticum je rijedak, bolan osip kože obično uzrokovan herpes simplex virusom (HSV). HSV1 je virus koji uzrokuje hladno čireve i može se širiti kroz kontakt kože i kože.
EH najčešće pogađa dojenčad i malu djecu koja imaju ekcem ili druge upalne kožne bolesti. Ali to također može utjecati na odrasle.
EH se tretira antivirusnim lijekovima i može postati ozbiljna i opasna po život ako se ne liječi brzo. Virusna infekcija je zarazna. Ako imate EH, pazite da ga širite drugim ljudima koji imaju ekcem ili kompromitirani imunološki sustav.
Iako je EH neuobičajeno, njegova se pojava u posljednjih nekoliko godina povećava. Nastavite čitati kako biste saznali kako ga prepoznati, što ga uzrokuje i još mnogo toga.
Koji su simptomi EH?
Osip EH obično utječe na područje lica i vrata, ali se može vidjeti na bilo kojem području tijela, uključujući kožu koja nije pod utjecajem ekcema.
EH obično počinje iznenada s skupinama malih, tekućinom punjenih blistera koje su bolne i svrbež. Svi blisteri izgledaju podjednako i mogu biti crveni, purpurni ili crni. Osip se može proširiti na nove stranice 7 do 10 dana nakon prve izbijanja.
Mjehurići muljaju gnoj kad se otvore. Lezije su potom koru. Iscjedak EH iscjeljuje u dva do šest tjedana. Može ostaviti ožiljke.
Drugi simptomi mogu uključivati:
- visoka temperatura
- zimica
- natečene limfne žlijezde
- opći osjećaj slabosti
Slike EH
Što uzrokuje EH?
EH najčešće uzrokuje HSV1. Također može biti uzrokovan genitalnim herpes virusom HVS2, ili nekim drugim virusima. EH obično eruptira 5 do 12 dana nakon kontakta sa HSV-zaraženom osobom.
Neki ljudi s ekcemom mogu imati obične hladne čireve koje se ne šire. Nije poznato točno zašto drugi s ekcemom razvijaju raširenu infekciju EH, ali razlog vjerojatno uključuje imunološki sustav osobe i ozbiljnost atopijskog dermatitisa.
Tko je u opasnosti za EH?
Djeca s ekcemom najčešća su skupina koja ima EH. No samo mali postotak djece i drugih s ekcemom razvija EH. Osobe s teškim ili netretiranim ekcemom vjerojatno će biti pogođene.
Ekcem oštećuje vanjski sloj kože, ostavljajući je suhom, osjetljivom i osjetljivijom na infekciju. Drugi predloženi čimbenici rizika su nedostatak protuvirusnih proteina i nedostatak stanica koje potiču antivirusni imunološki odgovor.
Istraživanje iz 2003. godine pokazalo je da osobe s EH imaju znatno ranije pojavljivanje ekcema i znatno višu razinu antitijela koja su imunološki sustav proizvedeni u borbi protiv alergija.
I ljudi koji imaju oštećenu kožu uslijed drugih kožnih bolesti ili opekotina također su u opasnosti.
Neke kemikalije na recept, kao što su takrolimus (Prograf), koji utječu na imunološki sustav kože, također mogu povećati rizik. Vruća kupka i kupka mogu također povećati vaš rizik.
Kako se dijagnosticira EH?
Vaš liječnik vjerojatno može dijagnosticirati EH po svom izgledu, ali možda žele potvrditi dijagnozu. To je zato što EH može nalikovati nekim bakterijskim infekcijama, kao što je impetigo. To također može izgledati kao jaka flare-up ekcema ili drugih kožnih bolesti.
Međutim, vaš liječnik trebao bi odmah uzeti sustavne antivirusne lijekove ako se sumnja na EH. Zbog ozbiljnih komplikacija EH, vaš liječnik vjerojatno neće čekati da testovi potvrde prisutnost virusa.
Vaš liječnik može potvrditi dijagnozu EH-a uzimanjem mrlja blistera kako bi provjerili ima li virusa. Dostupna je nekoliko testova za identifikaciju virusa, uključujući uzgoj uzorka, identifikaciju protutijela na virus ili ispitivanje pod svjetlosnim mikroskopom.
Također je moguće imati sekundarnu bakterijsku infekciju koja treba biti identificirana za pravilno liječenje.
Ako se ne liječi - ili se ne liječi uskoro - EH može dovesti do sljepoće (iako je to rijetko) i drugih komplikacija. Ako su lezije blizu očiju, vaš liječnik trebao bi vas uputiti stručnjaku na evaluaciju. HSV može zaraziti oči, oštećujući rožnicu.
2012 istraživanje preporučuje da liječnici rutinski provjeriti ekcemi ambulantnih za znakove EH, zbog svoje potencijalne ozbiljnosti. To je jedan od pravih dermatoloških hitnih slučajeva, a hitna dijagnoza i liječenje su neophodni.
Saznajte više: Ekcem oko očiju "
Kako se liječi EH?
Vaš liječnik će propisati antivirusni lijek, kao što je aciklovir (Zovirax) ili valaciklovir (Valtrex), koji će se uzimati 10 do 14 dana dok se ozljede EH ne liječe. Ako ste previše bolesni da uzimate lijekove oralno, vaš liječnik može propisati intravenozne antivirusne lijekove. Neki teški slučajevi mogu zahtijevati hospitalizaciju.
Ako imate bakterijsku infekciju s EH, liječnik će vam propisati antibiotike.
Antivirusni lijekovi će liječiti EH, ali bolest se može ponoviti. Njegov povratak je obično blaži nakon prvog napada.
Kakav je izgled s EH?
Ubrzani tretman za EH može smanjiti rizik od komplikacija. Antivirusni lijekovi trebali bi razjasniti vaš EH u 10 do 14 dana. EH se može ponoviti, ali recidivi nisu česti. Kada se ponovi, obično je blaži.
Možete li spriječiti EH?
Ako imate ekcem, možete spriječiti EH izbjegavanjem kontakta s nekim tko ima hladno tuga. Također biste trebali izbjegavati korištenje bilo čega što je dotaklo usta nekoga s hladnoćom, poput stakla, vilice ili ruža za usne.
