Iako često nema jasnog uzroka napada na nasljedni angioedem (HAE), određene aktivnosti, događaji ili situacije su poznati da pokreću napade. Ti uzroci uključuju neke fizičke aktivnosti, traumu, stres i određene lijekove.
Nije uvijek moguće izbjeći aktivacije HAE, no razumijevanje i njihovo predviđanje može vam pomoći da preuzmete kontrolu nad HAE.
Što izaziva HAE napade?
Fizičke aktivnosti
Poznato je da su tjelesne aktivnosti koje stvaraju ponavljanje pritiska u mnogim ljudima s HAE. Ti okidači uključuju oticanje stopala od stojeći na jednom mjestu dugo vremena ili ručno bubrenje od zahvaćanja alata. Napad obično javlja u istom dijelu vašeg tijela kao i događaj koji pokreće.
Ostale ponavljajuće aktivnosti za koje se zna da uzrokuju HAE flare-up uključuju:
- kucanje
- košenje travnjaka
- lopatom
- zakucavanje
Neki bolesnici mogu također imati napad s prekomjernom izloženošću suncu, hladnoći ili vodi. Drugi okolinski čimbenici koji mogu izazvati napad uključuju ubode ili ubode insekata, pelud, životinjski dander i izloženost lateksu.
Stres i trauma
Razne tjelesne i emocionalne traume mogu izazvati napade bilo gdje u tijelu. Stomatološki rad je poseban zabrinutost, jer izbijanje oko lica ili grla može dovesti do oticanja dišnih putova.
Pokretački događaji povezani s traumama mogu uključivati:
- emocionalni stres
- umor
- infekcije
- kirurgija
- stomatološki rad
- jezika ili piercinga lica
- bolest
Hormonalne promjene
Hormonske fluktuacije mogu dovesti do napada HAE. Neke žene izvješćuju o porastu napada tijekom menstrualnih razdoblja. Trudnoća također može utjecati na HAE flare-up. Neke žene imaju više napada tijekom trudnoće, ali drugi mogu primijetiti smanjenje napada. Hormonska nadomjesna terapija ili kontrola rađanja na bazi estrogena mogu također izazvati napade HAE češće ili teže.
liječenje
Lijekovi krvnog tlaka koji sadrže ACE inhibitore mogu pogoršati HAE napade. Ako imate HAE i trebate lijekove protiv krvnog tlaka, vaš liječnik će vam pomoći da propisujete alternativu koja ne sadrži ACE inhibitor. Prije početka bilo kakvog novog lijeka najbolje je razgovarati s specijalistom HAE.
Dijeta
Neki ljudi s HAE su osjetljivi na određenu hranu, kao što su:
- plodovi mora
- školjka
- orašasto voće
- jaja
- mlijeko
lijekovi
Određeni lijekovi također mogu izazvati napad HAE. Neki od uobičajenih lijekova uključuju:
- Aspirin
- NSAR
- antibiotici
- lijekovi protiv krvnog tlaka, posebno ACE inhibitori
- oralni kontraceptivni agensi
- transfuzije krvi ili lijekovi koji su izvedeni iz seruma
Sprječavanje okidača
Jednom kad shvatite što pokreće HAE, učinite sve što je moguće kako biste izbjegli te događaje. Na primjer, uzimanje cjepiva protiv gripe sprječava infekcije dišnih putova koje mogu dovesti do napada. Dobre dnevne stomatološke navike smanjuju vašu potrebu za stomatološkim zahvatima. Ako ste pod stresom ili umoran, razgovarajte sa svojim liječnikom o promjenama načina života koje možete napraviti.
Ako znate da vam je potrebna operacija ili opsežan zubni rad, možda ćete poželjeti kratkotrajno liječenje preventivnim lijekovima. Postoji nekoliko mogućnosti za preventivno liječenje. Jedan je uzimanje velike doze androgena terapija prije i poslije operacije. Druga mogućnost je uzimanje koncentriranog C1 inhibitora u satima neposredno prije operacije.
Čak i ako podvrgnete preventivnom tretmanu, još uvijek su mogući napadi "proboj". Uvijek je važno imati dostupne lijekove na zahtjev i plan kako upravljati njima.
Praćenje vaših okidača
Američka udruga HAE preporučuje da čuvate papir ili elektronički zapis svakog napada, bilo da je blaga ili teška. Zapisivanje vaših napada pomoći će vam i vašem liječniku pratiti vaš plan liječenja i razumjeti što pokreće vaše napade.
Zapisnik treba sadržavati opis svog napada, što ste učinili za liječenje i kako ste reagirali. Liječnik vam može pomoći da odlučite o sustavu snimanja koji vam najbolje odgovara.
Predviđanjem i pripremanjem za liječenje HAE flare-upova, možete upravljati svojim HAE i živjeti pun i aktivan život.
